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Dermato > Cours 8 - mycoses > Flashcards

Cours 8 - mycoses Flashcards

1
Q

Classifies les caractéristiques suivantes si c’est levure ou dermatophyte.

A: Unicellulaire. Ronde à ovale. Multiplication via bourgeonnement. Colonies rondes, convexes, glabres.

B: Pluricellulaire. Filamenteuse. Propagation via conidies/spores. Colonies poilues à poudreuses.

A

A: levure
B: dermatophyte

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2
Q

Nommes la maladie cutanée qui ne fait pas ou presque pas d’inflammation. Donnes aussi son pathogène associé.

A

Tinea versicolore
Pathogène: malasezzia furfur, malasezzia globosa

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3
Q

V/F. La dermatophytose et la candidose donnent souvent une réponse inflammatoire.

A

Vrai

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4
Q

Quelle maladie donne des macules rosées, rouges ou brunes squameuses ovales, avec aspect papier parchemin caractéristique?

A

Tinea versicolore

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5
Q

Est-ce qu’il y a du prurit associé au tinea versicolore?

A

Peu ou absent

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6
Q

V/F. Il y a une hyperpigmentation associée au tinea versicolore.

A

Faux. Zones atteintes ne bronzent pas au soleil, hypopigmentation post-inflammatoire fréquente.

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7
Q

V/F. Le pityriasis versicolore est surtout retrouvé dans les extrêmes d’âge.

A

FAUX.
Ados et jeunes adultes

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8
Q

V/F. Le pityriasis versicolore est très fréquent dans les régions avec t° et humidité élevée.

A

Vrai

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9
Q

V/F. Le malasezzia furfur est le pathogène le plus fréquemment associé au pityriasis versicolore.

A

Faux.
Malasezzia globosa

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10
Q

Quel mode de transmission de dermatophytes est le plus associé à une réponse inflammatoire intense?
- Anthropophilique
- Zoophilique
- Géophilique

A

Zoophilique

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11
Q

Quel mode de transmission de dermatophytes est le plus associé à une réponse inflammatoire minime ou asbente?
- Anthropophilique
- Zoophilique
- Géophilique

A

Anthropophilique
Humain à humain

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12
Q

La forme chronique de dermatophytose est retrouvée dans quel type de transmission?

A

Anthropophilique
Humain à humain

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13
Q

V/F. Le tinéa manuum est une dermatophytose caractérisée par une atteinte du dessus de la main et des espaces interdigitaux de la main.

A

FAUX.
Paume de la main et espaces interdigitaux

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14
Q

Pour les dermatophytoses suivantes, dis où se trouverait l’atteinte:

  • Tinéa capitis
  • Tinéa cruris
  • Tinéa barbae
  • Tinéa faciei
  • Tinéa manuum
  • Tinéa pedis
  • Tinéa unguium
  • Tinéa corporis
A

Capitis: cuir chevelu
Cruris: aines
Barbae: barbe
Faciei: face
Manuum: paume et espaces interdigitaux mains
Pedis: plante et espaces interdigitaux pieds
Unguium: ongles
Corporis: corps

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15
Q

Le granulome de Majocchi qui est une folliculite profonde qu’on retrouve souvent chez les femmes ayant tinéa pedis ou onychomycose qui se rase les jambes est trouvé dans quelle dermatophytose?

A

Tinéa corporis

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16
Q

Quelle maladie se présente avec une plaque érythémato-squameuse qui s’étend de façon centrifuge, engendrant typiquement des lésions annulaires ou parfois circinées, arciformes, ovales?

A

Tinéa corporis

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17
Q

Nommes 2 facteurs prédisposants du tinéa corporis.

A
  1. Occupationnel: lutte, gymnase, vestiaire, etc.
  2. Contact avec des vêtements contaminés
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18
Q

Le tinéa corporis affecte quelle partie du corps?

A

Tronc et extrémités sauf cheveux/ongles/pieds/mains/aines

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19
Q

Le tinéa incognito est souvent retrouvé dans quel contexte de patient?

A

Pt traité sous corticostéroïdes

20
Q

Le tinéa barbae type inflammatoire est le plus fréquent, à quel type de transmission associes-tu cette patho?

A

Zoophilique!

21
Q

Quelle dermatophytose est caractérisée par des pustules folliculaires multiples avec inflammation intense et sévère?

A

Tinéa barbae

22
Q

Quels sont les 2 facteurs prédisposants du tinéa cruris?

A

Transpiration excessive
Obésité

23
Q

Pourquoi les hommes sont plus affectés par le tinéa cruris?

A

Scrotum = environnement humide qui favorise la croissance fongique.

24
Q

Quel est un indice clinique précieux du tinéa pedis et manuum?

A

Onychomycose

25
Q

Le tinéa MANUUM est souvent accompagné de quoi? Quel est le nom de ce syndrome?

