Cours 9: Les troubles du spectre de la schizophrénie Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 sous-types de symptômes dans la schizophrénie?

A
  • Symptômes positifs
  • Symptômes négatifs
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Q

Quel est le sous-type de symptômes le plus manifeste dans la schizophrénie?

A

Les symptômes positifs

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Q

Quels sont les 4 types de symptômes positifs vu en classe?

A
  • Désorganisation de la pensée
  • Idées délirantes
  • Hallucinations
  • Désorganisation motrice
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4
Q

Comment expliquer la désorganisation de la pensée?

A
  • Elle est apparente dans le discours
  • C’est le fait de passer d’un sujet à l’autre, donc faire des associations relâchées
  • Les réponses peuvent être en diagonales ou non liées à la question
  • Pseudo aphasie, donc une incohérence dans le discours
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Q

Qu’est ce qu’un discours tangentiel, et dans quel sorte de symptômes pouvons-nous le retrouver ?

A

Le discours tangentiel est le fait d’avoir des réponses en diagonales ou non liées à la question. On le retrouve dans les symptômes positifs de la schizophrénie.

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6
Q

Qu’est-ce qu’une idée délirante?

A

C’est une croyance rigide qui demeure malgré des preuves qui vont à l’encontre de celle-ci. Ça peut avoir un caractère bizarre et non plausible en fonction de la culture.

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7
Q

Quels sont des exemples d’idées délirantes?

A
  • Délire de persécution
  • Idées de références
  • Idées de grandeur
  • Délire érotomaniaque
  • Délire nihiliste
  • Délire somatique
  • Vol de pensées
  • Insertion de pensées
  • Délire d’être controlé par des forces extérieures
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8
Q

Qu’est-ce qu’un délire de persécution?

A

C’est lorsque l’on pense qu’on nous veut du mal

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9
Q

Qu’est-ce qu’une idée de référence?

A

Lorsque nous pensons que tous les gestes sont dirigés vers nous, donc nous avons un contact avec la réalité très fragile

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10
Q

Qu’est-ce qu’une idée de grandeur?

A

Lorsque nous pensons que nous avons des habiletés exceptionnelles

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11
Q

Qu’est-ce qu’un délire érotomaniaque?

A

Lorsque nous pensons souvent que l’autre est en amour avec nous

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12
Q

Qu’est-ce qu’un délire nihiliste?

A

Lorsque nous avons la certitude qu’une catastrophe s’en vient

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13
Q

Qu’est-ce qu’un délire somatique?

A

Ce sont des préoccupations pour la santé ou les organes. Peut avoir une couleur hypocondriaque, et des hallucinations peuvent être connectées.

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14
Q

Qu’est-ce que le vol de pensées?

A

S’imaginer qu’on peut lire dans les pensées ou que les gens peuvent nous voler nos idées.

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15
Q

Qu’est-ce qu’une insertion de pensée?

A

Penser que quelqu’un peut nous contrôler en nous imposant des pensées

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16
Q

Qu’est-ce qu’une hallucinations?

A

C’est une perception ou une expérience qui arrive en l’absence de stimuli externes et internes.

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17
Q

Vrai ou faux: Les hallucinations sont claires et livides comme des perceptions normales.

A

Vrai, elles sont traitées presque de la même manière que des perceptions normales

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18
Q

Quelles sont les modalités sensorielles les plus souvent touchées par des hallucinations?

A

L’audition et la vue

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19
Q

Vrai ou faux: Les hallucinations doivent arriver dans un moment de lucidité.

A

Vrai

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20
Q

Comment peut-on caractériser la désorganisation motrice?

A
  • Agitation soudaine
  • Posture infantile, rigide ou étrange
  • Mouvements dirigés vers un but
  • Catatonie: faible niveau de réactivité à l’environnement et rigidité de la posture
  • Résistance à suivre des instructions
  • Mutisme ou stupeur
  • Agitation motrice inappropriées ou autres mouvements stéréotypés
21
Q

Quels sont des exemples de symptômes négatifs dans la schizophrénie?

A
  • Affect plat
  • Avolition
  • Alogie
  • Anhédonie
  • Asociabilité
22
Q

Qu’est-ce que l’avolition?

A

Un faible niveau de motivation

23
Q

Qu’est-ce que l’affect plat?

A

L’expression limitée des émotions, ou des affects inappropriées

24
Q

Qu’est-ce que l’alogie?

A

C’est l’utilisation réduite du discours

25
Q

Qu’est-ce que l’anhédonie?

A

C’est la perte de plaisir, comme dans la dépression

26
Q

Qu’est-ce que l’asociabilité?

A

C’est l’intérêt restreint pour les interactions sociales. Désengagement social.

27
Q

Quels sont les troubles psychotiques dans le DSM-V?

