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PPE > Cours Jany 1 > Flashcards

Cours Jany 1 Flashcards

1
Q

V ou F: La consommation max de O2 (Vo2 max) est un indice fort pour déterminer la condition physique

A

Faux - indice faible

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Q

Dans l’historique du Vo2 max, a combien monte le lactate sanguin? Le ratio d’échange respiratoire (RER)?

A

> 8 m.moles/L

RER: > ou égal à 1.10

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3
Q

Quels sont les 4 utilités en entrainement du Vo2 pic?

A
  1. Mesurer capacité max à l’effort
  2. Identifier facteurs limitants à l’exercices
  3. Déterminer paramètres d’exercices
  4. Mesurer l’impact de l’entrainement
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4
Q

Ds l’historique du Vo2 max, comment tu sais si tu as atteint ton plateau?

A

Quand ça reste égal ou que ça augmente moins que 2.1 mLO2/kg/minute

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5
Q

Quelles sont les 3 conséquences principales d’une augmentation de Vo2 pic?

A
  1. Diminution mortalité toute cause
  2. Augmentation de 1 mLo2/kg/min = diminution de 9% mortalité
  3. Dim risque MCV à 10 ans
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6
Q

Quel est le Vo2 pic optimal ds une courbe de survie? Le minimum qu’à ce niveau là on opère même pas?

A

> 18 : 100% survie
< 10: mort s’envient, on opère même pas, même pas de transfusion cardiaque

*De 14 à 10: 75% survie
De 14 à 18: 80% survie

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7
Q

Chez les femmes, à quoi correspond un bon Vo2 pic entre 20-29 ans? Chez les hommes?
Un faible?

A

F : 33 - 36,9
H: 42,5 - 46,4

Faible:
F: < 23,6
H: < 33,0

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8
Q

Quels sont les 3 facteurs de vibration du Vo2 pic NON modifiables?

A
  1. Génétique (25%)
  2. Sexe (H>F) de 25%
  3. Âge
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9
Q

Quel est le principal limitant de la capacité cardio?

a) Muscles
b) Coeur
c) Poumons

A

Coeur, responsable de 70-85%

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10
Q

Quel est l’équation du VO2 pic?

A

Vo2 = Débit cardiaque x Da-v (différence artério-veineuse en oxygène)

DC = Volume d’éjection systolique x Fréquence cardiaque

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11
Q

Comment augmente le DC dans l’évaluation du VO2 pic?

A

Augmente curvillinéaire jusqu’à 40-60% du Vo2 pic

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12
Q

Jusqu’à combien de x le débit cardiaque peut augmenter p/r à son débit de repos? Ça dépend de quoi? (5)

A 
6x! Passe de 4-6L/min à 15-25L/min
Dépend de:
-Âge
-Posture
-Poids corporel
-Présence de MCV
-Forme physique globale
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13
Q

Le débit cardiaque augmente à l’effort. Qu’est-ce qui augmente plus vite entre le VES et la fréquence cardiaque?

A

VES

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14
Q

Par quoi est modulée la VES?

A

La loi de Frank-Starling

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15
Q

Selon la loi de Starling, quels sont les facteurs intrinsèque (3) de contrôle de la réponse hémodynamique du coeur? Facteurs extrinsèques (3)?

A

Intrinsèques

  1. Fréquence cardiaque
  2. Pré-charge
  3. Compliance ventriculaire (contractilité)

Extrinsèques

  1. Pré-charge (+)
  2. SNS et cathécolamines (isotrope)
  3. Post-charge (-)
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16
Q

V ou F: L’augmentation de potassium intracellulaire stimule la contractilité cardiaque

A

Faux! Effet négatif. Le calcium la stimule

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17
Q

V ou F: Une hypoxie (manque d’oxygène) stimule la contractilité cardiaque

A

Faux! Diminue

18
Q

Qu’est-ce que le pouls d’oxygène?