A

Tinéa pedis type MOCASSIN
Syndrome 2 pieds et 1 main

26
Q

V/F. Les émollients sont efficaces dans le tx de l’hyperkératose palmaire et des doigts.

A

Faux. Pas efficace.

27
Q

Quel est le type clinique le plus fréquent du tinéa pedis?

A

Interdigital

28
Q

Quel est le type clinique de tinéa pedis suivant:

  • Érythème, squames, fissures et hyperkératose diffuse.
A

Type mocassin

29
Q

Quelles sont les 2 infections qui fluorescent vert brillant ou vert pâle à la lampe de Wood?

A

Infection ecthrotrix -> vert brillant
Infection favus -> vert pâle

30
Q

Nommes le type de tinéa capitis:
- Dermatophytes anthropophiliques souvent ECTOthrix
- Placards alopéciques squameux aspect tache grise avec cheveux brisés, le plus souvent à l’occiput
- Guérison sans alopécie cicatricielle

A

Type non-inflammatoire

31
Q

Nommes le type de tinéa capitis:
- Dermatophytes antropophiliques ENDOthrix
- Aspect points noirs 2nd bris cheveux près cuir chevelu, aspect souvent inflamm
- Cheveux normaux au sein de l’alopécie, squames diffuses

A

type points noirs

32
Q

Nommes le type de tinéa capitis:
- Pathogènes zoophiliques ou géophiliques
- Plaques alopéciantes, potentiellement cicatricielles avec pustules folliculaires, furonculose, kérion
- ADNP cervicales post possibles

A

Type inflamm

33
Q

QSJ. Plaque sensible fluctuante avec pustules, écoulement purulent, causée par un dermatophyte dans le cadre d’un tinéa capitis.

A

Kérion

34
Q

Quelle est le forme la plus sévère de tinéa capitis?

A

Favus

35
Q

Associes les descriptions suivantes au bon type d’onychomycose.

A: invasion le + fréquemment via hyponychium. Hyperkératose sous-unguéale et dystrophie unguéale. Tx topique peut être tenté

B: Invasion sous le rebord unguéal de l’ongle. Opacités blanche-beige au plateau unguéal proximal. Faut éliminer le VIH.

C: invasion par pénétration directement de la surface dorsale du plateau unguéal. Taches blanches discrètes ou stries blanches transverses.

A

A: type sous unguéal distolatéral
B: type sous unguéal proximal
C: type superficiel blanc

36
Q

Pour les caractéristiques suivantes dis si c’est plus de l’onychomycose ou du psoriasis unguéal:

  • Quelques ongles atteints
  • Orteils > doigts
  • Plusieurs ongles atteints
  • Tache d’huile
  • Symétrique
  • Non-symétrique
  • Doigts > orteils
A

Onychomycose:
- Qles ongles
- Non-symétrique
- Orteils > doigts

Psoriasis
- Plusieurs ongles
- Tache d’huile
- Symétrique
- Doigts > orteils

37
Q

Nommes 4 outils utilisés pour aider le dx de l’onychomycose. Quel test a la meilleure sensibilité?

A
  1. KOH
  2. Calcofluor
  3. PAS biopsie -> meilleure sensibilité
  4. Culture fongique
38
Q

Comment prendre un bon échantillon d’ongle pour culture?

A
  1. Nettoyer l’ongle avec alcool ou savon + eau et laisser sécher
  2. Couper l’ongle le plus proximal possible
  3. Amasser les débris avec une lame 15 dans un contenant stérile
39
Q

Quels sont les 3 types de tinéa qu’il est possible de traiter avec seulement un antifongique topique si l’infection est non sévère et localisée?

A
  1. Tinéa corporis
  2. Tinéa cruris
  3. Tinéa pédis
40
Q

Quels sont les 4 situations où il est préférable de donner un antifongique systémique?

A
  1. Tinéa manuum +/- tinéa pédis type mocassin ou ulcératif
  2. Tinéa unguium -> onychomycose
  3. Tinéa capitis ou atteinte poils autre
  4. Autre sous-type si étendu ou sévère
41
Q

Quelle est l’infection fongique la plus commune chez les immunosupprimés?

A

Candidose

42
Q

Quel est le FDR le plus connu de la balanite candidosique?

A

Diabète

43
Q

Dans quelle maladie trouve-t-on des vésiculopustules satellites?

A

Intertrigo candidosique

44
Q

V/F. Le tinéa versicolore est une des manifestations cliniques d’une infection à candida.

A

Faux.
Infection 2nd au Malasezzia

45
Q

V/F. Les dermatophytes zoophiles et géophiles ont tendance à faire des dermatoses plus inflammatoires que les dermatophytes anthropophiles

A

Vrai

46
Q

Nommez les 2 germes les plus fréquents associés au tinéa capitis

A
  1. Trichophyton tonsurans
  2. Microsporum canis
47
Q

V/F. Un tinea incognito est une dermatophytie résistante au tx topique?

A

Faux.

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