cours 8 - mécanismes rénaux et équilibre hydro-rénal Flashcards
Effet osmotique ?
Effet osmotique: force qui retire l’eau des cellule et le met dans le plasma = asséchement des cellules
Q glucose excrété = ?
Q glucose excrété = Q filtré - Q réabsorbé + Q secrétée
–> = 0 - Q filtré = Q réabsorbé
Fill in the blank:
- ___a___ par minute de sang passe dans les glomérules
–> ___b___ par jour - ___c___ d’urine - Le rein filtre le sang ___d___ fois par jour
- Le rein fait ___e___ du poids total de l’organisme et filtre ___f___ du sang
a) 125 ml
b) 180 L
c) 1,5 L
d) 65
e) 1%
f) 22%
Par quoi perd-t-on le plus d’eau ?
Très grande perte d’eau par la sueur et la diaprée.
Vrai ou Faux ?
Le glomerule est remplie de plasma
FAUX
L’espace de Bowman est remplie de plasma
Lier les pressions qui affectent le glomerules a leur valeurs et leur fonctions:
I- Pression hydrostatique capillaire
II- Pression colloïdale du plasma
III- Pression hydrostatique de la capsule de Bowman
1- pousse le filtrat
2- attire l’eau au capillaire
a) 30 mmHg
b) 15 mmHg
c) 55 mmHg, stable
I - 1 - c
II - 2 - a
III - 2 - b
Qu’est ce qui maintient la stabilité de la filtration rénale ?
Le néphron
Comment le rein agit quand la pression change ?
Hémorragie = ?
Alcoolique = ?
- Agit sur les artérioles qui réduisent/augmentent le débit sanguin glomérulaire.
. hémorragie = diminution de la production d’urine pour conserver l’eau et les sels
–> ramener le volume plasmatique
. alcoolique = basse quantité de protéine
–> débit de filtration glomérulaire augmente
Fill in the blank:
- Vasoconstriction de l’artériole afférente
–> ___a___ la résistance
–> ___b___ le débit sanguin rénal
+ le DFG + pression sanguine du capillaire - Vasoconstriction de l’artériole effarante
–> ___c___ la résistance
+ le DFG + pression sanguine du capillaire
–> ___d___ le débit sanguin rénal
a) augmente
b) diminue
c) augmente
d) diminue
Combien de sang filtre-t-on ? Pourquoi ?
On filtre seulement 20% du sang pour éviter la viscosité et congestion des globules rouges.
Fill in the blank: Clearance du plasma
- Le ___a___ est 100% réabsorbé
- 50% de ___b___ trouvée dans le plasma est excrétée
- Il y a plus de ___c___ excrétée que ___d___
–> ___e___ ml entre - ___f___ ml sort, car une partie excrétée retourne dans le ___g___, et est secrétée par le sang.
a) glucose
b) l’urée
c) pénicilline
d) filtrée
e) 100ml
f) 150 ml
g) tubule rénal
Vrai ou Faux ?
Il y a 1 million de néphron dans le rein.
VRAI
Pourquoi la medulla du rein est-t-elle rosée ?
il y a beaucoup de sang
Qu’est ce qui diminue la filtration glomérulaire ?
Contraction des muscles lisse de la paroi artérielle –> haute pression –> diminue le débit sanguin = diminue le rayon = diminue la filtration glomérulaire.
Lier les cellules a leurs fonctions:
1- Cellules de la macula densa
2- Cellules juxtaglomérulaires
3- Cellules mésangiales contractiles
a) . compriment ou dilatent les capillaires
b) . produisent la rénine
. joue sur le diamètre
. influence les cellules mésangiales
. régule le débit sanguin
c) . secrètent vasopressine
. sensibles à la P sanguine
. augmente la P dans le glomérule
1- c
2 - b
3- a
Fill in the blank: Reins anatomie
- Connectés à la ___a___ + ___b___
- ___c___ collatérales qui dirige le sang artériel
- Uretère = rein –> ___d___
- ___e___ = vessie –> sortie
- Beaucoup de substances pathologiques sortent par ___f___
- ___g___ des éléments nécessaires à la physiologie
- Glandes ___h___ qui secrètent de ___i___
(sort de la ___j___)
a) veine cave inferieur
b) l’artère abdominale
c) Artères
d) vessie
e) Urètre
f) l’urine
g) Récupération
h) surrénales
i) l’adrénaline
j) médullo-surrénale
Fill in the blank: Fonctions des reins
- Equilibre ___a___ de l’organisme
. Par ___b___ de déchets - Maintient ___c___ des liquides de l’organisme = 290 Oms
. Par ___d___ de l’eau - Régule la concentration ___e___ du liquide ___f___
- Control du volume ___g___ (donc la ___h___)
. Par l’élimination de l’eau - Contribue à ___i___, le pH
- ___j___ de nombreuses substances (déchets métaboliques + substances étrangères)
. acide urique, urée, urobiline, ___k___
(extérieur), érythropoïétine - Sécrétion de la ___l___, rein est une ___m___
- Transforme la ___n___ en sa forme active
a) hydrique
b) l’élimination
c) l’osmolarité
d) l’élimination
e) d’ions
f) extracellulaire
g) plasmatique
h) P sanguine
i) l’équilibre acido-basique
j) Excrétion
k) benzoate de potassium
l) rénine
m) glande
n) vitamine D
Stabilité = ?
contraction des cellules mésangiales + vasopressine + rénine + constante d’urine
Q’est le seuil de transport maximal du glucose ? Que passe-t-il si on le depasse ?
