Cours 9 (Théorie des maladies et épidémiologie)

Question 1

Qu’est-ce que épidémiologie veut dire?

Answer 1

C’est l’étude de la distributiion, de la fréquence et des causes des maladies humaines

Question 2

Origine de l’épidémiologie + spécificités

Answer 2

Réponse aux grandes épidémies (peste et choléra)
Mulitples facettes => origine, estimation des risques, action pour empêcher le retour des maladies
John Snow avec la pompe à eau qui donnait le choléra à Londres dans le milieu du 19e siècle

Question 3

Qu’est-ce que Koch a démontré et inventé ?

Answer 3

Que les bactéries peuvent causer des maladies donc il a déterminé l’agent éthiologique de certaines maladies
Création des postulats de Koch (étapes expérimentales pour démontrer le lien entre agent causal et maladie)

Question 4

Tuberculose en gros + agent causal

Answer 4

Infection pulmonaire grave, BK (bacille de Koch)

Question 5

Pathogénèse de la tuberculose (comment la bactérie infecte l’hôte)

Answer 5

Mode de transmission ; Inhalation de microgouttelettes
Les lymphocytes T doivent intervenir après les macrophagocytes pour limiter l’infection => la personne devient porteuse d’une infection tuberculeuse latente.
Si les lymphocytes T ne peuvent pas contrôler => tuberculose active

Question 6

Pathogénèse de la tuberculose active

Answer 6

1. Toutes les cellules de défense (lymphocytes T et macrophagocyte) entourent les bactéries pathogènes vivantes pour les isoler et forment un tubercule.
2. Si les mécanismes de défense ne sont pas suffisants le processus infectieux se poursuit

Question 7

Dans quelles catégories fait parti la tuberculose (2) ?

Answer 7

Maladie à déclaration obligatoire
Maladie à traitement obligatoire (MTO)

Question 8

Épidémiologie de la tuberculose

Answer 8

Est la maladie transmissible la plus mortelle après la covid ?
Transmission : par microgouttelettes (juste les personnes ayant une tuberculose active sont contagieuses)

Question 9

De quelles places est-ce que les agents pathogènes peuvent provenir ?

Answer 9

Endogène et exogène (les infections nosocomiales peuvent provenir des deux)

Question 10

Définition signes,symptômes, syndrome

Answer 10

Signe ; changements objectifs et mesurables
Symptômes ; chhangement subjectif des fonctions de l’organisme
Syndrome ; Ensemble des signes et symptômes qui accompagnent une maladie

Question 11

Qu’est-ce que des dommages indirects veut dire ?

Answer 11

Provoqué par une réaction du système immunitaire

Question 12

Pourquoi est-ce difficile de diagnostiquer une maladie avec des manifestations cliniques ?

Answer 12

Parce que les mêmes S et S peuvent être causer par plusieurs agents infectieux différents
À l’inverse, le même agent infectieux peut causer des S et S différents

Question 13

Quelles sont les trois classes de transmissibilité d’une infection et une brève description ?

Answer 13

Maladie non transmissible ; se transmet pas de personne à personne (téniase du boeuf, toxoplasmose)
Maladie transmissible ; se transmet de personne à personne (SIDA, syphilis)
Maladie contagieuse ; se transmet très facilement (rougeole et omicron)

Question 14

De quelle façon exprime-t-on la fréquence d’une infection ?

Answer 14

Incidence ; Nb de nouveaux cas dans une population exposée durant une année
Prévalence ; Nb total de cas durant une période donnée

Question 15

4 Classes de maladies selon leur fréquence

Answer 15

Maladie sporadique ; cas isolés et occasionnels (Fièvre typhoïde)
Endémie ; maladie constamment présente (Rhume)
Épidémie ; augmentation de l’incidence en un lieu donnée à un moment donné (Choléra)
Pandémiie ; maladie épidémique qui se propage à l’échelle mondiale (Covid-19)

Question 16

Comment est-ce qu’on peut réduire et ralentir le pic de l’épidémie ?

Answer 16

En brisant la chaine de transmission (masques, lavage des mains, 2m, etc.)

Question 17

4 classes d’infection selon la gravité et la durée + brève description

Answer 17

Infection aigüe ; Évolue rapidement, symptômes violents, mais de courte durée
Infection subaigüe ; S et S moins actifs que aigüe mais plus que chronique
Infection chronique; Évolue plus lentement, mais est toujours présent, peut surgir périodiquement
Infection latente; Agent pathogène inactif durant une certaine période de temps

Question 18

3 types d’infections selon l’étendue des dommages

Answer 18

Infection locale ; zone relativement petite

Infection systémique ou généralisée ; Les micoorganismes se répandent dans la circulation sanguine et lymphatique

Infection focale; l’agent responsable d’une infection locale pénètre dans un vaisseau sanguin ou lymphatique et s’installe dans un organe

Question 19

Qu’est-ce qu’un sepsis ?

