Cours 8: Les troubles de la conduite alimentaire

Question 1

Qu’est-ce que le trouble de Pica?

Answer 1

C’est l’ingestion de choses non comestibles, et c’est fréquemment combiné à d’autres problématiques, comme l’autisme.

Question 2

Qu’est-ce que le mérycisme?

Answer 2

C’est un trouble où la personne s’alimente de façon normal, mais va souvent régurgitée (remâcher, ravaler).

Question 3

Comment définir les troubles non spécifiés de la conduite alimentaire?

Answer 3

C’est un vrai diagnostic, et ça comprend un amalgame de symptômes, mais sans correspondre à un trouble spécifiques.

Question 4

Quels sont deux exemples de troubles non spécifiés dans les conduites alimentaires?

Answer 4

• Alimentation nocturne
• Trouble purgatif

Question 5

Quels sont les 3 critères diagnostiques pour l’anorexie mentale?

Answer 5

• Restriction de l’apport alimentaire conduisant à un poids significativement bas
• Peur intense de prendre du poids ou comportements qui interfèrent avec la prise de poids
• Altération de la perception du poids et du corps, influence importante sur l’estime de soi

Question 6

Quels sont les deux sous-types d’anorexie mentale?

Answer 6

• Type restrictif: sans accès hyperphagiques et sans comportements purgatoires. C’est seulement de la restriction.
• Type accès hyperphagique et comportements purgatoires

Question 7

Qu’est-ce qu’un “accès hyperphagique”?

Answer 7

C’est une crise de boulimie, donc du “binge eating”

Question 8

Qu’est-ce qui était un critère de l’anorexie mentale dans le DSM avant, mais qu’il ne l’est plus.

Answer 8

L’aménorhée

Question 9

En pourcentage, environ combien de personnes souffrant d’anorexie mentale présentent un autre trouble psychiatrique comorbide?

Answer 9

Environ 50%

Question 10

Vers quel âge l’anorexie mentale apparait-elle?

Answer 10

Entre 14 et 18 ans

Question 11

L’apparition précoce de l’anorexie mentale peut être associée à quoi?

Answer 11

À un trouble plus sévère

Question 12

L’apparition tardive de l’anorexie mentale peut être associée à quoi?

Answer 12

À plus de comorbidité

Question 13

Quels sont des exemple de particularités pour la santé physique de l’anorexie mentale?

Answer 13

• Carence en minéraux, qui peuvent avoir des conséquences neurologiques
• Conséquences sur le système digestif
• Hormones
• Bradycardie ou arythmie
• Faible densité osseuse
• Effets cognitifs

Question 14

Quels sont les 5 critères de la boulimie?

Answer 14

• Épisodes récurrents de crises alimentaires
• Comportements compensatoires (médication, jeune, activité physique, laxatifs, vomissements induits)
• Au moins 1 fois par semaine durant 3 mois
• Représentation de soi en terme de poids ou d’image corporelle
• Exclure l’anorexie mentale

Question 15

En pourcentage, environ combien de personnes souffrant de boulimie présentent un autre trouble psychiatrique en comorbidité?

Answer 15

Environ 95%

Question 16

Dans la boulimie, par quoi sont souvent déclenchées les crises?

Answer 16

Par des situations qui mettent une personne en contact avec une image négative de soi (p. ex.: interactions sociales)

Question 17

Quels sont les 5 critères de trouble d’accès hyperphagique?

Answer 17

• Épisodes récurrents de crises alimentaires
• Au moins 3 critères (manger beaucoup très rapidement, manger très rapidement, ballonnements, manger seul par honte, …)
• Détresse marquée
• Au moins 1 fois par semaine durant 3 mois
• Exclure les comportements compensatoires (boulimie) et l’anorexie mentale

Question 18

Quel trouble ressemble à la boulimie?

Answer 18

Le trouble d’accès hyperphagique

Question 19

En pourcentage, environ combien de personne souffrant d’un trouble d’accès hyperphagique présentent un trouble comorbide?

Answer 19

Environ 95%

Question 20

Vrai ou faux: Les hommes ont plus de chance d’avoir un trouble de la conduite alimentaire.

Answer 20

Faux, les femmes ont une plus grande prévalence

Question 21

Quels sont des exemples de particularités pour la santé physique dans le trouble d’accès hyperphagique?

Answer 21

Des maladies physiques graves comme l’obésité, le diabète, l’hypercholestérolémie, hypertension artérielle, problèmes digestifs, etc.

Question 22

Vrai ou faux: Dans le trouble d’accès hyperphagique, il est possible d’observer des prises de poids majeures, comme 80 les en 2 mois.

Answer 22

Vrai

Question 23

Quels sont les 2 troubles des conduites alimentaires non inclus dans le DSM?

Answer 23

• Dysmorphie musculaire
• Orthorexie mentale

Question 24

Qu’est-ce que la dysmorphie musculaire?

