Cours 8 - Infectiologie et microbiologie Flashcards
Définir Infectiologie et Micro-biologie
Infectiologie: ensemble des disciplines médicales, étudie les maladies infectieuses
Microbiologie: étudie les microorganismes, pouvant être responsables des maladies infectieuses.
6 choses que l’infectiologie comprend:
- hygiène
- épidémiologie des maladies infectieuses
- étudie les symptômes / évolution des infections
- méthodes diagnostiques
- traitements curatifs et préventifs
- pharmacologie médicaments anti-infectieux
3 choses que comprend la microbiologie:
- bactéries
- virus
- champignons (mycoses)
- la microbio est une sous-catégorie de l’infectiologie
Nommer le phénomène infectieux:
Aptitude d’un agent infectieux à se propager
contagiosité
Nommer le phénomène infectieux:
Transmission inter-humaine d’une maladie, d’un humain atteint à humain sain.
contagion
Nommer le phénomène infectieux:
Qualifie ce qui provoque une maladie, en particulier un germe capable de déterminer une infection
Pathogène
Nommer le phénomène infectieux:
Envahissement d’une surface par des microorganismes
Contamination
*ex: ma main en contact avec du sang contaminé par le VIH
Nommer le phénomène infectieux:
Résultat d’une agression d’un organisme vivant par des microorganismes pathogènes (bactéries, virus..)
Infection
La probabilité d’être contaminé par un agent pathogène dépend de la ………
susceptibilité de l’hôte
La susceptibilité de l’hôte comprend 3 choses:
- Défense de l’organisme (anticorps..)
- Muqueuses plus réceptives ( muqueuse anale + fine que vaginale)
- Présence de maladies sous-jacentes (comorbidité)
La période d’incubation se situe entre ……….. et …………
le moment de la contagion
apparition des premiers symtômes
C’est quoi la période fenêtre?
Le test de dépistage détecte la présence des anticorps dans le sang. Ces anticorps apparaissent de quelques semaines à quelques mois après que le virus ait pénétré à l’intérieur du corps
L’anticorps est une ………. en réaction à ………….. dans l’organisme
protéine
une substance étrangère (antigène) dans l’organisme
Ensemble de mécanismes de défense de l’organisme contre ce qui est étranger, surtout contre agents infectieux :
Immunité
Les anticorps sont …….. à un antigène
Spécifiques
Substance susceptible de créer une réponse immunitaire (formation d’anticorps)
Antigène
Les virus contiennent-ils de l’ADN?
oui, plusieurs.
2 choses qui caractérisent les virus
Très petit
un seul acide nucléique (ARN ou ADN)
Qu’est ce qui caractérise les bactéries?
Plus gros que virus, unicellulaires simples sissiparité pas besoin d'hôte pour se reproduire
Les champignons sont responsables des ………
mycoses (infections)
Les infections de champignons sont…
localisées
Caractériser les protozoaires
Règne animal
une cellule unique
peuvent être vus à l’oeil nu
les plus évolués peuvent respirer, excréter…
Animal constitué d’une suite d’anneaux durs extérieurs, observable à l’oeil nu
Arthropodes (morpions)
Épidémie touchant le monde entier
Pandémie
Nombre anormalement élevé de cas d’une maladie par rapport à ce qui est attendu habituellement
Épidémie
Maladie infectieuse dont l’agent est présent en permanence au sein d’une population/région
Endémie
- constant/normal
ex: la peste au Madagascar
Discipline qui étudie les facteurs d’apparition de maladies , leur fréquence, mode de distribution, évolution et mise en oeuvre de moyens nécessaires à leur prévention.
