cours2- approche cat vs dimensionnelle Flashcards
Qu’est-ce que la classification ?
Centrale à toutes les sciences.
Un système de classification est nécessaire pour organiser les aspects centraux d’une discipline scientifique.
= Placer des objets dans des catégories distinctes à partir de certaines règles.
Qu’est-ce que l’approche dimensionnelle ?
On classifie des items pour former des dimensions, construits ou traits latents.
On utilise l’analyse factorielle.
Structure factorielle qui permet de classifier tous les items qui définissent les construits d’intérêts dans des dimensions indépendantes.
Ttes dimensions sont bipolaires.
Tous les individus possèdent le trait, on identifie donc des diff quantitative entre les personnes, du pôle + au -.
On doit ici choisir un critère pour déterminer si un niveau est normal ou anormal.
Qu’est-ce que l’approche catégorielle ?
On classifie des individus pour former des groupes.
On ne veut pas des regroupements d’items mais de personnes.
3 façons de faire: sur base exclusivement théorique, à partir de connaissances tirées des résultats de la recherche scientifique, sur une base empirique.
On cherche une classififcatio, typologie, qui permet de classifier tous les individus dans des catégories discrètes (mutuellement exclusives).
On identifie donc les différences qualitatives entre les personnes.
Citer 2 systèmes de classification des troubles mentaux et leurs problèmes.
Le DSM-5 et le ICD-11.
La complexité de l’adaptation humain fait qu’il est svnt irréaliste de dichotomiser (on perd tte l’info sur la sévérité).
Tous les symptômes pertinents ne sont pas nécessairement présents dans la liste préétablie. Problèmes avec algorithmes de classification. Par exemple : TC requiert la présence de 3 symptômes ou + au cours des 12 derniers mois. Enfants 1 : a fait l’école buissonnière, a fugué, a menti = TC. Enfant 2 : cruauté envers pairs, cruauté envers animaux = PAS TC.
Qu’est-ce que la détection ?
révéler des indices de trouble non encore identifié ou de facteurs de risque dans le cadre d’interventions dont les buts sont divers
Qu’est-ce que le dépistage ?
départager les personnes qui sont probablement atteintes d’un trouble non dx ou d’un facteur de risque d’un trouble, des personnes qui en sont probablement exemptes
Qu’est-ce que l’appréciation ?
prise en considération des indicateurs (symptômes, manifestations cliniques, diff ou autres) obtenus à l’aide d’observations cliniques, de tests ou d’instruments
Qu’est-ce que la contribution ?
Réfère à l’aide apportée par différents intervenants à l’exécution de l’activité réservée au professionnel.
Qu’est-ce que l’évaluation vs le dépistage ?
Dépistage veut prédire des problèmes pas encore présents ou pas encore cliniquement graves. L’évaluation est demandée lorsqu’un problème est présent ou fortement suspecté et on veut clarifier sa nature, sa sévérité ou gravité et sa chronicité.
Qu’est-ce qu’un trouble vs un dx ?
Le trouble est la condition clinique d’un patient, le dx est l’étiquette qui représente l’information à propos de cette condition suite à une évaluation dx.
Qu’est-ce qu’un dx vs hypothèse clinique ?
dx= assignation formelle d’un individu dans une catégorie d’un système de classification. Hypothèse dx= hypothèse de travail clinique servant à faire une conceptualisation de cas et à guider l’intervention (peut-être dérivée des mêmes critères). Une hypothèse dx est ouverte ; elle peut changer en cours d’intervention suite à l’ajout de nouvelles informations cliniques ou suite à la réaction à l’inter.
Qu’est-ce qu’un pronostic vs une hypothèse pronostique ?
Pronostic= jugement porté sur l’évolution, la durée ou la stabilité d’une condition clinique et les conséquences futures dans le cas où aucune intervention ne serait effectuée. À noter que pour établir un pronostic valide et fiable, il faut connaître : continuité/stabilité de la condition clinique ou trouble, facteur de risque, d’aggravation, de persistance et de récidive, facteurs de promotion, de protection et de désistement.
Qu’est-ce qu’un dx différentiel ?
Processus complexe en 4 étapes : 1- Sommes-nous vrmt en présence d’un problème, d’une psychopatho, ou est-ce un problème contextuel ou réactionnel transitoire.
2- Considérer explicitement différentes hypothèses dx plausibles.
3-Décider quelle est l’hypothèse dx principale à partir du cadre théorique choisi, des données cliniques recueillies et surtout, du niveau d’urgence.
4-Etablir une hypothèse pronostique.
Qu’est-ce que la comorbidité ?
Terme médical qui signifie la présence simultanée de deux (ou +) dx chez un individu. Pour les tenants de l’approche dimensionnelle, on utilise plus souvent le terme cooccurrence. Important : à noter qu’en évaluation psychoéducative, on tente d’expliquer le pourquoi de la comorbidité autant que celui du dx principal.
Qu’est-ce qu’une évaluation dx vs une évaluation fonctionnelle ?
Éval dx= l’objectif est explicitement de poser un dx. Ne s’intéresse généralement pas aux causes ni aux processus expliquant le développement du problème. Les psychoéd ne peuvent pas légalement poser des dx, mais peuvent tout à fait collaborer à une éval dx (appréciation, contribution).
Éval fonctionnelle= l’objectif de l’évaluation est de collecter des données fin d’aider à comprendre les processus explicatifs et les foncions d’un problème d’adaptation. En raison de son objectif, est aussi app « analyse de résolution de problème » par certains auteurs.
Attention : bien faire la distinction avec « l’analyse fonctionnelle » dans le cadre d’une intervention CC.