Answer 24

C’est le besoin irrépressible et compulsif de pratiquer régulièrement et intensivement une ou plusieurs activités physiques en vue d’obtenir des gratifications immédiates, et ce, malgré des conséquences négatives à long terme sur la santé physique, psychologique et sociale

Question 25

Quels sont les 4 comportements observés dans la dysmorphie musculaire?

Answer 25

• Préoccupations pour l’image corporelle (masse musculaire)
• Perfectionnisme
• Fragilité de l’estime
• Fonctionnement obsessionnel-compulsif

Question 26

Quel est le trouble qui renverse la tendance que ce sont juste les femmes qui vivent des troubles alimentaires?

Answer 26

La dysmorphie musculaire

Question 27

Vrai ou faux: La dysmorphie musculaire est souvent vécu comme un problème chez les gens atteints.

Answer 27

Faux, ils peuvent ne pas le remarquer

Question 28

Quels sont des exemples de conséquences de la dysmorphie musculaire?

Answer 28

• Impact sur la vie sociale
• Rigidité si tu cohabites avec quelqu’un
• Cercle social se modifie pour se tenir avec des gens similaires

Question 29

Qu’est-ce que l’orthorexie mentale?

Answer 29

Ce sont les obsessions pour les diètes et les façons de s’alimenter que l’on pense qui vont améliorer le bien-être. Cela vient avec une détresse significative.

Question 30

Quelles sont des sortes d’obsessions que peuvent avoir les gens souffrant d’orthorexie mentale?

Answer 30

• Source de la nourriture
• Méthodes pour la production, la transformation ou la distribution des aliments
• Informations nutritionnelles

Question 31

Quels sont des exemples de conséquences pour les gens souffrant d’orthorexie mentale?

Answer 31

• Comportement social
• Relations
• Santé physique (système endocrinien, métabolisme de plusieurs nutriments)
• Mode d’alimentation rigide

Question 32

Quels sont des exemples d’évitements maladifs que peuvent avoir les gens souffrant d’orthorexie mentale?

Answer 32

Pour les glucides, le sel, les protéines

Question 33

Quels sont des exemples d’évitements maladifs que peuvent avoir les gens souffrant d’orthorexie mentale?

Answer 33

Pour les glucides, le sel, les protéines

Question 34

Vrai ou faux: Les gens souffrant d’orthorexie mentale peuvent délaisser les gens qui ne rentrent pas dans leur perception de “saines habitudes de vie”.

Answer 34

Vrai

Question 35

Quels sont des exemples de motifs de consultation pour les gens souffrant d’orthorexie mentale?

Answer 35

• Plus capables de garder ces habitudes de vie
• Problèmes dans les relations
• Pression sociale
• Souvent, ils ne savent pas trop

Question 36

Quels sont les facteurs biologiques des troubles de la conduite alimentaire?

Answer 36

• Génétique (mais difficile à dire ce qui vient de la génétique et de l’environnement)
• Hyothalamus (mais controversé, car n’ont pas nécessairement de lien avec l’appétit)
• Opiodes endogènes (renforcement positif lié à la restriction)
• Rôle des neurotransmetteurs (sérotonine)

Question 37

Quels sont des facteurs socioculturels des troubles des conduites alimentaires?

Answer 37

• Minceur en tant que standard (médias, publicités, etc.)
• Intériorisation des normes
• Sites ou pages pro anorexie

Question 38

Qu’est-ce que le paradoxe : standards VS taux d’obésité?

Answer 38

C’est le fait que, malgré les standards actuels, il y a une augmentation majeure dans les pays occidentaux du taux d’obésité

Question 39

Quels sont les facteurs étiologiques des troubles des conduites alimentaires, dans la perspective cognitive-comportementale?

Answer 39

• Peur de grossir et perturbation de l’image corporelle
• Phobie de la nourriture et de la prise de poids
• Proche d’un TOC

Question 40

Dans les facteurs cognitif-comportemental des troubles des conduites alimentaires, à quoi ressemble-t’ils beaucoup?

Answer 40

À des phobie et des obsessions

Question 41

Quels sont les deux facteurs étiologiques des troubles des conduites alimentaires, dans la perspective psychodynamique?

Answer 41

• Dynamiques familiales: éviter l’impuissance, l’opposition
• Traits de personnalité: émotivité négative, perfectionnisme

Question 42

Environ combien de personnes ne reçoivent pas de traitement pour les troubles des conduites alimentaires, en pourcentage?

Answer 42

90%

Question 43

Qu’est-ce que l’égosyntonie?

Answer 43

Le fait de ne pas voir le problème

Question 44

Dans quel trouble des conduites alimentaires l’hospitalisation est la plus fréquente?

Answer 44

Dans l’anorexie mentale

Question 45

Est-ce que les traitements biologiques fonctionnent vraiment bien pour les troubles des conduites alimentaires?

Answer 45

Non, pas vraiment

Question 46

Quels sont les 3 types de traitements psychologiques pour l’anorexie?

Answer 46

• TCC (besoin de contrôle)
• Thérapie familiale (surtout chez les mineurs)
• Thérapie psychodynamique (dynamique familiale)