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S2 Pratique infirmière 2 > Cours 2 + 3 - module 1 > Flashcards

Cours 2 + 3 - module 1 Flashcards

1
Q

Quels sont les anti-inflammatoires utilisés comme pharmacothérapie contre l’asthme et la MPOC ?

A

Corticostéroïdes
- solu-cortef
- Solu-medrol
- Prednison
- Flovent
- Qvar

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Q

Quels sont les bêtaagonistes utilisés comme pharmacothérapie contre l’asthme et la MPOC ?

A

Inhalation courte durée action
- Ventolin

inhalation longue durée action
- Serevent

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Q

Quels sont les méthylxanthines utilisés comme pharmacothérapie contre l’asthme et la MPOC ?

A

iv : aminophylline
Po: théophylline

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4
Q

À quoi sert (but) l’oxygénothérapie ?

A
  • Très souvent utilisé pour traiter la MPOC
  • réduire le travail respiratoire
  • Maintenir la PaO₂ supérieur à 60mmHg
  • Diminuer la charge de travail du cœur en maintenant une SaO₂ supérieur à 90% au repos, à l’effort et pendant le sommeil.
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Q

Qu’est-ce que l’oxygénothérapie utilisé sur une période à longue durée améliore ?

A
  • Chances de survie
  • Capacité à faire de l’exercice
  • Performance cognitive
  • Sommeil des clients hypoxémiques
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6
Q

Est-ce que l’O2 administré est considéré comme un médicament ?

A

Oui sur le plan clinique

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7
Q

À quoi consiste la rééducation pulmonaire ?

A
  • Prévoir du repos à chaque jour
  • Faire des exercices de relaxation pour diminuer l’anxiété
  • Avoir un programme d’activité physique selon tolérance du patient
  • Éviter les émotions fortes
  • Ne pas aller à l’extérieur lorsqu’il fait froid
  • Patient dois respecter sa médication.
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8
Q

Quelle est la principale fonction de l’appareil respiratoire ?

A

La principale fonction de l’appareil respiratoire est d’effectuer les échanges gazeux (O₂ et CO₂) entre le volume d’air inspiré et le volume de sang en circulation.

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9
Q

Qui suis-je ?
Ce n’est pas une maladie mais c’est un symptôme d’une maladie sous-jacente qui altère l’intégrité des tissus pulmonaire

A

Insuffisance respiratoire aiguë

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10
Q

Qu’est-ce que l’hypercapnie ?

A

Élimination insuffisante de CO₂ qui se manifeste par une augmentation de la pression partielle de dioxyde de carbone dans le sang artériel (PaCO₂)

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11
Q

Quels sont les manifestations cliniques a/n respiratoire de l’hypoxémie ?

A
  • Dyspnée
  • Tachypnée
  • Expiration prolongée ex: 1:3
  • Battements des ailes du nez
  • Tirage des muscles intercostaux
  • Utilisation des muscles accessoires de la respiration
  • diminution SpO2 < 80 %
  • Mouvement paradoxal du thorax ou de la paroi abdominale pendant le cycle respiratoire (signe tardif)
  • Cyanose (Signe tardif)
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12
Q

Quels sont les manifestations cliniques a/n cérébrale de l’hypoxémie ?

A
  • Agitation
  • Désorientation
  • Nervosité
  • Comportement combatif
  • Délire
  • Confusion
  • diminution niveau de conscience
  • Coma (signe tardif)
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13
Q

Quels sont les manifestations cliniques a/n cardiaque de l’hypoxémie ?

A
  • Tachycardie
  • Hypertension
  • Peau moite et froide
  • Diaphorèse abondante
  • Arythmies (signe tardif)
  • Hypotension (signe tardif)
  • autres: fatigue
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14
Q

Quels sont les manifestations cliniques a/n respiratoire de l’hypercapnie ?

A
  • Dyspnée
  • diminution fréquence respiratoire
  • Augmentation fréquence respiratoire avec respirations superficielles
  • Diminution volume courant
  • Diminution ventilation minute

*autres: respiration avec lèvres pincées + position du tripode

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15
Q

Quels sont les manifestations cliniques a/n cérébrale de l’hypercapnie ?

A
  • céphalée matinale (syndrome d’apnée du sommeil)
  • Désorientation
  • Somnolence progressive
  • Pression intracrânienne élevée
  • Coma (signe tardif)
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16
Q

Quels sont les manifestations cliniques a/n cardiaque de l’hypercapnie ?