A
  • Trouble de la personnalité schizotypique
  • Trouble délirant
  • Trouble psychotique bref
  • Trouble schizophréniforme
  • Schizophrénie
  • Trouble schizo-affectif
28
Q

Comment peut-on caractérisé le trouble délirant?

A

Il y a des idées délirantes, mais en l’absence d’hallucinations.

29
Q

Comment peut-on caractérisé le trouble psychotique bref?

A

Il y a présence de symptômes positifs et négatifs, mais sur un courte période

30
Q

Comment peut-on caractérisé le trouble de la personnalité schizotypique?

A

Il y a certains manifestations de symptômes négatifs avant les épisodes psychotiques. Souvent, les personnes vont vivre un retrait social, un désengagement, des pensées étranges, des expériences pseudo-hallucinatoires. C’est associé à l’état prémorbide ou prodromique.

31
Q

Comment peut-on caractérisé le trouble schizoprhéniforme?

A

C’est vraiment le fait que la schizophrénie est en train de se former

32
Q

Comment caractérisé le trouble schizo-affectif?

A

On rajoute des symptômes de nature bipolaire ou dépressifs aux symptômes négatifs et positifs de la schizophrénie. Présence d’épisodes psychotiques.

33
Q

En ordre, quel sont les 4 étapes du modèle développemental de la schizophrénie?

A
  1. État prémorbide
  2. Prodrome
  3. Stade aigu
  4. Stade résiduel
34
Q

Comment caractérisé l’état prémorbide?

A

Il y a peu ou pas de manifestations observables, mais il y a déjà une tendance différente sur le plan social. Ce n’est pas encore assez dysfonctionnel pour en faire un cas.

35
Q

Comment caractérisé le prodrome?

A

Des symptômes négatifs de la maladie apparaissent. C’est plus manifeste, mais toujours pas tant flagrant.C’est souvent à l’adolescence ou au début de l’âge adulte.

36
Q

Comment caractérisé le stade aigu?

A

Présence de symptômes positifs et négatifs. Présence d’épisodes psychotiques. Peut avoir des effets permanents sur le cerveau.

37
Q

Comment caractérisé le stade résiduel?

A

Les symptômes positifs sont plus contrôlés, mais persistance de certains symptômes négatifs. La médication tend à accentuer les symptômes négatifs.

38
Q

Quel est le modèle de traitement qui prédomine dans les trouble du spectre de la schizophrénie?

A

Le modèle médical

39
Q

Quels sont des sortes de chirurgie que nous faisons avant pour essayer de traiter les symptômes de schizophrénie?

A

La lobotomie, donc on créait des lésions cérébrales

40
Q

Vrai ou faux: La pharmacothérapie est l’option de traitement à privilégier.

A

Vrai

41
Q

Comment caractérisé les antipsychotiques de 1ère génération?

A

Plus dans les années 50. Réduisent le niveau d’activité dans les régions suractivées, comme la voie mésolimbique. Par contre, va entrainer des symptômes négatifs, car ça va faire des effets aussi dans la voie mésocorticale.

42
Q

Comment caractérisé les antipsychotiques de 2ième génération?

A

Ils auraient moins de conséquences négatives sur les symptômes négatifs, et sur d’autres conséquences aussi, comme le poids et le sommeil.

43
Q

Quels sont les 3 sortes de traitements psychologiques de la schizophrénie?

A
  • L’entrainement aux habiletés sociales (TCC/Psychoéd.)
  • Les thérapies familiales
  • La thérapie cognitive-comportementale (TCC)
44
Q

Vrai ou faux: Les traitements psychologiques de la schizophrénie ont pour premier but de traiter la maladie en soi.

A

Faux, c’est plus en appoint

45
Q

Dans l’entrainement aux habiletés sociales, quelles sont les principales techniques que nous utilisons?

A
  • Établissement de relations amicales
  • Résolution de conflits
  • Habiletés de négociation
  • Gestion de la médication
46
Q

Dans les thérapies familiales, quelles sont les principales techniques utilisées?

A
  • Éducation psychologique sur la maladie et ses impacts
  • Information sur la médication
  • Travail sur la communication et la résolution de conflits dans la famille
  • Création d’un réseau de soutien (thérapie multifamiliales)
47
Q

Quel est le principal but de la thérapie cognitive-comportementale?

A

La compréhension des hallucinations et des idées délirantes sous l’angle des erreurs d’attributions et des biais cognitifs.

48
Q

Quels sont des exemples de techniques utilisées dans la TCC?

A
  • Normalisation de l’expérience
  • Lien entre les croyances, les émotions et les comportements
  • Distinguer les situations (faits) des croyances
  • Recherche d’alternatives aux croyances
  • Dédramatisation
  • Estime de soi
  • Gestion du stress