Cours Réplétion volémique Flashcards
Nomme des facteurs qui peuvent perturber l’équilibre liquidien en salle d’opération
1- Le jeune pré-op
2- Pertes sanguines
3- Vomissements post-op
4- Shifts liquidiens (oedème)
Quel est le pourcentage d’eau du corps humain?
60%
Comment est distribuée l’eau dans le corps humain?
Intracellulaire (2/3 x 60%)
Extracellulaire, qui comprend le plasma et l’interstice (1/3 x 60%)
Commevent varie le volume sanguin avec l’âge?
Il diminue!
Quel est le volume moyen d’eau d’un homme de 70 kg?
4,9L!
Car 70ml/kg!
Quels sont les 4 classes de volumes à gérer en anesthésie?
1- Les besoins d’entretien
2- Le besoin de jeûne
3- Les pertes non-sanguines associées au traumatisme
4- Les pertes sanguines
Comment remplace t’on les besoins d’entretien?
Avec la règle 4-2-1!
4ml/kg pour les 10 premiers
2ml/kg pour les 10 prochains
1ml/kg par la suite
Comment calcule t’on le besoin d’entretien chez un homme de 70kg?
On fait le poids + 40!
Donc 70+40 = 110!
Comment calcule t’on les besoin du jeune?
Durée du jeune X les besoins d’entretient
Comment calcule t’on les besoins d’un homme de 90kg qui a débuté son jeûne hier à 23h et qui va se faire opéré à 9h ce matin?
1- Calcul du BE:
90+40 = 130ml/heure
2- Calcul du nb d’heure de jeune:
10h
3- Calcul du jeune:
130ml/h X 10h=1,3L
Comment répartie t’on les volumes du jeune?
La moitié dans la première heure, puis le reste divisé en deux pour les 2 prochaines heures
Ex; 900mL = 450ml la 1ere heure, 225ml poue la 2e et 3e heure
Comment calcule t’on les pertes non-sanguines lors de la chirurgie?
2 à 12ml/kg/h
Comment calcule t’on les pertes sanguine?
en rapport 3:1!
Donc si 500ml de perte, 1,5L de volume
Quel est le rapport d’osmolarité des cristalloïdes face au sang?
3:1
Quel est le rapport d’osmolarité des colloïdes face au sang?
1:1
