Cours #9 Flashcards
Quelle est la définition ancienne de la présence attentive ?
Le non-oubli de l’esprit de la fonction de non-distraction
Quelle est la définition contemporaine de la présence attentive ?
Il s’agit de maintenir volontairement et de façon soutenue son attention sur l’expérience du moment présent
Vrai ou faux : la présence attentive est une composante de la méditation
Vrai. La présence attentive est l’une des compétences pour bien méditer.
La méditation est une pratique qui s’inscrit dans une tradition _________
contemplative
Il y a deux grandes catégories de méditation. Quelles sont-elles ?
1) Samatha : méditations visant à calmer l’esprit pour atteindre la tranquilité
2) Vispassana : méditations visant à développer la sagesse et le discernement.
Dans les deux cas, on a besoin de la mindfulness
Qu’est-ce que la méditation Samatha ?
méditations visant à calmer l’esprit, pour atteindre la tranquilité
Qu’est-ce que la méditation Vispassana ?
méditations visant à développer la sagesse et le discernement
Quelle est la différence entre une crise et une catastrophe ?
crise : souvent, ça va redevenir comme avant
catastrophe : on ne peut plus jamais redevenir comme avant
ex : pandémie, certaines choses ne sont pas redevenues comme avant
La présence attentive favorise __________________ de l’expérience du moment (sensations, émotions, pensées, éléments de l’environnement extérieur) en se détachant _________________ (jugement, évaluation, catégorisation ou évitement de l’expérience) qui est fréquemment à la source de ________________ (autodépréciations, inquiétudes, anticipations anxieuses)
La présence attentive favorise l’acceptation inconditionnelle de l’expérience du moment (sensations, émotions, pensées, éléments de l’environnement extérieur) en se détachant d’un mode habituel réactif (jugement, évaluations, catégorisation ou évitement de l’expérience) qui est fréquemment à la source de souffrances individuelles (autodépréciations, inquiétudes, anticipations anxieuses)
Dans quels cas la présence attentive est-elle recommandée ?
- prévention de rechutes dépressives
- gestion du stress
- gestion de l’anxiété chronique
- gestion de l’insomnie
- gestion de l’impulsivité (colère, boulimie)
- gestion de la douleur chronique
- gestion de la détresse (maladie chroniqie)
- amélioration du perfectionnisme excessif
Dans quels cas la présence attentive est-elle déconseillée ?
- dépression en phase aiguë
- troubles de l’attention
- attaques de panique récurrentes
- trouble bipolaire non stabilisé
- troubles psychotiques (hallucinations, délires)
- état dissociatifs ou psychologiques aigus (abus physiques, émotionnels ou sexuels)
Quelles sont les différentes positions dans lesquelles il est possible de faire la présence attentive ?
assis, couché, debout, en mouvement
Quelle est la durée et la fréquence de la présence attentive
entre 10 à 45 minutes
6 jours sur 7
Au début des années 1980, Marsha Linehan observe chez des femmes borderlines suicidaires que la __________ interfère avec le processus thérapeutique visant la modification du comportement et des cognitions. Cette __________ rend difficile l’établissement et le maintient de l’alliance thérapeutique, ce qui résulte souvent par ______________
- dysrégulation émotionnellle
- dysrégulation émotionnelle
- abandon thérapeutique
En _____, Marsha Linehan élabore une psychothérapie qu’elle nomme la “dialectic behavioral therapy” visant la diminution des comportements suicidaires et les comportements interférant avec la thérapie ou la qualité de vie du patient.
1987
En 1987, Marsha Linehan élabore une psychothérapie qu’elle nomme “dialectic behavioral therapy” visant la diminution des _____________ et les ________________
vise la diminution des comportements suicidaires et les comportements interférant aves la thérapie ou la qualité de vie du patient.
En 1997, l’équipe de _______ adapte la “dialectic behavioral therapy” pour les adolescents en intégrant les parents à la thérapie de groupe et en simplifiant le contenu du programme.
Miller
Vrai ou faux : Dans la 3e vague, on ne vise pas le changement (résolution de problème), seulement l’acceptation.
Faux. On vise le changement ET l’acceptation
Quels sont les 5 résultats visés/étapes du changement/résolution de problème ?
1) orientation face au problème
2) exploration et formulation du problème
3) recherche de solutions
4) sélection d’une solution
5) application et vérification de la solution
Quels sont les 6 résultats visés/étapes de l’acceptation/validation ?