A

Vo2/ Fréquence cardiaque

19
Q

Qui est le régulateur à COURT terme du débit cardiaque? Par quoi est-elle régulée ? (3)

A

La fréquence cardiaque

  1. SNA
  2. Hormones médullosurrénales (Adrénaline et noradrénaline)
  3. Hormones thyori¨diennes, respiration, âge, fond physique, etc etc
20
Q

À quoi sert le retrait du tonus parasympathique?

A

En sachant que le corps va faire de l’exercice, il y a une tachycardie anticipatoire

21
Q

Vou F: L’augmentation de la FC à l’exercice est progressive et linéaire. Comment augmente elle pour H et F?

A

Vrai
H: 6-9 bpm/100 mL de O2
F: 4-6 bpm/100 mL de O2

22
Q

Quelle est la formule pour la FC max? Est-ce fiable?

A

220 - âge (+/-) 10 bpm

Si on a qqn de moindrement en forme dépassé 30 ans, vim de la marde

23
Q

Qu’est-ce que la chronotropie? Une incompétence chrono trope?

A

Capacité du corps à s’accéléré

Incompétence: FC max < 85% de la prédite et diminution de la FC de réserve

24
Q

Qu’est-ce que la FC de réserve?

A

FC max - FC repos

25
Q

Qu’est-ce qui diminue l’affinité de l’O2 avec Hb (libère le O2)? (4)

A
  1. Augmentation PCO2
  2. Dim pH (acide)
  3. Augmentation température
  4. Augmentation de 2,3-DPG (glucides)
26
Q

Quel est le débit coronarien au repos? Comment peut-il augmenter?

A

225 mL/min

Peut augmenter 4-4.5x

27
Q

Quels sont les 2 régulations du réseau coronarien?

A
  1. Hémodynamique

2. Neuro-humorale

28
Q

De combien augmente la TAS à l’effort? La TAD?

A

TAS: 8-10 mmHg/MET
Normale: 120-140 mmHg

TAD normale: 80 mmHg
Diminution proportionnelle ?

29
Q

Quels sont les critères d’arrêt d’un effort physique?

A

TAS > 250 mmHg
TAD >150 mmHg
Diminution de plus de 10 mmHg TAS avec une augmentation de l’effort -> pas normal!

30
Q

Combien de temps peut survirer l’hypotension post-effort?

A

20 - 60 min post-effort

31
Q

Vou F: On doit faire de l’exercice très intense pour avoir de l’hypotension post-effort

A

Faux, seulement 40% VO2 pic

32
Q

Que se passe-t-il dans une augmentation de la tension artérielle moyenne?

A

Augmentation ++ du débit et diminution de la résistance périphérique!

33
Q

Quels sont les 2 choses qui s’activent dans un exercice de longue durée avec désydrafation etc?

A
  1. Cascade rénine-angiotensine-aldostéorne

2. Rétention rénale

34
Q

Quelle est la bonne récupération sur un tapis roulant? Sur vélo?

A

Tapis? Diminution 12 bpm à 1 min

Vélo? Diminution 18 bpm à 1 min

35
Q

Quelles sont les 3 variables qui augmentent dans un exercice en résistance (contraction concentrique) grâce à une augmentation du SNS?

A
  1. Augmentation TAS ++++
  2. Augmentation FC
  3. Augmentation post-charge
36
Q

À combien de % de la contraction maximale volontaire (CMV) la circulation locale devient quasi-nulle?

A

70%

37
Q

Quelle est la valeur normale du pouls d’oxygène?

A

8-12

38
Q

Quelle est la cascade d’évènement au début de l’exercice?

A
  1. Tachycardie anticipatoire
  2. Inhibition sympathique
  3. Aug retour veineux
  4. Mécanorécepteurs
  5. Augmentation SNS
  6. Libération A
  7. Chémorécepteurs
39
Q

À quel moment cardiaque la perfusion myocardique est-elle assurée?

A

Surtout diastole

40
Q

À quoi sert le double produit?

A

Indice demande / consommation de O2

Utile en clinique pour anticiper signes d’ischémie cardiaque

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