COURS1-MATURITÉ Flashcards
Définition du vieillissement
ensemble des processus physiologiques et psychologiques qui modifie l’organisme à partir de l’âge mûr
résultante des facteurs génétiques et environnementaux
distingué des effets des maladies
life-long perspective
Définition psychologie
étude scientifique du comportement et des processus mentaux
Psychologie du développement
sous-discipline qui étudie l’évolution des comportements et processus mentaux
Psychologie du vieillissement
branche psychologie du développement
comprendre les changements dans la sphère psychologique survenant avec l’âge
essor fin 2e guerre mondiale; longévité accrue, avancées médicales, arrivée neurosciences/neuropsy
Opinion Freud et Charcot sur vieillissement
= déchéance, involution, déclin , sénélité
Piaget opinion vieillissement
accorde peu place aux habiletés cognitives des personnes âgées
Synonymes vieillissement normal et pathologique
normal = sénescence
pathologique = sénilité
Ordre étapes démence /sx
1.plainte importante de leur mémoire, pas déficit objectif, plus de chance d’arriver à démence
2.TCL, pas assez sévère pour qu’il y aille un impact dans la vie quotidienne
3.démence, impact significatif dans les activités quotidiennes, dx
Vieillissement démographique?
accroissement fulgurant de la proportion de personnes âgées dans la population générale, phénomène irréversible et durable
phénomène mondial, plus marqué dans les régions avec une espérance de vie plus grande
% personnes âgées au Québec en 2050
30%, vieillissement démographique
% personnes âgées dans le monde 2010 vs 2050
2010 = 8%
2050 = 16%
Définition ONU vieillissement démographique
vieillissement de la population sans précédent, universel, de grande portée et durable
80 ans et + au Canada nb auj vs 2051
auj = 1.1 million
2051 = 4 millions, 1.5 million qui ont une démence
Espérance de vie en 1900 vs aujourdhui (F vs H aussi)
1900 = 47-50 ans
auj = 80 H et 85 F
espérance a presque doublé en dedans d’un siècle
Facteurs qui expliquent augmentation espérance de vie
-progrès médicaux
-meilleure alimentation
-meilleure qualité de vie
Pyramide des âges -observations?
1.Baby Boomers surreprésentés
2.plus on vieillit, plus ya de femmes
3.pyramide large dans le bas et réduit en montant = pyramide en bonne santé
Féminisation de la vieillesse-définition
Plus on vieillit, surreprésentation des femmes par rapport aux hommes
> 100 ans = 90,8% des femmes
60-64 ans = 50%
4 facteurs accroissement fulgurant population âgée
1.baisse mortalité infantile
2.augmentation espérance de vie
3.baby boomers arrivent à la retraite
4.baisse taux de natalité
Augmentation âge médian (1931 vs auj vs 2031)
1931 = 25 ans
Auj = 40 ans
2031 = 46 ans
Définition sénescence
-Processus de vieillissement biologique
-suite des changements irréversibles dans un organisme qui mènent à la mort
-après phase de maturité
-dégradation progressive des fonctions vitales
3 facteurs modulant la sénescence
1.environnement
2.société
3.psychologie
5 modifications neurophysiologiques
1.perte neuronale et synaptique
2.dégradation de la myéline
3.lésions vasculaires
4.plaques amyloïdes/ séniles
5.dégénérescences neurofibrillaires (DNF)
Perte neuronale + 3 endroits où + important
-perte dopamine
-déclin matière grise:
-Lobe préfrontal ++
-hippocampes +
-lobes pariétaux
*augmentation nb connexions synaptiques
Hippocampe - sortes mémoire
mémoire épisodique (événement spatial et temporel précis)
mémoire associative -> rôle dans apprentissage
mémoire spatiale
neurogenèse donc modifiable
lobes pariétaux fonctions affectées
-mémoire de travail
-processus attentionnels
Compensation fonctionnelle?
Modèle?
1.modèle Harold
2.bilatéralité des activations dans le vieillissement
3.hyperactivation cortex préfrontal dans le vieillissement
Lésions vasculaires (matière blanche)
-pas toujours liées à la cognition
-si yen a trop, impact cognitif
-baisse vitesse psychomotrice
-peuvent causer démence vasculaire = impact cognitif important, ralentissement
-taches étendues ou points
-charge vasculaire = maladies (diabète type 2, hypertension, tabagisme)
-cliniquement pas évidentes et silencieuses
plaques amyloïdes- caractéristiques
-microscopiques
-peptide beta-amyloïde s’accumule excessivement
-remplissent espace extracellulaire
-chez 1/3 personnes âgées
Hypothèse de la cascade amyloïde?
Les plaques séniles seraient le point de départ qui causerait l’Alzheimer
1.DNF
2.perte neuronale
3.atrophie cérébrale
-> séquence temporelle dans la maladie
Charge amyloïde chez personnes âgées normales?
2 hypothèses
10 à 35% en ont une importante
1.peut-être stade préclinique
2.possible avoir plaques sans développer Alzheimer
Réserve cognitive?
ensemble de stratégies cognitives et mise en place de réseaux alternatifs; même si lésions, compenser pour ces lésions donc pas de manifestations cliniques
Stade précoce - 3 sx en ordre
1.plaques séniles
2.DNF
3.atrophie visible à l’IRMf
Stade préclinique MCI - 5 sx en ordre/état
(10-15 ans avant dx)
1.plateau plaques séniles
2.haut taux DNF
3.augmentation atrophie
4.baisse mémoire
5.début baisse fonctionnement dans la vie quotidienne
Démence - 5 sx état en ordre
maximum de tous les 5 sx
augmentation énorme de la baisse de fonctionnement dans la vie quotidienne
Dégénérescences neurofibrillaires?
-tangles ou enchevêtrements étouffent le fonctionnement neuronal
-mort neuronale
-anomalies intraneuronales
-corrèle plus avec déclin cognitif que plaques amyloïdes
-protéines tau
