Cours 9 Flashcards
Quels sont les SCPD les plus fréquents dans l’Alzheimer?
Symptômes psychotiques
Apathie
Vrai ou faux?
Les délires paranoides et érotomaniaques dont les plus communs dans les symptômes psychotiques de l’Alzheimer
Faux, ce sont les délires paranoides, d’identification et de fausses reconnaissance
Vrai ou faux?
L’agressivité dans l’Alzheimer prend souvent la forme de résistance aux soins d’hygiène avec une agressivité défensive
Vrai
Quels sont les 2 types de mémoire les mieux préservés dans l’Alzheimer?
Mémoire procédurale
Mémoire émotionnelle
Qu’est-ce que la loi de Ribot?
Dans l’Alzheimer, il y a un gradient temporel où les souvenirs les plus anciens sont préservés
Quel est le SCPD le plus fréquent dans la maladie vasculaire?
Apathie
Dans quel TNC se manifeste l’hyperoralité et le changement de goûts alimentaires pour le sucré?
Le type comportemental de la dégénérescence lobaire frontotemporale
Vrai ou faux?
La dégénérescence lobaire frontotemporale amène un déclin de la cognition sociale, des fonctions exécutives, de la mémoire et des apprentissages
Faux, il y a une certaine préservation de la mémoire et des apprentissages
Vrai ou faux?
La dégénérescence lobaire frontotemporale est diagnostiquée avant l’Alzheimer, vers 50 ans
Vrai
Quels sont les SCPD les plus fréquents dans la dégénérescence lobaire frontotemporale?
Désinhibition
Apathie
Vrai ou faux?
L’Alzheimer est caractérisé par des fluctuations cognitives marquées alors que la maladie à corps de Lewy est constante
Faux, c’est le contraire
Vrai ou faux?
L’hypersensibilité aux neuroleptiques dans la maladie à corps de Lewy fait en sorte que moins d’antipsychotiques sont prescrits
Vrai
Quel est le SCPD le plus fréquent dans la maladie à corps de Lewy?
Les hallucinations visuelles
Quel est le SCPD le plus fréquent dans la maladie de Parkinson?
Les symptômes dépressifs
Quelles sont les fluctuations non motrices associées à la maladie de Parkinson?
Anxiété
Labilité
Attaques de panique
Fill in the blanks de la définition de SCPD
Désignent des symptômes de trouble de la —–, du contenu de la pensée, de —– et du comportement fréquemment observés chez les personnes présentant une —–
perception
l’humeur
démence
Quel est le SCPD le plus persistant et fréquent?
L’apathie
Quels sont les SCPD les plus présents aux stades avancés de la démence?
Apathie
Agitation
Comportements moteurs stéréotypés
Quelle est la différence entre les hommes et les femmes pour les SCPD?
Les hommes ont plus d’agressivité tandis que les femmes ont plus de symptômes dépressifs
Vrai ou faux?
Les SCPD disparaissent avec l’évolution de la maladie
Faux, ils sont présents à tous les stades et augmentent avec l’évolution de la maladie
Vrai ou faux?
La dépression pourrait être considérée comme un des premiers symptômes des TNC qui précèdent le déclin cognitif
Vrai
Pourquoi le risque d’institutionnalisation est-il augmenté à cause des SCPD?
À cause du risque de fugue, de l’agressivité, de la capacité maximale des proches aidants de prendre soin atteinte plus rapidement et du danger si la personne habite seule
Quel choix représente les impacts généraux des SCPD?
a) Diminution de la cognition rapide, augmentation de la médication et augmentation des coûts
b) Diminution de la qualité de vie de l’usager et de sa famille, augmentation de la mortalité et diminution de la capacité de les prendre en institution
c) Augmentation de l’utilisation de contentions physiques et chimiques, augmentation de l’incapacité fonctionnelle et augmentation de la dépression et de l’anxiété chez les aidants
c)
Vrai ou faux?
Les aînés ont tendance à se concentrer sur les symptômes cognitifs et émotifs plutôt que somatiques
Faux, ils focusent surtout sur les sensations physiques
Sur quelle catégorie de symptômes faut-il surtout se baser pour les personnes qui ne peuvent plus exprimer ce qu’elles ressentent dans l’anxiété?
Les comportements (agitation, demandes répétées, dépendance, évitement)
Vrai ou faux?
Pour utiliser l’échelle d’apathie de Marin, les répondants doivent connaître la personnalité d’avant pour répondre
Vrai
Quels sont les délires les plus fréquents dans la démence?
Paranoïde
D’identification
Quels sont les comportements hyperactifs et frontaux dans la démence?
a) Errance, gloutonnerie et désinhibition sexuelle
b) Vocalisations répétitives, mouvements stéréotypés et comportements d’utilisation
c) Comportements d’imitation et désinhibition agressive
d) Toutes ces réponses
D)
Fill in the blanks de la définition de Cohen-Mansfield pour la définition d’agitation
Activité verbale, vocale ou —- inappropriée par sa —— ou sa survenue dans un contexte ——
Motrice
Fréquence
Social
Quelles sont les 3 grandes catégories de SCPD?
Troubles de l’humeur
Psychose
Comportements hyperactifs et frontaux
Quand se situe-t-il le pic d’agitation ?
Vers 16h, ce qui se nomme le syndrome crépusculaire
Quelle est la relation entre contentions et agitation?
L’agitation augmente les contentions et les contentions augmentent l’agitation
Quelles sont les 4 grandes catégories d’agitation?
