Cours4 Flashcards
- Théories du vieillissement?
(5)
- Théorie de l’activité
- Théorie du désengagement
- Processus d’optimisation sélective avec compensation
- Théories de la sélectivité socioémotionnelle
- Théorie de la continuité
Théorie de l’activité?
Selon cette théorie, la personne âgée présente une adaptation optimale lorsque que celle-ci demeure active et qu’elle maintien une participation sociale. La perte de rôle entraînerait alors une baisse de la satisfaction à la vie.
Théorie normative
Théorie du désengagement?
Le vieillissement est caractérisé par un désengagement entre la personne âgée et la société
✓Désengagement de la personne âgée de ses rôles sociaux
✓La société reprendrait progressivement les rôles délaissés (ex : emploi redonné à des plus jeunes)
Théorie normative
Vision négative
Trop universelle (une seule façon
de vieillir?)
Processus d’optimisation sélective avec compensation?
Le vieillissement est le reflet de gain et de perte
Le bien être surviendrait lorsque la personne âgée sélection des activités les plus importantes selon ses capacités (optimisation). Le mécanisme de compensation réfèrerait au fait de parvenir à maintenir ses activités sélectionnées malgré les ressources limitées
Théories de la sélectivité socioémotionnelle?
Les personnes âgées deviennent plus sélectives en vieillissant particulièrement au niveau des interactions sociales pour privilégier les relations gratifiantes
Théorie de la continuité?
Selon cette théorie, les personnes âgées ne changent pas beaucoup dans la vieillesse. Elles maintiennent leur habitudes / préférences acquises durant l’âge adulte. Leur bien être dépendrait de la continuité de leur style de vie.
Que retenir de ces théories ?
✓Aucune de ces théories permettent d’obtenir un portrait exhaustif du vieillissement
✓Il n’y a pas qu’une seule image du vieillissement
- Notion de bien vieillir
Modèle du vieillissement réussi?
Pour un vieillissement réussi, la personne âgée doit avoir une faible probabilité de maladie, un fonctionnement cognitif et physique élevé et avoir une participation sociale active.
Théorie élitiste
Regards critiques?
✓Les critères objectifs du vieillissement réussi constituent une modélisation incomplète du vieillissement
✓Selon les critères de Rowe et Kanh, une étude a démontré que 33% des participants déclaraient avoir un vieillissement réussi alors qu’ils ne rencontraient pas les critères du modèle, la même proportion était observée chez ceux rencontrant les critères (voir Strabridge, Wallhagen & Cohen, 2002).
Peu de consensus?
Une définition commune du vieillissement réussi demeure à être élaboré
Revue systématique sur le vieillissement réussi (n=103)
• 92% des études utilisaient un construit basé sur des concepts physiologiques (ex : capacité physique)
• 50% … d’engagement (ex : faire du bénévolat)
• 48% … de bien-être (ex : satisfaction à la vie)
• 25% … de ressource personnelle (ex : résilience)
• 6% … des facteurs externes (ex : finance)
Regard multidimensionnel
• Combinaison de données objectives (ex : nombre de maladie, autonomie fonctionnelle, douleur) et de données subjectives (sentiment de bien-être ressenti dans la vieillesse ; perception entourant leur vieillissement ; évaluation de leur vie quotidienne)
Regard multidimensionnel
• Modèle en 5 dimensions?
• Le vieillissement réussi seraient le reflet d’un bon fonctionnement cognitif (1), physique (2), émotionnel (3), de facteurs de protection psychosociaux (4) tels que l’optimisme et la résilience et une perception subjective satisfaisante de leur vieillissement réussi (5).
Le « bien vieillir » est-ce de l’âgisme?
Quand avez-vous entendu parler d’une enfance réussie ? …
D’une adolescence réussie ?
… Ou même d’une vie adulte réussie ?
Regards critiques
✓Ces modèles s’attardent principalement aux critères de réussites alors que des auteurs suggèrent plutôt qu’il faudrait s’attarder aux processus d’adaptation au vieillissement.
- Stratégies d’adaptation
Comment une personne âgée s’adapte-t-elle au vieillissement?
Adaptation au vieillissement?
Les personnes âgées utiliseraient davantage de stratégies cognitives en se distançant de la situation ou en recourant à une interprétation plus positive de la situation
Diminution de l’utilisation des défenses immatures agressives (p.ex., projection, régression, déplacement) avec l’âge
Perspective développementale?
Contrairement au plus jeune, la personne âgée a pu au cours de sa vie expérimenter davantage d’expériences (positives ou négatives) qui l’ont emmener à développer une variété de stratégies d’adaptation
Cliniquement…?
Recourir aux stratégies d’adaptation antérieures de la personne âgée permet de recentrer la personne sur ses propres capacités
Qu’est-ce qui favorise une bonne adaptation?
Facteurs associés au vieillissement réussi?
• Études américaines sur 60 ans
• Étude longitudinale québécoise sur le vieillissement
• Étude auprès des personnes âgées nouvellement retraitées
• Humour
• Altruisme
• Disponibilité du réseau social
• Être actualisé (potentiel développé en cohérence de l’image de soi)
• Religion / Spiritualité / Appartenance à un groupe
Facteurs associés au vieillissement réussi?
Traits de personnalité
• Stabilité de la personnalité
• Stabilité émotive
• Aller vers les autres
• Être organisé, responsable
• Être calme, exprimer peu de sentiments négatifs (colère, dépression, anxiété)
• Optimisme
• Percevoir un contrôle sur l’environnement (« Je peux agir sur ce qu’il m’arrive »)
• Lieu de contrôle interne (« J’ai les capacités pour y faire face »)
Facteurs associés au vieillissement réussi
• Environnement social
• Variables sociodémographiques
Environnement social :
• Réseau social adéquat
• Bonne perception de soutien
Variables sociodémographiques :
• Âge (l’âge est associé positivement au bien-être jusqu’à 80 ans… ensuite déclin)
• Revenus élevés et satisfaction financière associés positivement à la perception de bonheur
• Niveau de scolarité élevé associé positivement au bonheur
• Avoir un conjoint et … être satisfaite de sa relation conjugale est associée négativement à la détresse psychologique
Résilience Définition et concept :
• Vieillissement et résilience?
• La résilience serait le reflet des capacités d’un individu à passer d’événements négatifs (p.ex., stress lié à l’aidant, maladie, insécurité financière) à des facteurs positifs (forces, capacités, adaptation)
Top 10 des moyens à privilégier pour favoriser la résilience :
• Créer et maintenir des liens
• Dédramatiser… Éviter de voir les crises comme un problème insurmontable
• Accepter que le changement est une part de la vie
• Évoluer vers vos buts
• Prendre des décisions actives
• Explorer des opportunités de développement sur soi
• Entretenir une vision positive de soi
• Remettre les choses en perspective
• Maintenir l’espoir
• Prendre soin de soi