Cours 6 (Les parasites)

Question 1

Définition parasite

Answer 1

Organisme qui tire ses nutriments d’un hôte vivant et qui vit au dépens de celui-ci pendant une partie ou la totalité de son existence

La définition médicale se limite à métazoaire ou protozaire parasitant l’organimse et entrainant une parasitose (infection causée par un parasite)

Question 2

Nommer les différents mode de transmission + mini description

Answer 2

Par contact (direct ou indirect)
Ingestion (eau, nourriture)
Transmission verticale
Seringues souillées
Greffons
Vecteur (organisme qui transporte des agents pathogènes d’un hôte à l’autre)
Les arthropodes sont d’excellents vecteurs (8 pattes)

Question 3

Définition hôte + 2 types

Answer 3

Organisme infecté par un agent pathogène

Définitif : Abrite les parasites sous la forme adulte

Intermédiaire : Héberge le parasite sous une forme larvaire ou asexuée

Question 4

4 principaux effets pathogènes

Answer 4

Action spoliatrice (Hémolyse, hématophagie, vol de sang ou de nutriments)
Action mécanique / traumatique (obstruction de vaisseaux, destruction de tissus durant la migration)
Action toxique, irritative , inflammatoire, cancérigène
Hypersensibilité (réactions allergiques)
Favorise les surinfections

Question 5

Moyens de prévention (9), (ÉAAVCCLNV)

Answer 5

Éducation sanitaire
Amélioration de l’hygiène
Accès à l’eau potable
Vaccination
Chimioprophylaxie (médicaments de prévention)
Changements d’habitudes de vie (condom, cuisson des aliments)
Lutte contre les vecteurs (moustiquaires)
Nourriture suffisante (santé du SI)
Vitamine A (Effet sur muqueuse)

Question 6

Où peut on retrouver les protozoaires

Answer 6

Dans l’eau et la terre

Question 7

Caractéristiques principales des protozoaires

Answer 7

Eucaryotes unicellulaires
Complexes
Souvent mobiles
Présent sous deux formes ( trophozoites/normal et kyste/forme de résistence)
Peuvent causer des parasitoses

Question 8

Pathogénèse du Trichomonase + attributs simples

Answer 8

Protozaire flagellé qui cause une ITS
Fait parti du microbiote normal de la femme, mais si changement de pH le prot. peut entrer en compétition avec le microbiote et déclencher une réponse immunitaire qui cause une accumulation de leucocytes => écoulements blanchâtres

Question 9

Trichomonase
Signes et symptôme chez les hommes et les femmes + Épidémiologie + Transmission

Answer 9

Homme = asymptomatique
Femme = 50% symptomatique => vaginite

Épidémiologie : Très fréquent, mais bénige, 200 millions de cas au monde, 5-8 millions de nouveaux cas par an

Transmission : Contact direct donc rapport sexuel, indirect est très très rare

Question 10

Trichomonase
Prévention et traitement

Answer 10

Prévention ; protection lors des rapports + métronidazole

Question 11

Toxoplasmose
Caractéristiques principales + Pathogénèse

Answer 11

On le retrouve sous 2 formes => trophozoites ou kyste

Le chat est l’hôte définitif qui se contamine en mangeant des souris contaminées (hôte intermédiaires) et sont relâchés dans l’environnement par les selles. Les hôtes intermédiaires sont infectés par ingestinon de nourriture ou d’eau contaminée ou par contact. Vont dans le sang et s’enkystent dans les muscles

Question 12

Toxoplasmose
Signes et symptômes + épidémiologie + transmission

Answer 12

Asymptomatique dans 80-90 % des cas sinon ressemble à grippe.
Complications chez les personne immunodéficientes ou femmes enceintes

Épid.
Présent chez 22-40% de la population mondiale

Transmission : Par ingestion, par contact, nettoyant la litière des chats, en jardinant, transmission congénitale
L’infection procure une immunité permanente

Question 13

Toxoplasmose
Prévention et traitement

Answer 13

Hygiène, laver la nourriture, porter des gants (litière et jardin)

Traitement : Antibiotiques

Question 14

Paludisme
Pathogénèse + Signes et symptômes

Answer 14

La maladie est liée au cycle vital du Plasmodium. Le protozoaires se reproduit de façon sexuée dans le moustique qui est le vecteur. Le Plasmodium infecte le foie après avoir été introduit par une piqûre et se reproduit se façon asexuée. Ces cellules vont infecter les globules rouges qui éclater et amplifiie l’infection et la propagation dans les globules rouges. Substances toxiques sont libérées dans le sang au moment de la lyse et produise les symptômes.

Certains parasites sont absorbés par une piqûre de moustique et le cycle repart.

Signes et symptômes pseudo-grippaux +++. Peut être fatal si non traité efficacement

Question 15

Paludisme
Épidémiologie + transmission

Answer 15

Très répendu dans les pays en voie de développement, près de 4 milliards de personnes sont exposées au paludisme. Endémique là où on retrouve le moustique qui permet au parasite de se reproduire.

