Cours ? Section du coude Flashcards
Quelle est l’avantage de cette photo
Lorsqu’on a une compression par exemple avec une chute le fait que l’ulna soit disposé comme ça il a une répartition de la force grâce à la membrane osseuse
Quelle sont les féchisseurs du coude (principaux)
(4)
Biceps brachial
Brachial
Brachio-radial
Rond pronateur
Quelle sont les 3 rôles du biceps brachial ?
- Flexion du coude et de l’épaule
- Supination de l’avant-bras
- Stabilisateur de l’articulation gléno-humérale (coapteur transverse ou longitudinal?)
Quelle sont les actions des muscles suivants ?
Brachial
Brachio-Radial
Rond pronateur
Brachial
- Fléchisseur du coude
- Aucun bras de levier en supination ou pronation
Brachio-radial
- Fléchisseur du coude **seulement ça
- Supinateur et pronateur (travail dans les position extrême??)
Rond pronateur
-Fléchisseur du coude
-Pronateur
Quelle est la logique de ce tableau?
Plus un muscle est gros plus il va générer de la force
Comparaison de la longueur des bras de levier des fléchisseur du coude?
(3)
- Le bras de levier va changer en fonction de la position articulaire
- donc les première ligne en haut sont plus fort
- force + bras de levier = moment de force
Expliquer cette diapo
????????
Quest Qu’il est important de se rappeller de cette diapo ?
Qu’il a du max et du sous max ???
Dès vous être près de votre 100% tout ce que vous pouvez recruter le système nerveux va le recruter
En sous max ????
Quelle sont les extenseurs du coude? (principaux)
Triceps brachial
Anconné
Quelle sont les 3 rôle du triceps?
Extension du coude
Extension de l’épaule (rôle mineur : chef long)
Adduction de l’épaule (rôle mineur: chef long)
4 longue information important pour le triceps
- Contribution des 3 chefs du triceps au moment de force extenseur Médial > latéral > long (moins de 25%) L’aire physiologique du long chef est d’environ 33% l’aire physiologique du triceps
- La force maximale survient entre 70 et 90°
- La longueur du triceps augmente proportionnellement à la flexion du coude (+ le coude est fléchi + le triceps est étiré)
- Le bras de levier semble atteindre son maximum en début de flexion même s’il varie très peu
Faiblesse du triceps brachial
Est- ce qu’il y a d’autre muscles qui peut remplacer l’action du triceps
Aucun muscle
*** on remarque pour ce type de personne quy sont de la misère à se lever et d’ouvrir les portes
Quel sont les 3 éléments d’un triceps brachial en rétraction?
- Limite l’amplitude de flexion du coude
- Plusieurs activités journalières nécessitent une flexion du coude d’environ 100° Manger, s’habiller, se laver etc.
- Il peut donc s’agir d’un handicap majeur
Quels sont les 3 rôles de l’anconé
-Extension du coude
–Abduction de l’ulna lors de la pronation de l’avant-bras!!!
-Tire sur la capsule articulaire lors de l’extension du coud
Expliquer la photo suivante
Il faut faire attention au coude parce que c’est une structure sensible ??? Radius qui sort du ligament
Quelle sont les muscles supinateurs et pronateurs
Supinateurs: biceps brachial & supinateur
Pronateurs: carré pronateur & rond pronateur
Quel est le rôle du rond pronateur (2)
&
Qu’est que le rond pronateur en rétraction fait?
1- Pronation & Flexion du coude
2- Diminution de l’amplitude de mouvement en supination, particulièrement si le coude est en extension
Quelle sont les rôles des fléchisseurs radial du carpe?
(5)
Flexion du poignet
Déviation radial (abduction)
Flexion du coude
Pronation
Bras de levier d’environ 1 cm en flexion du poignet et en déviation radiale
Quelle sont les fléchisseur superficiel des doigts ?
(6)
Aire physiologique importante
Flexion du poignet
Flexion des phalanges (sauf phalanges distales)
Déviation radiale
Déviation ulnaire
Bras de levier en flexion du poignet: environ 1.5 cm (plus important)
Quelle sont les éléments des fléchisseur ulnaire du carpe (6)
Muscle penné (permete moins d’amplitude de mouvement donc ils sont fort)
Aire physiologique importante (plus importante des muscles dédiés au poignet)
Participe grandement à la stabilisation du poignet
- Couper de la viande
- Clouer à l’aide d’un marteau
Flexion du poignet
Déviation ulnaire
Flexion du coud
Quelle est le rôle du long palmaire
Flexion du poignet
• Aire physiologique
– 1/2 celle du fléchisseur radial du carpe
– 1/3 celle du fléchisseur ulnaire du carpe
• Absent pour environ 10% de la population sans conséquence notable
Les éléments du long extenseur radial du carpe (LERC)
Court extenseur radial du carpe (CERC)
????????
Faiblesse du CERC et du LERC (2)
&
CERC et LERC en rétraction
1-Perte importante de force en extension du poignet et en déviation radiale
2-Difficultés lors de la préhension et le pincement d’objets
&
1-Peu commun
2-Amèneraient une perte d’amplitude de mouvement en flexion du carpe et en déviation ulnaire
3-Difficultés à effectuer certaines tâches (particulièrement les tâches d’hygiène corporelle)
Élement sur les extenseurs ulnaire du carpe ?
(5)
- Muscle penné
- Aire physiologique similaire au CERC
- Extension du poignet
- Déviation ulnaire du poignet
- Plus grand bras de levier
- Faiblesse de l’extenseur ulnaire du carpe
Action combinée des 5 muscles primaires du poignet
Pour produire un pur mouvement de flexion, d’extension, de déviation ulnaire ou de déviation radiale, une paire de muscle doit toujours être activée
***il faut toujours une paire de muscle pour faire le mouvement
????? manque bcp d’information
Quelles sont les muscles profonds de la partie antérieure de l’avant-bras
-Fléchisseur profond des doigts
-Long fléchisseur du pouce
-Carré pronateur
Diapos 356
(Carré pronateur)
Carré pronateur
- Pronateur primaire de l’avant-bras
- Activé peu importe la position de l’avant-bras
Faiblesse du carré pronateur
-Faiblesse en pronation particulièrement avec le bras en extension sinon le rond pronateur peut compenser
Carré pronateur en rétraction
-Improbable seul, mais avec d’autres structures peut mener à une perte d’amplitude en supination
Quelle sont les muscles profonds de la partie postérieur de l’avant-bras.
Supinateur
(Important supinateur particulièrement avec le coude en extension)
La synergie: poignet, coude et main
- Un muscle affecte chacune des articulations qu’il traverse
- Agoniste: Insuffisance active: Limite de raccourcissement atteinte
- Antagoniste: Insuffisance passive
Insuffisance active ???
Inssufisance passive ?
différence entre la déviation ulnaire et déviation radiale (2)
La force générée en déviation radiale est plus importante que celle produite en déviation ulnaire
La force déployée notamment par les muscles de la tabatière anatomique y contribue grandement
**plus d’amplitude du côté ulnaire ??
