Cours 9 : Ovaires (1) Flashcards
Décrire : Anatomie macroscopique des ovaires
- Suspendus dans la cavité pelvienne
- Localisation variable (nullipare, mul.pare)
- Près de l’uretère et veine iliaque externe
- Ligaments
- Suspenseur
- Utéro-ovariens
- Tubo-ovarien
- Mésovarium/ligament large
Lorsque l’on évalue l’anatomie de l’ovaire, il est important de considérer les structures se situant près de celui-ci.
Nommez des exemples (2)
- notamment les uretères
- plusieurs structures vasculaires, dont les vaisseaux iliaques externes qui cheminent eux aussi près de la paroi pelvienne (principalement la veine iliaque qui se trouve juste au-dessus de l’ovaire).
Sachant, que l’ovaire est mobile au sein de la cavité pelvienne, il peut être utile dans l’évaluation de l’anatomie de savoir que la localisation de l’ovaire peut être modifiée par certains facteurs.
Nommez les (2)
- la grossesse
- l’accouchement
La position de l’ovaire sera différent chez la femme ___ (se dit d’une femme n’ayant jamais accouchée) de chez la femme ___ (se dit d’une femme ayant accouchée plusieurs fois).
la position de l’ovaire sera différent chez la femme nullipare (se dit d’une femme n’ayant jamais accouchée) de chez la femme multipare (se dit d’une femme ayant accouchée plusieurs fois).
Nommez les rôles des ovaires (2)
- Sécréter des hormones sexuelles
- Produire des ovocytes
Nommer les phases du cycle menstruel (O4) (3)
- Phase folliculaire
- Ovulation
- Phase lutéale
Quelle est la durée du cycle menstruel?
25-35 jours
Nommez la phase du cycle menstruel qui est variable
Phase folliculaire (durée variable)
Dans l’ovaire, on retrouve deux parties.
Nommez les.
- Le cortex qui se trouve en périphérie
- La médulla qui est la portion centrale de l’ovaire
Décrire : Cortext de l’ovaire (2)
C’est le lieu de
- La sécrétion hormonale (œstrogène, progestérone, androgène)
- La maturation des follicules et ultimement l’ovulation.
Décrire : Médulla de l’ovaire (3)
La médulla qui est la portion centrale de l’ovaire. C’est aussi à ce niveau où aboutissent
- La vascularisation de l’ovaire,
- Les vaisseaux lymphatiques et
- Les structures nerveuses.
La régulation du fonctionnement endocrinien des ovaires se fait sur trois niveaux.
Nommez les.
- premièrement, l’hypothalamus régule les sécrétions de l’adénohypophyse
- les sécrétions de l’adénohypophyse orientent les fonctions des ovaires et de l’appareil reproducteur féminin.
- La communication dans l’axe n’est toutefois pas unidirectionnel et des boucles de rétroaction s’opèrent régulièrement pour maintenir un fonctionnement harmonieux.
Vrai ou Faux
La fonction hypothalamique nécessite la migration au bon endroit des
neurones sécréteurs de GnRH au moment du développement du foetus.
Vrai
Les neurones sécréteurs de l’hypothalamus dérivent de quoi?
de la placode nasale, comme neurones olfactifs
Les neurones sécréteurs de l’hypothalamus dérivent de la
placode nasale, comme neurones olfactifs. En effet, lorsque la migration ne s’est pas faite de façon adéquate, on retrouve un quoi?
syndrome de Kallman
Décrire : Syndrome de Kallman (2)
- ce qui se définit cliniquement comme une aménorrhée primaire (par absence de sécrétion pulsatile de GnRH)
- et d’une anosmie (perte total de l’odorat).
Quel est le rôle de l’hypothalamus dans l’axe hypothalamo-hypophyso-ovarien ?
est la sécrétion la Gonadotropin releasing hormone (GnRH/LHRH) de façon pulsative.
Si on veut remplacer la GnRH pour stimuler l’ovulation dans un cas où l’anovulation centrale est causée par une sécrétion déficiente de cette hormone, il faut faire quoi?
mettre les doses de GnRH de substitution dans une pompe pour copier la pulsatilité de la sécrétion et ainsi réussir à avoir le pic de LH qui permettra l’ovulation
Une sécrétion pulsatile plus lente de GnRH stimule quoi?
la sécrétion de LH au niveau de l’hypophyse
Une sécrétion pulsatile plus rapide de GnRH stimule quoi?
la sécrétion de FSH au niveau de l’hypophyse
Décrire : GnRH (2)
- produite par les neurones sécréteurs de l’hypothalamus
- relâchée dans la circulation du système vasculaire porte hypothalamo-hypophysaire pour se rendre à l’hypophyse antérieure où elle se lie à un récepteur membranaire couplé à une protéine G.
Les sécrétions de l’adénohypophyse sont dictées par quoi?
la pulsatilité des sécrétions de GnRH, dans quel cas la production de la FSH ou de la LH sera favorisée et aura des effet différent sur l’ovaire.
L’hormone folliculo-stimulante (‘FSH) stimule quoi?
la maturation des follicules et la production d’estrogènes par les cellules de la granulosa.
L’hormone lutéinisante (LH) favorise quoi? (3)
- l’ovulation (pic essentiel) et la production d’androgènes par la thèque et de progestérone par le corps jaune.
- Une bonne partie des androgènes chez la femme est faite par les ovaires.
- Truc : la FSH stimule la maturation du Follicule (lettre F)
L’ovaire est le lieu où, suite à la stimulation des hormones gonadotropines, se déroule.
Nommez les étapes.
- La maturation du follicule, grâce aux sécrétion de FSH et à la production de peptides locaux (action paracrine et autocrine),
- La sélection d’un follicule dominant par l’action des facteurs locaux et
- La sécrétion d’oestrogènes, d’androgènes et de progestérone par le follicule.
Remplir ce tableau
L’utérus combien de couches?
3
Décrire : Le follicule primordial (2)
- Le follicule primordial comprend un ovocyte primaire contenue dans une légère membrane basale qui elle est entouré d’une mince couche de cellules folliculaires granuleuse aplaties.
- Ce sont ces cellules pavimenteuse qui formeront la granulosa.
Décrire : Follicule primaire (3)
- C’est dans le follicule primaire que l’ovocyte débute sa croissance.
- Pour ce qui est de l’enveloppe folliculaire, c’est en phase primaire que les cellules granuleuse pavimenteuse deviennent des cellules cuboïdales et que la formation de la zone pellucide est entamé.
- Si ces follicules ne sont pas sauvés par un pic de FSH, ils vont atrésier.
