Cours Stéphanie-May Ruchat Flashcards
Quels sont les adaptations quand tu es enceinte ? (8)
Hormonales
Métaboliques
Respiratoires
Anatomique
Biomécaniques
Cardiovasculaire
Rénales
Thermorégulation
Quels hormones sont impliqués dans la grossesse
Augmentation Œstrogènes
- Agit sur le collagène
- Responsable de l’augmentation du volume sanguin
- Responsable de la rétention d’eau (* Crée oedème membre inférieur donc difficulté à attacher souliers)
Augmentation Progestérone
-Diminue tonus des muscles lisses
- Perturbation système digestif (constipation)
- Incontinence urinaire
- Diminue puissance du retour veineux (œdèmes MI, étourdissements)
- *Augmentation Relaxine**
- Modifie collagène: augmente laxité des articulations et
extensibilité des muscles squelettiques
- Pour permettre le passage du bébé lors de l’accouchement
Quels sont les changements anatomiques
+
Préciser les structures atteintes (6)
Gaind de poids en moyenne de de 11,5 kg
+
Augmentation du tour de taille: croissance fœtale
Augmentation mammaire
Augmentation de la masse grasse
Augmentation placenta
Augmentation liquide amniotique
Augmentation sang et liquide organique
+
risque de diastase
Quels sont les risques d’un gain de poids excessif durant la grossesse (4)
Diabète gestationnel
Troubles hypertensifs de la grossesse
Gros bébé à la naissance
Césarienne
Qu’est-ce que la diastase des grands droits (2)?
Durant la grossesse, muscles et tissus étirés au fur et à mesure que le fœtus se développe.
Séparation des muscles abdominaux les plus superficiels
**Peut avoir une hernie ombilical dans de rare cas**
Différencier la diastase des grands droits d’une hernie ombilicale ?
Réouverture de l’orifice musculaire par lequel passe le cordon ombilical présent durant la vie intra-utérine, dont la cicatrice visible est le nombril. (Nombril qui sort)
Quels sont les 3 conséquences de la diastase ?
Fragilise la gaine abdominale
Accentue la lordose lombaire
Aggraver maux de dos
Quand tu as une diastase, que doit-on faire en prévention et en rééducation de la musculature profonde ?
Transfert
Se lever en se tournant sur le côté (éviter la pression intra-abdominale)
Exercices
Étirements des grands droits si abdominaux hypertoniques
Rééducation de la musculature profonde
Transverse de l’abdomen, plancher pelvien
Pourquoi travailler le transverse de l’abdomen et le plancher pelvien (5)?
Transverse s’attache à la colonne lombaire
Essentiel au maintien d’une bonne posture du dos et du bassin
Travaille toute la journée pour maintenir le corps debout !
Travaille très bien avec le plancher pelvien
Ensemble, contraction offre un support profond (corset ou gaine
Quels sont les exercices et positions qu’il faut éviter lors d’une diastase (6)?
tout exercice qui risque d’augmenter la pression intra- abdominale (ex. : redressements assis, levée des 2 jambes en position couchée, etc.);
les rotations/torsions du haut du corps au quotidien ou lors d’exercices;
les exercices sur un ballon suisse impliquant une extension du corps vers l’arrière;
toute posture de yoga qui risquerait d’étirer les muscles abdominaux;
le soulèvement ou le transport d’objets lourds;
l’exercice de la planche abdominale.
Quels sont les changement biomecniques que l’ont observe sur la photo ?
Déplacement du centre de gravité vers l’avant
Antéversion du basin
Accentuation de la lordose
OÙ se localise les douleurs lombo-pelvienne ?
Au niveau de la symphyse pubienne et/ou
entre les crêtes iliaques postérieures
aux plis fessiers, localisation principale sur les articulations
sacro-iliaques
Quels sont 3 conséquences des douleurs lombo-pelviennes + quel questionnaire peut-on observer
Perturbent des activités de la vie quotidienne Diminuent la pratique d’activités physiques
Cause fréquente d’arrêt de travail
+
Pelvic Girdle Pain Questionnaire (PGPQ)
Quels sont les mécanismes pour les douleurs lombaires (7) (qu’est qui va causé la douleur)?
Centre de gravité déplacé vers l’avant
Augmentation courbes thoracique et lombaire DONC compression vertèbres lombaires
Antéversion du bassin
Irritation ou inflammation causée par la surcharge pondérale
Difficulté dans les déplacements
Diminution Efficacité de la musculature abdominale DONC surcharge des muscles para- spinaux
AugmentationMobilité articulaire causée par laxité ligamentaire
Quels sont les symptomes pour les douleurs lombaires (5) ?
Dlrs lombaire (avec ou sans irradiation aux MI)
Diminution amplitude articulaire du tronc
Tension aux mm para-spinaux
Difficulté dans les déplacements
Difficulté à recruter les abdominaux profonds
Quoi faire lorsque présence de douleurs lombaires ?
Éducation sur la bonne posture Alignement neutre du pelvis
Exercice: renforcement, mobilité et assouplissements Éviter position statique prolongée
Ceinture de soutien
Chaleur, glace, massage, taping
Traction lombaire légère
Quels ont les mécanismes pour les douleurs pelviennes (2) ?
Augmentation Mobilité articulaire causée par laxité ligamentaire
Souvent associée à mauvaise posture prolongée
Quels ont les symptomes pour les douleurs pelviennes (4) ?
Dlrs pubienne (irradiation dans l’aine, périnée et intérieur des cuisse); dlr à la palpation de la symphyse pubienne
Dlrs à la mise en charge, boiterie
Limitation amplitude articulaire de la hanche
Spasme de l’adducteur de la hanche
Quoi faire lorsque présence de douleurs pelviennes (7) ?
Éducation sur la bonne posture
Diminuer mise en charge
Exercices en piscine
Ceinture de soutien
Glace
Massage adducteurs hanche
Étirements des psoas
Quels sont les changements métaboliques (Tableau)
QUEL EST LE FITT AÉROBIE
QUEL EST LE FITT MUSCU ?
