Cours 9 - ITSS bactériennes Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 infections bactériennes?

A

gono
chlamydia -LGV
Syphillis

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Q

Infection Chaude pisse

A

Gonorrhée

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3
Q

Qu’est ce que la bactérie H041

A

Une des souches de la Gonorrhée

elle est Résistante aux antibio

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4
Q

Au niveau de la gono, ce sont des bactéries à Gram …. et apparaissent de couleur ….. au microscope

A

négatif

rose

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5
Q

Pour la gono, quelle est la prévalence H/F?

A

73 % pour hommes

donc ratio : 2,7 pour 1 femme

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6
Q

Vrai ou faux

Il existe des types de gonorrhée selon les régions sexuelles

A

oui

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7
Q

Quelles sont les types/régions de gonorrhées selon homme et femme?

A

homme:
pharyngée (35%)
urétrale
Rectale

Femme:
Vaginal-urétrale (87%)
Pharyngée (10%)
Rectale
Urétrale (N/A)
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8
Q

Quelles sont les groupes d’âges les + touchés par la gonorrhée h/f?

A

Hommes: 20-30 ans

Femmes: 15-25 ans

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9
Q

Vrai ou faux

le taux d’incidence de cas déclarés chez les hommes est en hausse

A

vrai

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10
Q

Entre 2011 et 2015, à quoi est due cette augmentation de 102% ?

A
  1. on devient meilleurs pour détecter la gonorrhée alors ça explique la hausse de cas.
  2. meilleures techniques de dépistage
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11
Q

La transmission par voie sexuelle peut avoir lieu même sans qu’il y ait ……, ………, ou ……

A

pénétration
orgasme
éjaculation

  • ET CE : pour la gono, chlamydia et siphilis
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12
Q

transmissions possibles lors de relations: (3)

A

orale
vaginale
anale

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13
Q

Est-ce qu’une mère peut transmettre la gonorrhée à son enfant en accouchant?
si oui, cb de jours après la naissance apparaissent les sx

A

oui

2-4 jours ( rougeur oculaire, pus, gonflement paupières)

*changement loi 2015, fin des gouttes oculaires à la naissance

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14
Q

Quelle est la période d’incubation (durée) chez h/f

A

hommes: 2-7 jours
femmes: varie +. 8-10 jours

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15
Q

Vrai ou Faux

Peu d’études sur la transmission gonorrhée. Bcp études sur pénétration vaginale hétéro.

A

vrai

  • même chose pour Chlamydia
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16
Q

Au niveau du Risque de contracter la gono, quel est le ratio h/f

A

femmes = ++ risques de chances d’être infectée.

Hommes : ++ incidence/prévalence alors que femmes : + de risques

*plus dur à détecter chez les femmes

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17
Q

Vrai ou faux

il y a eu peu d’études sérieuses sur la fréquence apparition gonorrhée. surtout estimations et observations cliniques.

A

vrai

  • même chose pour chlamydia
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18
Q

Les signes et sx de la gono sont semblables à ceux de la ….. parfois plus aigus

A

chlamydiose

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19
Q

Quelle est la manifestation classique de la gono chez l’homme

A

Urétrite. (90%)

*inflamm. urètre avec pus et malaise urinaire

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20
Q

3 manifestations classiques de la gono chez la femme

A
  1. cervicite muco-purulente (50%)
    * inflamm. col utérus, pertes vaginales anormales, saignement anormal, sang après intercourse.
  2. Bartholinite
    * fréquent
  3. Urétrite
    * fréquent
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21
Q

3 signes et sx de la gono chez les 2 sexes

A

Conjonctivite (100%)

Rectite (33%)
* prurit * ténesme (brûlure anus) * sang parfois

Pharyngite (10%)

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22
Q

2 complications de la gonorrhée chez l’homme

A
  1. orchi-épididymite :
    douleur testiculaire, un côté, tuméfaction, oedeme scrotum, fièvre
  2. Infertilité (très rare)
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23
Q

Quelle est la complication de la gonorrhée chez la femme

A

atteinte inflammatoire pelvienne

*douleur abdominale Basse, douleur mobilisation du col, dyspareunie et fièvre

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24
Q

2/3 de ces atteintes pelviennes chez les femmes ne sont pas détectées, quels sont les risques subséquents?

A
  • augmente risque infertilité
  • augmente risque grossesse ectopique
  • douleur pelvienne chronique
  • devoir subir chirurgie gyneco.
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25
Q

Quelles sont les 2 complications de la gono chez les deux sexes

A
  1. infection gonococcique dissémiée

2. syndrôme occulo-urétro-synovial (Reiter) Fkn rare

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26
Q

Vrai ou faux

Les hommes ont - de symptomes de gono que les femmes et ont + de fréquences de complications

A

Faux.

les femmes ont - de symptômes
les femmes ont + de fréquences de complications

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27
Q

Pour la gono, la période fenêtre se termine après … jours,

donc, après ce nb de jours on est en mesure de…

A

7

détecter

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28
Q

Le fait de tenter de détecter la gono avant la fin de sa période fenêtre ( 7 jours) peut mener à des :