Seuil de 375mg/min = le transport maximum.
Plus la filtration va au-delà de 300mg/min, plus il y a de l’excrétion par l’urine (moins de réabsorption)
Pédicelle ?
un pied un permettent la filtration
–> que le liquide plasmatique traverse
Qu’est le néphron et ou se trouve-t-il ?
Néphron = unité fonctionnelle du rein
. Une partie dans le cortex
. Une partie longitudinale qui tombe dans la médulla
Par quoi est enfermée l’Hanse de Henle et qu’est ce que ca permet ?
L’anse de Henlé est enfermée par un réseau de vaisseaux sanguins
–> échange entre l’anse de Henlé et les vaisseaux sanguins
Pression artérielle moyenne stable = ?
80 - 180 mmHg
Vrai ou Faux ?
Irrigation importante qui montre l’importance du rein.
VRAI
Lier les valeurs:
1- Volume de plasma entrant dans l’arteriole afferente
2- Volume filtree
3- Fluide reabsorbe
4- Plasma qui a entrer dans le rein repasse dans la circulation generale
5- Volume excrete au milieu exterieur
a) > 19%
b) 100%
c) < 1%
d) 20%
e) > 99%
1 - b
2 - d
3 - a
4 - e
5 - c
Comment est causer le diabete ?
- Glucose excrété avec de l’eau
–> diurèse osmotique excessive
. osmolarité du plasma augmente
= diabète
Vrai ou Faux ?
Osmolarité intra = Osmolarité extra
–> évite la perte/le gain d’eau
VRAI
Pourquoi y-a-t-il pas d’echanges gazeux dans le glomerule ?
Puisqu’il y a pas de gradient
Le débit sanguin rénal + DFG changent par rapport à quoi ?
a la résistance des artérioles
Quelle est la valeur de la pression qui permet au glomérule de filtrer le sang ?
10 mmHg = 55 - ( 30 + 15 )
Est ce que les entérocytes sont filtrer par le glomerule ? Pourquoi ?
Les entérocytes ne sont pas filtrer, sinon il y aura du sang dans l’urine.
Vrai ou Faux ?
Rénine + vasopressine: gèrent localement la pression sanguine.
VRAI
Comment le rein etabli la pression sanguine apres une chute ?
Chute de pression sanguine –> le rein est l’un des premiers organes à travailler.
. par la rénine et vasopressine
Expliquer la relation entre la loi de poiseuille et le rein.
- Loi de poiseuille: deltaP = R.Q / r
- Pour le rein: deltaP doit être constante
–> diminuer la résistance = diminue deltaP = diminue le DFG
Quell est la seule sortie du glomerule ?
Tubule proximal = seule sortie
Quel syteme exerce une fonction sur les reins ?
Seul le systeme orthosympathique
Que sont les trois fonctions du glomerule ?
Filtration globulaire des constituants du plasma (a l’exception des grosses protéines)
Réabsorption tubulaire
Sécrétion tubulaire
E = F - R + S
A quoi signifie les lettres ?
débit excrété
= débit filtré
- débit réabsorbé
+ débit sécrété
La filtration du glucose est proportionnelle à ?
la concentration plasmatique.
Trop d’eau = ?
Trop d’eau = explosion de la cellule / étirement de la membrane qui perturbe les échanges ioniques (canaux sur la membrane)
Qu’est ce qui est fondamental pour l’osmolarité ?
Le maintien des volumes liquidiens (eau) est fondamental pour l’osmolarité, l’equilibre de la physiologie de l’organisme
Vrai ou Faux ?
Le rein travaille avec une variation faible de pression.
VRAI
Comment se fait le trajet dans le corpuscle renal ?
- Glomérule
–> Région proximale
–> Hanse de Henlé
–> Tube contourné distale, passe en ‘Y’
–> Tube collecteur
Vrai ou Faux ?
Osmolarité augmente = perte d’eau
VRAI
Quel est le role des differents tubes attacher a corpuscle renal ?
- Région proximale
. ou se font les échanges - Hanse de Henlé, continuité de la région proximale
. établit le gardien osmotique - Tube contourné distale, passe en ‘Y’
+ Tube collecteur
. réabsorption des substances nécessaires
Vrai ou Faux ?
Il y a une physiologie dans le néphron, les glomérules, qui récupère l’eau.
VRAI
Vrai ou Faux ?
Le panier de vaisseaux sanguins qui entourent l’Hanse de Henlé (mécanisme contre courant) est dans la médulla.
VRAI
