Cours 9 - parkinson et SEP Flashcards
Quels sont les signes de toxicité mineur du lithium ?
- Faiblesse
- V
- Diarrhée
- lassitude
- mauvaise coordination
- Tremblement léger
Est-il vrai de dire qu’il faut procéder à l’évaluation neurologique pour surveiller les signes de toxicité ?
oui
Est-il vrai de dire que le fer diminue l’absorption du méthyldopa ?
oui
Quels sont les signes de toxicité majeur du lithium ?
- Tremblement
- soif intense
- Acouphène
- Urine dilué
Quel est l’indication du lithium ?
stabilisateur de l’humeur
- bipolaire
Quels sont les signes d’une intoxication au lithium par l’interaction du méthyldopa ?
-Tremblement des mains
- Vision brouillée
- Somnolence
- Confusion
- Spasmes musculaires
- V
Est-il vrai de dire que le méthyldopa est un antihypertenseur ?
Oui
Est-il vrai de dire qu’il y a une interaction entre le méthyldopa et le lithium ?
Vrai, aggrave la toxicité si associé au lithium
Quels signes extrapyramidaux faut-il surveiller lors de la prise de halopéridol ?
- akathisie
- Dyskinésie
- Pseudoparkisonnisme
Combien de sx (extrapyramidaux) doit avoir une personne pour la diagnostiquer avec le parkinson ?
2 sx sur 3
De quel sx s’accompagne la triade du parkinson ?
d’une perturbation de la marche
Qu’est-ce que la bradykinésie ?
- Démarche festinante : démarche trainante d’une personne qui avance à petits pas rapides, penchées vers l’avant
Quand est-ce que les tremblements du parkinson sont plus visible et accentués ?
- À l’écriture
- Au repos
- avec le stress
Entraine un mouvement d’émiettement
À quoi consiste la rigidité comme sx du parkinson ?
- Résistante au mouvement passif
- Saccadés, à des coups successifs (signe roue dentée)
- Contraction musculaire soutenue
- Ralentit les mouvements
Est-ce vrai de dire que la bradykinésie amène une posture voutée et un visage sans expression ?
Oui
Est-ce vrai de dire que la bradykinésie amène entre autre la disparition des mouvements automatiques ?
oui
Quels sont les manifestations cliniques non motrices du parkinson ? (en nommer 4 )
- Pollakiurie
- Sialorrhée
- cauchemars et hallucination
- Constipation
Quels sont les manifestations cliniques motrices du parkinson ? (en nommer 4 )
- Akinésie
- Bradykinésie
- Rigidité
- Tremblement
Quels sont les manifestations cliniques cognitives du parkinson ? (en nommer 4 )
- Désorientation
- Désorganisation de la pensée
- mémoire
- temps de réaction
Quels sont les manifestations cliniques a/n de l’humeur du parkinson ? (en nommer 4 )
- Expression faciale figée
- Difficulté à communiquer
- Lenteur à répondre
- Diminution de l’appétit
Est-ce vrai de dire que l’halopéridol est un antipsychotique qui diminue l’effet du lévodopa ?
Oui
Nommer 3 intervenions infirmières concernant la dysarthrie
- Exercices de dictions
- Respecter le rythme de parole
- Établir d’autres moyens de communications
Nommer 2 intervenions infirmières concernant l’hypomimie
- Exprimer ses émotions verbalement
- Poser des questions sur ses émotions vu qu’on ne les voit pas
Nommer 3 intervenions infirmières concernant la pollakiurie
- Établir un horaire de mictions
- Restriction liquidienne
- Mettre un culotte ou un pad pour éviter les dégâts
Nommer 3 intervenions infirmières concernant le nystagmus ?
- Coussin sonore
- Aide à la marche
- Éviter de le fixer dans les yeux
Nommer 3 intervenions infirmières concernant la sialorrhée ?
- Garder une bonne hygiène bucco dentaire
- Dire d’avaler sa salive
- Mettre un bavoir ou un tablier
Nommer 3 intervenions infirmières concernant l’akinésie ?
- Exercices de mobilisation
- Exécution d’actions simples
- Favoriser l’autonomie
Nommer 3 interventions infirmières a/n de l’altération de la mobilité physique par le parkinson
- Encourager le client à avoir une chaussure de marche sécuritaire
- Aider le client à se balancer pour améliorer l’équilibre
- proposer un appareil fonctionnel (assistance à la marche)
Nommer 3 interventions infirmières a/n déficit nutritionnel et de la dysphagie par le parkinson
- Surveiller la présence de résidus alimentaire dans la bouche
- veiller à ce que la diète soit riche en fibre
- Surveiller les signes et sx d’une dysphagie
Nommer 3 interventions infirmières a/n de l’altération de la communication verbale par le parkinson
- Écouter attentivement le client
- donner 1 consigne à la fois
- lui laisser le temps de communiquer
Nommer 3 interventions infirmières a/n de la perturbation des interactions sociales par le parkinson
- Inciter le client à se concentrer sur ce qu’il peut faire
- Aider le client a cerner des activités significatives qui correspond à ses besoins
- Diriger le client vers des ressources pour le soutien affectif
Quels sont les manifestations cliniques sensorielles de la SEP ?
- Paresthésie
- Hypoesthésie
- Signe de l’hermitte (dlr-décharge électrique)
Quels sont les manifestations cliniques motrices de la SEP ?
- Asthénie fréquent (manque de force)
- Hémiparésie
- paraparésie
- mobilité réduite
Quels sont les manifestations cliniques cérébelleuses de la SEP ?
- ataxie cérébelleuse associée à la spasticité
- Dysarthrie avec une parole saccadée
- Triade de charcot
Qu’est ce que la triade de charcot ?
- Tremblement intentionnel
- parole scandée
- nygstagmus
Quels sont les manifestations cliniques émotionnelles de la SEP ?
- Humeur labile, fluctuante ou instable
- Dépression
- Incapacité à contrôler ses émotions
- Apathie
Quels sont les manifestations cliniques a/n de la moelle épinière de la SEP ?
- Dysfonctionnements vésicaux
- Constipation
- Trouble de l’érection chez l’homme
- Insensibilité génitale chez la femme
- Incontinence fécale et urinaire
Quelles sont les 4 formes de SEP selon le Merck ?
1) forme rémittente-récurrente
2) Forme progressive primaire
3) Forme progressive secondaire
4) Forme récidivante progressive
Quels sont les examens paracliniques pour la SEP ?
- Examen du LCR
Nommer 2 interventions infirmières de l’altération de la mobilité physique par la SEP
- Proposer des appareils fonctionnels
- Encourager la marche en autonomie
Nommer 2 interventions infirmières de l’altération de l’élimination urinaire par la SEP
- Cerner les facteurs de risque d’incontinence afin de planifier les interventions
- Aider le client à établir des habitudes de mictionnelles régulières
Nommer 2 interventions infirmières de l’altération de dysfonctionnement sexuel par la SEP
- Encourager le patient à exprimer ses craintes et à poser des questions
- Diriger le client vers un sexologue au besoin
Nommer 2 interventions infirmières de la perturbation de la dynamique familiale par la SEP
- Cerner les répercussion du changement des rôles sur la dynamique
- Faciliter l’expression des préoccupations et des sentiments entre le client et la famille
Nommer 2 interventions infirmières de la prise en charge inefficace du programme thérapeutique par la SEP
- Évaluer le degré de connaissances du client sur la maladie
- Examiner avec le client ce qu’il fait pour gérer les sx pour renforcir ses capacités