A

FAUX NÉGATIFS

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29
Q

Existe-t-il une comorbidité entre gono et Chlam?

lien avec traitement:

A

oui

on traite + pour la chlamydia car comorbidité

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30
Q

Quelle est la recommandation de post-traitement pour la gonorrhée

A

abstinence

  • jusqu’à 7 jours suivant La fin du traitement
  • et jusqu’à résolution symptômes
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31
Q

Pour la gono, qui sont les partenaires à contacter

A

Ceux ayant eu un contact sexuel avec la personne infectée

  • 60 jours avant le début des symptômes
  • durant qu’elle avait des symptômes
  • avant la fin du traitement
  • ou moins de 7 jours après traitement UNI dose.
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32
Q

Itss ayant le + incidence et le + de prévalence

A

Chlamydia-LGV

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33
Q

Que veux dire LGV

A

Lympho-granulomatose-vénérienne

  • ++ agressive
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34
Q

Au niveau Chlam, quelle est la prévalence h/f

A

1.8 femmes pour 1 homme

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35
Q

Chlam, au niveau des taux d’incidence déclarés, h/f

est-ce que le taux augmente?

A

similaire h/f

    • similaire que gonorrhée
  • augmente (mais constant bcp)
36
Q

Quelles sont les 3 types d’infection chlam h/f

A

homme:
pharyngée
Urétrale (87%)
rectale

Femme:
Vaginal (99%)
rectale (0,4%)
pharyngée (0,3%)

37
Q

entre 2011 et 2015, hausse de 29 % nouveaux cas chlam déclarés. + haut ou + faible que gono?

A

+ faible

38
Q

La LGV touche plus les hommes ou les femmes?

Et la chlamydia, + les hommes ou les femmes?

A
LGV = hommes
Chlam = femmes
39
Q

La transmission par voie sexuelle de la Chlam (3) +1

A

oral
vaginal
anal

*jouets sexuels aussi

40
Q

Une mère peut-elle transmettre la chlam à son bébé en accouchant?
Et durant la grossesse et allaitement?

A

oui

non.

41
Q

Période incubation Chlamydia - LGV h/f

A

Homme: 7 à 14 jours (trachome et urogénital)
et 3 à 30 jours si LGV

Femme: même chose que homme

42
Q

Chlamydia, les hommes ou les femmes sont + contagieux?

lors d’une seule pénétration vaginale hétéro avec partenaire infecté

A

femmes

  • selon UNE étude
43
Q

Vrai ou faux

Les femmes ont plus de symptômes de Chlamydia que les hommes

A

faux, elles ont moins de symptômes

44
Q

Chlamydia : quelle est la manifestation classique chez l’homme

A

Urétrite (inflamm urètre + écoulement, prurit urétral, malaise urinaire).

*liquide clair

45
Q

Le pénis de l’homme a-t-il du pus s’il a une urétrite due à la chlamydia?

A

non pas de pus

46
Q

Chlamydia: quelles sont les 2 manifestations classiques chez la femme?

A
  • Cervicite muco-purulente (inflamm. col, pertes vaginales anormales, saignement vaginal anormal, après intercourse)
  • Urétrite
47
Q

Signes et sx de la chlamydia chez les deux sexes?

A

chez les deux:

Conjonctivite (100%)
Rectite (33%)
Pharyngite (rare)

48
Q

Chlamydia: complications chez l’homme (2)

A

Orchi-épididymite

Infertilité

49
Q

Chlamydia: complication chez la femme:

A

atteinte inflammatoire pelvienne

50
Q

Chlamydia: une complication qui est présente chez les deux sexes

A

Syndrôme de Reiter (oculo-urétro-synovial) : urétrite, conjonctivite et arthrite.

51
Q

La LGV: que se passe-t-il au Stade Primaire chez les 2 sexes?

A
  • papule non douloureuse sur le site, peut devenir ulcéreuse. souvent inaperçue. sur organes génitaux, anus, rectum, cavité orale.
  • autres symptômes: urétrite, rectite, cervicite
52
Q

LGV: que se passe-t-il au stade secondaire chez les 2 sexes?

2 à 6 semaines suivant le stade primaire

A
  • Adénopathie inguinale/fémorale douloureuse unilatérale souvent.
  • adénopathie: inflammation ganglions lymphatiques
  • Rectite hémorragique aigue (écoulements muqueux, purulent, sanguin.. douleur anale, ténesme)
  • Symptômes systémiques (fièvre, frissons, malaises)
53
Q

LGV: stade tertiaire chez les 2 sexes

A
  • chez 10 à 20 %, devient chronique + lésions + cicatrices
  • obstruction lymphatique qui cause un Éléphantiasis génital
  • Sténoses + fistules génitales/rectales
54
Q

Période fenêtre de la chlam/LGV ?

A

14 jours

55
Q

Les TAAN permettent de détecter la chlamydia, et la LGV (3 sortes)

A

L1
L2
L3

56
Q

Les TAAN permettent ils de différencier ces 3 génotypes (L1L2L3) ?
Le taan permet-il de confirmer le diagnostique du LGV?

