Cours 4 - soins et thérapies Flashcards
V/F. Une crème ne contient habituellement pas de produit de conservation et est donc moins à risque de dermatite de contact qu’un onguent
FAUX.
Onguent = pas de produit de conservation
V/F. La composition du véhicule fait peu varier la puissance du médicament, avec peu d’influence sur son absorption.
Faux.
Grandement varié
Un médicament sera plus potent dans un onguent ou une crème?
Onguent
Donnes un exemple d’une préparation liquide en suspension.
Lotion
Donnes un exemple d’une préparation liquide en solution monophasique.
Gel
Donnes un exemple d’une préparation liquide en aérosol.
Mousse
Donnes un exemple d’une préparation semi-solide sans eau.
Onguent
Donnes un exemple d’une préparation semi-solide avec eau.
Crème
Donnes un exemple d’une préparation semi-solide en suspension à haute concentration.
Pâte
Donnes un exemple d’une préparation solide.
Poudre
V/F. La lotion est utile pour les zones chevelues
Vrai
Entre une lotion à base d’eau ou à base d’huile, laquelle est asséchante?
Lotion à base d’eau
Un patient arrive et vous devez lui prescrire un médicament à mettre dans la bouche, quelles préparations vous allez préférer (2)?
En gel ou onguent
QSJ. Je suis un liquide triphasique composé d’huile, de solvents organiques et d’eau, le tout gardé dans des contenants d’aluminium, sous pression
Mousse
De façon générale préfères-tu mettre une préparation liquide ou semi-solide dans les zones chevelues?
Liquide
V/F. Le véhicule de l’onguent est la gelée de pétrole.
Vrai
V/F. L’onguent n’a aucun produit de conservation ce qui fait qu’il diminue le risque d’avoir une dermatite de contact allergique.
Vrai
Dans les crèmes quelle émulsion a <25% d’eau et quelle a >31% d’eau?
Eau dans huile = <25% d’eau
Huile dans l’eau = >31% d’eau
Pour protéger la peau des bébés dans des couches, quelle préparation favorises-tu?
Pâte
Poudre d’oxyde de zinc = pâte Zincofax
V/F. La poudre de carbonate de calcium est une préparation solide en poudre.
FAUX.
Préparation semi-solide en pâte
Poudre de carbonate de calcium = pâte à dent
Quels véhicules choisis-tu pour une peau glabre? (2)
Crème ou onguent
Les lotions ou crèmes huile dans l’eau sont favorisées pour quelle région du corps?
Plis cutanés
Quels véhicules sont à éviter dans les plis cutanés? (2)
Onguent
Émulsions eau dans l’huile
RIEN D’OCCLUSIF
V/F. Dans une dermatose suintante, il est préférable d’avoir une formulation avec eau comme composante principale.
VRAI
Eau = asséchant
V/F. Dans une dermatose croûtée ou hautement inflammatoire, il préférable d’utiliser des crèmes ou onguents combinés à des compresses humides ou bains.
Vrai
Est-ce qu’une peau hydratée absorbe mieux ou moins un médicament topique?
Absorbe mieux
Les plis cutanés absorbent mieux ou moins un médicament topique?
Absorbe mieux
Quelles sont les 2 zones du corps avec les capacités d’absorption les plus grandes?
- Scrotum
- Paupières
V/F. Les chevilles sont un endroit idéal pour une FORTE absorption de médicament topique.
FAUX.
Faible!
V/F. Le bras est un endroit idéal pour une FORTE absorption de médicament topique.
FAUX.
Intermédiaire
V/F. Les aisselles sont un endroit idéal pour une FORTE absorption de médicament topique.
Vrai
V/F. Le cuir chevelu est un endroit idéal pour une FORTE absorption de médicament topique.
Vrai
Quelles dermocorticoïdes sont plus faibles?
- Non-fluorés ou non-halogénés
- Fluorés et halogéné
- Non-fluorés ou non-halogénés
Quelle puissance de dermocorticoïde est recommandée pour les plis, visage et organes génitaux?
- Faible
- Modérée
- Élevée
Faible
Quelle est la force de dermatocorticoïde la plus utilisée chez les adultes?
- Faible
- Modérée
- Élevée
Puissance modérée
Ces utilisations sont recomandées pour quelle puissance de dermatocorticoïde?
- Faible
- Modérée
- Élevée
Adultes
Éviter visage, plis, organes génitaux à tous les âges -> exception lichen scléreux
Conditions palmoplantaires
Dermatoses cutanées modérées-sévères ou répondant difficilement aux dermatocorticoïde
Force élevée
V/F. Le pli le + distal de l’index correspond à une qté de 0.5g de dermatocorticoïde.
Vrai
Pour les parties du corps suivantes donnes la qté en GRAMME à appliquer BID à prescrire:
- 1 main 2 côtés
- 1 pied, 2 mains ou visage
- Membre sup ou tronc
- Membre inf
- Corps complet
1 main: 1g
Pied, 2 mains, visage: 2g
Membre sup ou tronc: 3g
Membre inf: 4g
Corps complet: 50g
Tu prévois 2 semaines de tx bid pour un soulagement de la jambe gauche de ton patient, que prescris-tu?
Jambe gauche: 4g
14 jours x 4g = 60g
Pour évaluer la puissance d’un dermatocorticoïde, il faut d’abord considérer la molécule ou la concentration?
LA MOLÉCULE
Mets en ordre d’importance les facteurs qui influent sur la puissance du médicament:
- Caractéristiques de la peau, concentration de la molécule, véhicule, structure de la molécule
- Structure
- Concentration
- Véhicule
- Caractéristiques peau
Quel est l’E2 #1 de la mauvaise utilisation des dermocorticoïde?
Poïkilodermie
Nommes les 4 caractéristiques de la poïkilodermie.
- Télangiectasie
- Vergeture
- Hypopigmentation
- Amincissement
Parmi les E2 de la mauvaise utilisation des dermocorticoïdes trouves le ou les intrus (2):
- Poïkilodermie
- Dépendance/rebond
- Dermatite de contact allergique
- Accélération de la guérison de plaie
- Hypotrichose faciale
- Folliculite
- Miliaire
- Granulome glutéal infantile
Intrus
- Accélération guérison -> retard de guérison
- Hypotrichose -> hypertrichose faciale
Ces FDR sont spécifiques dans quelle situation?
- Jeune âge
- Maladie hépatique ou rénale
- Grande qté appliquée
- Puissance élevée
- Utilisation long terme
- Occlusion
E2 systémiques d’une mauvaise utilisation de dermocorticoïdes
Quels sont les E2 systémiques trouvés dus à une mauvaise utilisation de dermocorticoïdes?
- Retard de croissance
- Syndrome de Cushing