1) écouter et observer (montrer à la p que nous sommes intéressés par ce que dit l’autre)
2) reflet juste (refléter à la p avec justesse les émotions, les pensées, les comportements)
3) reflet avancé (communique à la p sa compréhension d’un aspect de son expérience sans que celui-ci soit directement explicité)
4) valider selon l’histoire (valider l’expérience de la p en s’appuyant sur son histoire)
5) valider selon la situation (valider l’expérience de la p en s’appuyant sur sa situation présente)
6) authenticité radicale (communique avec authenticité et empathie son point de vue en s’appuyant sur les forces de la p pour l’encourager à se dépasser)
Quels sont les 3 éléments de l’arrière-plan théorique de la thérapie comportementale dialectique ?
- psychologie de l’apprentissage
- philosophie orientale
- philosophie dialectique
Quelles sont les 7 influences de la psychologie de l’apprentissage sur la thérapie comportementale dialectique ?
- les comportements jouent un rôle essentiel dans l’apparition, le maintien et l’accentuation de la psychopathologie
- les théories de l’apprentissage occupent une place primordiale dans la compréhension et le traitement de la psychopathologie
- une évaluation rigoureuse est indispensable en début de traitement
- l’efficacité du traitement est systématiquement évaluée pendant toute sa durée
- la méthode est scientifique puisque l’efficacité des différentes formes de traitement est prouvée au moyen de recherches
- le thérapeute est actif et directif, et la thérapie est structurée
- la relation thérapeutique est basée sur la confiance et l’alliance (lien empathique et sécurisant)
Si on met l’accent uniquement sur le changement, quelle est la conséquence ?
INVALIDATION DE SOI.
–> mène à de la frustration et sens d’être sans contrôle –> réaction intense pour contrôler –> aucun apprentissage nouveau et aucune collaboration
Si on met l’accent uniquement sur l’acceptation, quelle est la conséquence ?
INVALIDATION DE LA SOUFRANCE
–> mène à de la frustration et sens d’être sans contrôle –> réaction intense pour contrôler –> aucun apprentissage nouveau et aucune collaboration
Une approche dialectique cherche à TOUJOURS équilibrer _______ et ______
changement et acceptation
doit toujours osciller entre les deux. demande bcp de vigilence.
Thérapie comportementale dialectique : Quel est l’héritage de la pratique orientale ?
- engouement pour l’approche Zen en psychothérapie
- Issus du Bouddhisme, la pratique Zen vise l’éveil, la mindfulness
- Dans la tradition bouddhiste, l’objectif est d’alléger la souffrance humaine.
Selon le bouddhisme :
- la condition humaine implique nécessairement la souffrance
- le conflit entre les désirs cause la souffrance
- la souffrance peut être allégée en changeant d’attitude (et en acceptant ce qu’on ne peut pas changer)
- certaines stratégies pour atténuer la souffrance comme la mindfulness
*ils définissent ce concept comme la capacité à centrer intentionnellement son attention sur le moment présent tout en gardant un recul et une attitude de non-jugement envers cette expérience.
Quels sont des exemples de vulnérabilités biologiques ?
- dysfonctionnement possible du préfrontal
- anomalie du système limbique
- anomalie au niveau de la sérotonine
- possibilité d’une sous-activation du frein vagal
Quels sont des exemples de vulnérabilités émotionnelles ?
- long retour au niveau de base
- plus grande intensité de la réponse émotionnelle
- plus grande réactivité émotionnelle
La 3e vague repose sur des principes _________ et de bonnes pratiques éprouvées scientifiquement
empirisme
Vrai ou faux : la troisième vague reprend à son compte les acquis des thérapies précédentes axées sur le paradigme de l’apprentissage et les processus cognitifs
Vrai !
Elle inclut tous les auteurs vus précédemment. D’abord, on apaise les gens, on les ramène à un état émotionnel plus “normal”, puis on continue avec les principes du comportementalisme et cognitivisme.
La 3e vague centre son attention sur les aspects _________, l’acceptation ________ et le principe de la ______________
Elle centre son attention sur les aspects émotionnels, l’acceptation psychologique et le principe de la pleine conscience.
(avant, le but était de modifier/changer/altérer le cpt et les cognitions. la 3e vague dit qu’il faut accepter ce qui est là)
L’_________ est au centre des relations humaines et de la psychothérapie
émotion
(on ne va nul part si on n’a pas une relation basée sur les émotions)