Answer 19

Réponse inflammatoire systémique en réponse à une infection

Question 20

Qu’est-ce qu’une septicémie ?

Answer 20

Infection généralisée provoquée par la multiplication d’un agent pathogène dans le sang (bactériémie, toxémie, virémie)

Question 21

3 types d’infection selon le moment de l’introduction dans l’organisme

Answer 21

Infection primaire ou primo-infection ; Infection aigüe pour la première fois
Surinfection ; Infection provoquée lorsque les défenses de l’hôte sont déjà affaiblies par une infection primaire
Infection subclinique ; Infection non apparente

Question 22

Comment appelle-t-on l’individu qui présente un risque élevé d’infection et quels sont les facteurs qui influence la résistance de l’hôte

Answer 22

L’hôte réceptif
Le statut immunitaire
Les facteurs de prédisposition

Question 23

Exemple de facteurs prédisposants (3)

Answer 23

L’âge (puberté, ménopause)
Maladie pré existante (diabète, asthme)
Prise de médicaments (chimiothérapie, immunothérapie)
L’environnement (pollution de l’air, milieu de travail)
Génétique (sexe)

Question 24

Quelles sont les principales période de l’évolution de la maladie infectieuse (5) ?

Answer 24

Période d’incubation = Entre infecté et S et S, la longueur dépend de l’agent infectieux
Période prodromique = Après incubation, début des S et S qui sont plus légers
Période d’état de la maladie = Phase aigüe de la maladie
Soit décès ou période de déclin = Les S et S s’estompent, susceptibilité à souffrir d’une infection secondaire
Période de convalescence = L’organisme retourne à l’état antérieur

Question 25

Quels sont les 6 composants de la chaine de transmission ?

Answer 25

1-Agent pathogène
2-Réservoir
3-Porte de soirtie d’un réservoir
4-Présence d’un mode de transmission
5-Porte d’entrée chez l’hôte
6-Hôte réceptif potentiel (facteurs prédisposant)

Question 26

Description brève d’un réservoir et quels sont les 3 types

Answer 26

Source continue d’infection
Humains
Animaux
Inanimés

Question 27

Chez les réservoirs humains, il existe 3 types de porteurs quels sont-ils et description vite fait

Answer 27

Porteurs actifs (Présence de S et S)
Porteurs asymptomatiques (période d’incubation ou de convalescence)
Porteurs sains (abritent l’agent infectieux sans développer la maladie)

Question 28

4 exemples de réservoirs inanimés

Answer 28

Eau
Sol
Aliments
Objets

Question 29

Exemples de portes de sortie

Answer 29

Voie respiratoire
Voie gastro-intestinale
Voie urogénitale
Voie cutanée
Voie sanguine

Question 30

5 modes de transmission + explication

Answer 30

Contact (direct et indirect)
Goutelettes (moins de 2 mètres)
Voie aérienne (microgouttelettes, plus de 2 mètres)
Véhicule commun (matière contaminée : eau, nourriture, hôpital)
Vecteur (transmission biologique => hôte intermédiaire ou définitif de l’agent)
(transmission mécanique =>transport passif de l’agent infectieux)

Question 31

Pourquoi est-ce que les hôpitaux sont des milieux idéaux pour développer des infections ?

Answer 31

Présence de nombreux microorganisme dans les milieux de soins
Hôte affaibli
Présence de chaine de transmission efficace

Question 32

Où peut-on retrouver majoritairement les infections nosocomiales (dit moi pas les hôpitaux)

Answer 32

Plaies chirurgicales
Voies respiratoires
Gastro-intestinales
Voies urinaires

Question 33

Pourquoi les maladies émergentes sont plus fréquentes ? (2 grosses catégories + 1 exemple de chaque)

Answer 33

Facteurs humains et environnementaux (changement climatique et mondialisation)
Facteurs liés aux techniques médicales (biopsie cardiaque)

Question 34

Autres vecteurs qui favorisent les maladies émergentes

Answer 34

Sécurité transfusionnelle
Diminution de la surveillance
Facteurs liés à l’agent infectieux (apparition de nouvelles mutations)
Facteurs liés aux vecteurs (Résistance à des pesticides(
Facteurs liés à l’hôte (Réservoir et propriété de l’hôte)
Utilisation inappropriée des agents antimicrobiens (augmente la résistance)