Question 16

Paludisme
Comment peut-on diagnostiquer le paludisme ? + prévention et traitements

Answer 16

Analyses sanguines, TDR et PCR

Prévention ;
Lutter contre le vecteur avec des insecticides et moustiquaires, élimination de l’eau stagnante,
Dépistage et traitement hâtifs
Traitements antipaludiques
Vaccins
Traitement : Dépend de l’espèce de Paludisme

Question 17

Caractéristiques principales helminthes

Answer 17

Métazoaires
Cycle de vie parfois complexe
Peuvent s’enkyster dans les tissus
Vivent librement
Peuvent être dioïques (mâles ou femelles) ou monoïques (deux sexes)
Infection à cause d’un helminthes => helminthiases

Question 18

Nombre de personnes infectées par des helminthes

Answer 18

2 milliards

Question 19

Caractéristiques plathelminthes

Answer 19

Plat et mou
Plupart sont hermaphrodites
Capables de former des kystes

Question 20

Schistomiase
Agent pathogène + cycle vital du schistosome

Answer 20

Les oeufs contaminent l’eau et la nourriture par le biais des selles, ces oeufs se transforment en larves ciliées qui infectent les escargots d’eau douce et les larves se reproduisent de façon asexuée dans l’escargot. Ils se transforment en larves infestantes qui sont capable de perforer la peau humaine. Les larves se transforment en vers adultes qui se reproduisent dans les vaisseaux sanguins . Celles ci pondent des oeufs et le cycle recommence. Certains peuvent rester emprisonner dans les tissus et provoquer des lésions.

Question 21

Schistomiase
Signes et symptômes + 2 infections

Answer 21

Irritation de la peau. Forme aigue de la maladie : grippe, toux diarrhée, hématurgie

Si la maladie n’est pas traitée, elle peut devenir chronique et causer des dommages aux tissus

Schistosomiase urinaire : sang dans les urines, stérilité possible

Schistosomiase intestinale : diarrhée sanglante

Question 22

Schistosomiase
Épidémiologie + Diagnostic + Prévention + Traitement

Answer 22

Hôte définitif = mammifères
Hôtes intermédiaires = escargots d’eau douce
Maladie hydrique => cause des problèmes de santé parmi les plus importants au monde

Diagnostic : Examens parasitologiques
Prévention : Hygiène, éviter l’eau contaminée, installations sanitaires adéquates, etc

Traitement : Praziquantel

Question 23

Téniase
Trois sortes + anatomie

Answer 23

Ténia du porc, du boeuf et du poisson

Scolex ; Tête avec ventouses et crochets

Proglottis ; Segments continuellement produits qui peuvent renfermer des milliers d’oeufs

Question 24

Ténia du porc
Cycle vital

Answer 24

Humain (hôte définitif) est contaminé en mangeant de la viande contaminée par des cysticerques (forme enkystée du ver).
Éclosion du ver dans l’intestin, il se fixe avec le scolex
Formation de proglottis
Les proglottis les plus matures (près de l’anus) se détachent et relâchent des oeufs dans la nature
Les cochons mangent de la nourriture au sol contaminée et les oeufs éclosent dans l’intestin de l’animal et les larves migrent pour s’enkyster.

Question 25

Téniase
Signes et symptômes

Answer 25

Si ingestion de viande contaminée : Généralement asymptomatiques ou symptômes bénins

Si ingestion d’oeufs de ténia du porc : Graves problèmes de santé comme la cysticercose

Question 26

Téniase
Épidémiologie + Diagnostic + Prévention + Traitement

Answer 26

Hôte définitif ; humain
Hôte intermédiaire ; boeuf, poisson ou porc selon le type de parasite
Présent surtout dans les régions pauvres

Transmission par l’ingestion de la viande contaminée ou par l’ingestion d’oeufs de ténia du porc
Diagnostic : Examen microscopique des selles
Prévention : Hygiène, bien cuire la viande, éducation sanitaire
Traitement : Praziquantel

Question 27

Caractéristiques nématodes

Answer 27

Ronds et mous
Cosmopolites = partout (océans, sol, eau douce)
Majorité dioïques (mâle ou femelle)
Cycle de vie plus simple que plathelminthes

Question 28

4 nématodes les plus répandues

Answer 28

Ascaridiase
Oxyurose
Onchocercose
Filarose lymphatique

Question 29

Trait particulier de l’ascaridiase + épidémiologie + pathogenèse

Answer 29

Le plus gros vers rond parasite humain.
Contamination par ingestion des oeufs qui se trouve partout (eau, alilments, sols, mains)
Plus d’un milliard de personnes parasitées

Les oeufs éclos dans le duodénum et migrent de l’intestin grêle vers le foie puis vers les poumons pour revenir au sang . La forme adulte = toxine. Les oeufs sont excrétés dans les selles. On recommence

Question 30

Ascaridiase
Signes et symptômes + Diagnostic + Prévention + Traitement

Answer 30

Peu de symptômes , mais complications si le nombre de vers est élevé : occlusion intestinale, obstruction des conduits biliaires et pancréatique, dénutrition , production de toxines et migration abérrantes

Diagnostic : Oeufs dans les selles
Prévention : Médicaments, hygiène, laver tout ce qui a été en contact avec le sol
Traitement : Mébendazole et autre

Question 31

Oxyurose
Pathogénèse +Épidémiologie + signes et symptômes + Diagnostic + Traitement

Answer 31

Path. : Les oeufs avalés migrent vers l’intestin grêle pour se reproduire. Les oeufs sont déposés autour de l’anus pendant la nuit. Les oeufs éclosent et libèrent des petits vers blancs

Épidémiologie : Présent en Amérique du Nord + partout, réservoir humain et transmission par contact direct/indirect, aliments, auto inoculation
Signes et symptômes : Asymptomatiques ou démangeaison anus
Diagnostic : Présence d’oeufs
Traitement : Mébendazole et autre

Question 32

Onchocercose
Vecteur + Signes et symptômes

Answer 32

Vecteur : Moucheron
Dermatite, nodules sous-cutanés remplis de vers, cécités des rivières (personnes aveugles)

Question 33

Filariose lymphatque
Vecteur + complications si la maladie devient chronique

Answer 33

Vecteurs : moustiques
Puisque la maladie se développe dans les ganglions lymphatiques, il peut avoir un blocage des vaisseaux lumphatiques par les vers qui entraine une accumulation de fluides (oedèmes) et un épaissiement fibreux de la peau