Agitation verbale sans agressivité
Agitation physique sans agressivité
Agitation verbale avec agressivité
Agitation physique sans agressivité
Quelles sont les questions cliniques à se poser pour évaluer les SCPD?
L’usager a t-il un nouveau problème médical?
L’usager a-t-il de la douleur?
L’usager pourrait-il avoir un effet secondaire d’une médication?
L’usager pourrait-il abuser de substances qui influent son comportement?
Est-ce que l’usagé est déprimé ou psychotique?
A-t-on répondu à tous les besoins de l’usager?
Quelles sont les questions sur le milieu de vie à se poser pour évaluer les SCPD?
Y a-t-il un niveau de stimulation sensoriel adéquat dans son environnement?
Y a-t-il une routine quotidienne adaptée à l’usager?
Y a-t-il des repères de temps de d’espace?
Est-ce que l’usager s’ennuie ou est-il isolé?
L’approche du personnel soignant est-elle adaptée?
Que faut-il identifier pour faire l’analyse du comportement?
Quand et à quel fréquence le comportement survient
Où le comportement survient
En présence de qui le comportement survient ou ne survient pas
S’il y a des signes précurseurs et quelles interventions fonctionnent ou non
Qu’est-ce que le retentissement dans l’inventaire neuropsychiatrique réduit?
L’impact du comportement sur l’entourage, s’il entraîne de la détresse
Quelles sont les 2 méthodes d’évaluer les SCPD et la plus complète?
Inventaire neuropsychiatrique réduit (plus complète)
Inventaire d’agitation réduit Cohen-Mansfield
Vrai ou faux?
Il n’est pas nécessaire qu’un plan d’intervention soit appliqué par tous, tout le temps, juste la majorité du temps
Faux, tous les intervenants doivent le connaître et l’appliquer en tout temps
Vrai ou faux?
Les objectifs d’intervention sont de réduire de 80% les comportements réussis
Faux, il faut réduire les SCPD d’environ le tiers, une intervention efficace amenant une diminution de 30 à 50% des comportements problématiques
Quelles sont les 3 types d’approches d’intervention pour réduire les SCPD?
Pharmacologique
Environnementale
Non pharmacologique
Vrai ou faux?
Il n’est pas recommandé de médicamenté des SCPD avec des symptômes léger à modéré ou si ce n’est pas associé à un danger pour le résident ou autrui
Vrai
Vrai ou faux?
Il faut toujours utiliser les approches pharmacologiques en combinaison avec les approches non pharmacologiques
Vrai
Dans quelles situations il faut utiliser une approche pharmacologique?
Lorsque les SCPD sont d’intensité modéré à sévère
Lorsqu’il y a une indication claire (dépression)
Lorsqu’il y a un risque pour la santé et la sécurité
Lorsque les bénéfices dépassent les risques du traitement
Vrai ou faux?
Des symptômes comme l’errance, les cris et l’oralité sont bien traités avec des médicaments
Faux, ces symptômes ne répondent pas au traitement pharmacologique
Dans quel cas l’errance peut être traitée par des médicaments?
Quand elle est causée par une anxiété envahissante sous-jacente
Quels sont les éléments à prendre en compte dans les approches environnementales?
a) L’uniformité de l’environnement, le niveau de stimulation visuelle ou auditive et le camouflage des stimuli à risque
b) Cacher les indices d’orientation spatiaux-temporaux, le niveau d’activité physique et sociale et le camouflage des stimuli à risque
c) Stabilité des routines, le niveau d’encadrement et d’attention fourni et la personnalisation de l’espace
d) Aucune de ces réponse
c)
Quelles sont les catégories d’intervention non pharmacologique?
Interventions sensorielles Activités structurées Activités physiques Contacts sociaux Approche environnementale Approche comportementale
Quelles approches non pharmacologiques faut-il favoriser dans les dépressions?
Approches comportementales
Vrai ou faux?
Toutes les thérapies non pharmacologique sont aussi efficaces pour tout le monde
Faux, il faut personnaliser les interventions selon l’histoire de vie, les intérêts et ce qui est significatif pour la personne pour qu’elles soient les plus efficaces
Vrai ou faux?
Sans une approche de base efficace, les autres interventions ne fonctionneront pas
Vrai
Quelle est la fausse technique pour l’approche de base tout au long de l’échange?
a) Éviter le contact avec la personne par le regard, la parole ou le toucher
b) Favoriser une ambiance calme et apaisante
c) Adopter une attitude non menaçante
d) Intervenir avant que cela ne dégénère en crise
a)
Vrai ou faux?
Il faut éviter d’envahir trop rapidement l’espace vital d’une personne aînée
Vrai
Quelles sont les consignes à respecter dans l’approche de base pour le langage?
a) ne pas hausser le ton, utiliser des phrases courtes et simples et appeler la personne par son nom
b) parler lentement et prononcer les mots distinctement, éviter d’annoncer ses intentions et ne pas recourir à des termes infantilisants
c) donner une consigne à la fois, créer un lien affectif en lui parlant d’un lien significatif et raisonner la personnes
d) Aucune de ces réponses
a)
Vrai ou faux?
Il faut prioriser la prise pince en touchant les aînés
Faux, il faut éviter cette prise et avoir un toucher apaisant à la place
Quelles sont les catégories de stratégies de diversion?
Nourriture
Conversation
Objets à tenir
Autres (musique, objet à observer)