A

non

non

57
Q

Comment savoir s’il s’agit d’un génotype LGV ou non?

A

test PCR (polymerase chain reaction)

58
Q

Quel est le nom de l’antibiotique pour la chlamydia/LGV

et la durée

A

doxycycline
7 jours chlam
21 jours LGV

  • traitement chlam alternatif: azithromicine (enceinte)
  • traitement LGV alternatif : érythromycine (enceintes)
59
Q

Pour traiter la chlam, traite ton la gono en même temps?

A

non

on veut pas qu’il y ait résistance à la gono

60
Q

Post traitement chlam-lgv?

A

meme chose que gono (abstinence + 7 jours apres traitement jusqua stop symptomes)

61
Q

Chlam/LGV : gens à contacter

A

même chose que gono

62
Q

Syphillis:
cette bactérie ne peut être…
on l’appelle la grande

A

cultivée

vérole

63
Q

Syphillis
prévalence homme femmes
et classe d’âge

A

96 % hommes

toutes les âges sont touchées !!!!!

64
Q

Syphillis
96 % population touchée sont des …..
39% étaient infectés par le …

A

HARSAH

VIH

65
Q

Comorbidité entre …. et ….

A

Syphillis et VIH

66
Q

Baisse du port de condom par les …

A

Harsah

67
Q

Syphillis

modes de transmission (3)

A
  1. contact sexuel (vaginal, anal, urogénital, avec ou sans pénétration)
  2. contact direct lésions peau/muqueuses
  3. contact indirect
68
Q

La Syphillis peut être transmise par la mère à son enfant via le ….
ou lors de …

A

placenta
accouchement

  • transplacentaire
  • pas en allaitant
69
Q

conséquences Syphillis non traitée durant grossesse:

A
  • bébé naît infecté (40%)
  • mort-né (25%)
  • naît non-infecté (20%)
  • mortalité néo-natale (14%)
70
Q

Quel est le seul traitement de la Syphillis possible durant la grossesse

A

pénicilline

71
Q

Syphillis: les nouveaux nés ont ils des symptomes

A

non, typiquement asymptômatiques

72
Q

Syphillis: risque de transmission au foetus = 70 à 100% aux stades … et …

A

primaires et secondaires

73
Q

Quels sont les 3 stades d’incubation de la Syphillis

A

primaire (3 semaines)
secondaire (2 à 12 semaines)
latent précoce (précoce : < 1 an, tardive: > 1 an)

74
Q

Au stade Tertiaire de la syphillis, est-ce encore contagieux?

A

Non, mais still ravages

75
Q

stade incubation: Que se passe-til au stade tertiaire de la syphillis (3)

A
  1. cardiovasculaire
  2. neurosyphillis (méninges)
  3. Gomme
76
Q

Syphillis: stade primaire, 2 choses

A
  1. Chancre : 40%, ulcère superficiel, les lésions disparaissent en quelques semaines sans traces.
  2. Adénopathies : inguinal/cervical
77
Q

Le ….. est la marque typique de la Syphillis

A

Chancre

*ulcère

78
Q

Syphillis: stade secondaire (3)

A
  1. éruption cutanée diffuse (rash)
  2. Syndrôme grippal
  3. Autres manifestations (condylomes, méningite, hépatite)
    * 90 % : cas primaires non traités
79
Q

La syphillis est une grande……. du VIH

A

imitatrice

  • éruptions cutanées
80
Q

Syphillis: stade tertiaire (3)

A
  1. Neurosyphillis (sx ou non) (mal tête, vertiges, méningite..démence..)
  2. Syphillis cardiovasculaire
  3. Gomme (destruction tissus peu importe quel organe)
81
Q

Les ravages de la Syphillis sont-ils réversibles?

A

non

82
Q

Syphillis:

Pour les séronégatifs du VIH:
Pour les séropositifs:

A

séronég: lésion peau, chancre,
*offre porte ENTRÉE au VIH

séropositif:

  • si co infecté par syphi et vih = 5 fois plus de chances de transmettre le virus
  • si j’ai VIH, je suis immunodéprimé = + de chances de développer stades SECONDAIRES et TERTIAIRES de la syphillis.
83
Q

Syphillis (période fenêtre)
le délai minimal pour détecter est de …. jours
la période fenêtre termine après …. semaines

A

10 jours

12 semaines après exposition

84
Q

Syphillis

la présence du VIH peut amener à un résultat de test qui est….

A

FAUX POSITIF

85
Q

Syphillis

détectée grâce à deux choses

A

TAAN
microscope fond noir

*swab aussi lol (primaire/secondaire)

86
Q

Syphillis

post-traitement

A

même chose que gono/chlam

87
Q

Syphillis

gens à contacter (selon les 3 différents stades)

A

primaire:
* 3 mois avant début sx
* 4 mois et UNE semaine avant prélèvement, si la date du début des sx est pas certaine!!!!!!!!!

secondaire:
* 6 mois début sx
* 8 mois si….même chose que en haut

Tertiaire:
1 an avant le prélèvement