A
  • Arythmies
  • Hypertension
  • Tachycardie
  • Pouls bondissant
17
Q

Quels sont les manifestations cliniques a/n neuromusculaire de l’hypercapnie ?

A
  • Faiblesse musculaire
  • Diminution réflexe tendineux (profond)
  • Tremblements
  • Convulsions (signe tardif)
18
Q

Quels sont les types d’asthme ?

A
  • Asthme Allergique
  • Asthme non allergique
  • Asthme mixte
19
Q

À quoi est dû l’asthme allergique ?

A

Dû à plusieurs formes d’allergènes
- poussière,
- pollen,
- moisissures,
- aliments,
- animaux

20
Q

À quoi est dû l’asthme non allergique ?

A
  • Non reliée aux allergènes,
  • les facteurs qui déclenchent les crises sont
    - un rhume,
    - les infections des voies respiratoires,
    - l’exercice,
    - les émotions fortes,
    - Certains polluants
    - médicaments
21
Q

Qu’est-ce que l’asthme mixte ?

A

Forme la plus fréquente, elle présente les caractéristiques des 2 types d’asthme

22
Q

Qu’elle est la forme (type) la plus fréquente de l’asthme ?

A

l’asthme mixte

23
Q

Quels sont les enseignements reliés à l’asthme ?

A
  • Avoir ses pompes sur soi
  • S’hydrater
  • Maîtriser son environnement
  • Cesser de fumer
  • Faire le ménage (poussière)
24
Q

Quels sont les manifestations cliniques de l’asthme ?

A
  • Débute généralement par une toux sèche
  • Dyspnée ,
  • Cyanose,
  • Hypoxie,
  • Sensation d’oppression dans la poitrine
  • Inspiration incomplète,
  • Sibilance à l’expiration,
  • Expiration laborieuse et angoissante (l’expiration est toujours plus ardue et prolongée que l’inspiration),
  • Expectorations de mucus clair
25
Q

Quel est le processus diagnostique (les examens cliniques et examens paracliniques) de l’asthmes ?

A
  • Anamnèse
  • Examen physique
  • Examens fonctionnels respiratoires
  • Réaction au tx bronchodilatateur
  • Débit expiratoire de pointe
  • Radiographie pulmonaire
  • Mesure de saturométrie
  • test d’allergie cutanée
  • ## Taux sanguins des éosinophiles et des IgE
26
Q

Quel est le processus thérapeutique de l’asthme intermittent et persistant ?

A
  • Détermination et évitement et élimination des facteurs déclencheurs
  • Enseignement au client à ses proches
  • Pharmacothérapie
  • Plan d’action contre l’asthme
  • Désensibilisation (immunothérapie)
  • Évaluation du degré de maîtrise
27
Q

Quel est le processus thérapeutique de l’exacerbation d’asthme grave ou pouvant mettre la vie en danger ?

A
  • Surveillance de la saturation du sang artériel en oxygène (SaO2)
  • Gazométrie du sang artériel
  • Bêtaagonistes en inhalation
  • Anticholinergiques en inhalation (tx initial slm)
  • Administration d’oxygène au moyen d’un masque ou de lunettes nasales
  • Corticostéroïdes par voie I.V ou P.O
  • Liquides par voie I.V
  • Magnésium par voie I.V ou héliox
  • Intubation et ventilation mécanique assistée
28
Q

Quels sont les traitements de l’asthme ?

A

Broncodilatateurs en inhalation
- ventolin, salbutamol (dilatent les bronches)

Corticostéroïdes
- Prednison PO, béclométhasone inh, Solu-cortef I.V, Solumédroll I.V (Réduisent l’inflammation)

Méthylxanthines
- Aminophylline I.V, Théophylline PO ( Décontractent les muscles lisses des bronches et favorisent la mobilisation du mucus)

Β-stimulants:
- Épinéphrine I.V. (Décontractent les muscles lisses des bronches et potentialisent l’effet des corticostéroïdes)

Anticholinergiques:
- Atropine I.V., Spiriva inh. (Agissent comme bronchodilatateurs, administrés rarement en raison des nombreux effets secondaires

29
Q

Quels sont les tx de l’asthme non pharmacologique ?

A
  • Oxygénothérapie avec humidité
  • Environnement propre
  • Éliminer les risques d’infection des voies respiratoires
  • Favoriser une bonne hydratation
  • Être à l’affût des signes précurseurs d’une crise

S2 Pratique infirmière 2 (9 decks)

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