Épidémiologie
Évolution d’un phénomène de santé dans le temps
Tendance séculaire
Nombre de nouveaux cas d’une maladie (période déterminée et population donnée)
Incidence
Nombre de cas existants de maladie dans une population prédéterminée. (ne distingue pas les nouveaux / anciens cas)
Prévalence
- ex: combien de gens au Québec actuellement sont affectés par le sida
Quand une épidémie régresse, ………. décroît
la prévalence
Si une maladie atteint un stade épidémique avec mortabité rapide, ……… est + faible que ………
prévalence est plus faible que l’incidence
Symptômes survenant au début d’une maladie
Prodrome
Toute manifestation d’une affection ou maladie contribuant au diagnostic. Perçu par le médecin
Signe
ex: éruption cutanée
Symptôme ou signe spécifique d’une maladie
Pathognomonique
ex: herpès type 1
Manifestation morbide en rapport avec un état pathologique. Perçu par l’individu concerné.
Symptôme
Identifier les étapes pour un patient asymptômatique:
- Questionnaire (éval risques)
- Counselling pré-test
- Examen physique
- Prélèvements
- Analyses de labo
Résultats positifs/négatifs
Si positif: convoqué nouveau rendez-vous Annonce résultats counselling post test traitement suivi
Si le patient est symptômatique, quelles sont les étapes?
- Questionnaire (éval risques)
- Counselling pré-test
- Examen physique
- Prélèvements
* *5. Traitement - analyses labo (analyse génotypes)
- suivi
Dans le questionnaire, quels genre de questions y peut y avoir?
nombre de partenaires sexuels
types de pratiques sexuelles
fidélité
Le counselling post-test devrait contenir :
- conseils adaptés au micro-organisme infectieux
- counselling sur les pratiques plus sécuritaires pour réduire / éliminer le risque de transmission ITSS ou réinfection
- Renseignements sur traitements, répondre à questions selon si l’infection est bactérienne ou virale
- Déclaration obligatoire certaines infections
- notification des partenaires (index ou médecin) et les conséquences de ne pas être traité
Le prélèvement Swab, se fait ou ? (4)
gorge
anus
col utérin
urètre
Le prélèvement urinaire remplace le …….. depuis la popularisation du TAAN
swab
Expliquer le TAAN
Test Amplification Acides Nucléiques
- utilisé de + en + en dépistage
test moléculaire très sensible
TAAN diminue la période Fenêtre
TAAN diminue …
La période fenêtre
Les analyses de labo recherchent (4)
Anticorps
Antigènes (TAAN)
ADN/ARN (TAAN)
Agent infectieux (microscope/culture)
Différencier Sensibilité et Spécificité
sensibilité:
proportion de gens vraiment atteints de la maladie. Sont identifiées par le test comme étant atteintes de la maladie.
*identifier les vrais positifs
Spécificité:
Gens qui ont pas la maladie, résultats peu élevés sur le test. Probabilité que le teste identifie cette personne comme étant malade alors qu’elle ne l’Est pas
*identifier vrais négatifs
Traitement administré aux 2 partenaires exposés avant la réception des résultats de leur test. (même s’ils n’ont pas de symptôme)
Traitement épidémiologique
Personne chez qui une ITSS a été diagnostiquée
Code index / Code K
Partenaire sexuel du cas index soumis à un traitement épidémiologique
Cas-contact / Code L
Quels sont les 3 traitements des ITSS
Antibiotiques
antiviraux
Antifongiques
Quant aux antibiotiques, le spectre d’activité est …… s’il agit sur les GRAM + et -,
large
Les antiviraux sont actifs seulement sur les virus. en phase ……..
en phase réplicative
Les antiviraux agissent ……….. des cellules
et doivent intervenir sur ……….. phases de multiplication du virus
à l’intérieur
une ou plusieurs phases
Un antiviral fonctionne-t-il sur virus latent?
non
le virus doit être actif
En post-traitement, 3 choses:
- abstinence / ou condom durant 7 jours après le traitement
- visite suivi (efficacité et adhérence)
- renforcer la notification aux partenaires pour le traitement épidémiologique
MADO c’Est quoi?
Maladies à déclaration obligatoire
*médecin / labo doit aviser le chef de la direction santé publique dans les 48 heures suivant le diagnostic sur formulaire avec INFOS nominales du patient.
