cours 7 - la respiration Flashcards
Que sont les 5 roles principaux de la respiration ? Le plus ‘important’ ?
- Echanges gazeux entre l’ATM et le sang
- Régulations homéostatiques du pH
- La vocalisation
- Protection contre les éléments pathogènes inhalés
- Régulation T corporelle, vapeur d’eau
(chauffage diminue, humidité augmente - été)
Comment parcours le sang dans un cycle de système circulatoire systémique régulier ? Comment se font les échanges ?
- Dans un cycle de système circulatoire systémique régulier, le sang parcourant les poumons circule très vite.
. les échanges se font durant cette circulation rapide, ceci est possible car la résistance pulmonaire est faible
. Ppp O2 poumons = 25 «< Pp O2 air = 100 –> échanges vites et circulation vite
Par quoi est modulée la respiration ?
- Modulé par les chimiorécepteurs qui mesurent le Co2, O2 et le pH
. Le centre supérieur = volonté
. Système parasympathique et nerf vague
Vrai ou Faux ?
Le H+ est neutralisé dans le plasma par les récepteurs, dans le cerveau par l’Hb.
FAUX
Le H+ est neutralisé dans le plasma par l’Hb, dans le cerveau par les récepteurs.
Vrai ou Faux ?
Le O2 est bas, activation des chimiorécepteur pour le garder.
VRAI
Pourquoi l’H+ plasmatique ne peut pas traverser la barrière hémocéphalique ? Qu’est ce que sa cause ?
Dnas le sang, le H+ est neutralisé par l’Hb (ou des proteines) dans le sang qui est non présente dans le liquide rachidien
= le pH change drastiquement
Definir les termes suivants des capacités pulmonaires ?
VT
VRI
VRE
VR
CI
CV
CPT
CRF
- VT = volume courant = 500 ml
- VRI = volume de réserve inspiratoire, peut aller jusqu’à 3.5 L
- VRE = volume de réserve expiratoire = 1 L
- VR = volume résiduel = 1.2 L
- CI = capacite d’inspiration maximale = 3.5 L
- CV = capacite maximale d’expiration = 4.5 L
- CPT ?
- CRF ?
Fill in the blank:
Système parasympathique ___a___ innervé par le nerf ___b___ = ___c___
L’adrénaline circulante induit une ___d___
Pas d’innervation ___e____
a) cholinergique
b) vague
c) bronchoconstriction
d) bronchodilatation
e) orthosympathique
Vrai ou Faux ?
Le cœur occupe un certain volume du cote gauche au ‘dépend’ du volume pulmonaire.
VRAI
Diamètre et longueur de la trachée ?
Diamètre de la tranches est fixe = 2cm
Longueur de la trachée = 12cm
Fill in the blank: syndrome obstructif
- Difficulté a ___a___
- Mauvaise ___b___
- Diamètre des ___c___ réduit
- Mouvement ___d___ affecter
a) expirer
b) élasticité
c) bronches
d) ciliaire
Conséquences physiologiques de l’epaisissement du mucus des cellules ciliées ?
–> résistance au flow de l’air, obstruction chronique
Quel est le muscle majeur qui joue un role pour l’appel et l’expulsion de l’air ?
Le diaphragme
Hauteur augmente avec l’inspiration
Hauteur diminue avec l’expiration
Definir les termes epunée, apnée et hyperpnée.
- Eupnée = respiration normale
- Apnée = arrêt volontaire de la respiration
–> peut déroulée pour plusieurs secondes
durant le sommeil
. se rétabli chez les nouveaux né, grave chez
les adultes si elle est fréquente - Hyperpnée = hyperventilation
Vrai ou Faux ?
Il y a un écart de 0.5 mm entre le gaz alvéolaire et le sang.
VRAI
Quelles muscles permettent l’expiration ? l’inspiration ?
Diaphragme + muscles intercostaux externes = inspiration.
Muscles abdominaux = expiration (surtout forcée)
V alvéolaire = ?
= rythme (500 - 150)
A quelles structures commencent les échanges gazeux (= changement des pressions partielles) ?
Pas d’échanges gazeux jusqu’au bronchioles respiratoires, la pression partielle reste la même jusqu’a l’arrive à ces structures.
Citez les étapes d’un cycle respiratoire chez les adultes.
- Fin de l’inspiration; 2700 ml + 150 ml dans l’espace mort
- Exhalation de 500 ml = 350ml + 150 ml de l’espace mort
- expiration; 2200 ml - Fin de l’expiration; 2200ml + 150 ml dans l’espace mort
- Inhalation de 500 ml, 350 ml qui atteignent les alvéoles + 150 ml dans l’espace mort
- inhalation; 2200 ml
Vrai ou Faux ?
Voies respiratoires = zones respiratoires
FAUX
Voies respiratoires =/ zones respiratoires
a) pH plasmatique
b) PpO2 + PPpCO2
- affecte les chimiorécepteurs
- n’affecte pas les chimiorécepteurs centraux
Le pH plasmatique n’affecte pas les chimiorécepteurs centraux.
La PpO2 et PpCO2 agissent sur les chimiorécepteurs.
Que se passe-t-il quand la PpO2 est faible ?
PpO2 faible
= fermeture des canaux potassique des cellules des corpuscules
–> dépolarise la cellule qui libère des neurotransmetteurs
–> activation des cellules de la médulla
–> augmenter la ventilation
Fill in the blank: syndrome restrictif
- ___a___ faible
- Pas ___b___
- Destruction des ___c___
a) Compliance
b) d’élasticité
c) cloison alvéolaires
Que font les cellules ciliées ? Qu’est ce qui les affectent, comment ?
- les cellules ciliées vibrent, remontent et ramenent les pathogènes dans le mucus vers la gorge pour les éliminer (tousser, éternuer)
- les mouvements ciliaires sont affectés, ralentis par la fumée –> on ne peut plus éliminer les éléments en trapper = mucus plus épais = diamètre de la trachée réduit.
Vrai ou Faux ?
Repos = respiration par le haut - besoin d’air = respiration par le bas
FAUX
Repos = respiration par le bas - besoin d’air = respiration par le haut
Comment les poumons capillaires jouent sur la capacité de recruter l’oxygène ?
En jouant sur les lits capillaires.
- Augmentation de la PCO2 dans l’alvéole = dilatation de la bronchiole
- Diminution de la PCO2 dans l’alvéole = contraction de la bronchiole
- Augmentation de la PO2 dans l’alvéole = dilatation des artérioles.
- Diminution de la PO2 dans l’alvéole = contraction des artérioles.
Comment les particules inorganiques sont-t-elles éliminées ?
Les particules inorganiques peut circuler vers
. le plasma pour être éliminer
. par les reins
. par les cellules ciliés (après avoir être emprisonner par le mucus)
Vrai ou Faux ?
Le volume est un rare composant qui peut être contrôler de façon volontaire et involontaire
VRAI
Vrai ou Faux ?
Les pressions partielles détermine le rythme et le volume respiratoire
–> la ventilation et le débit doivent entrent en accord.
VRAI
Fill in the blank: Rythme respiratoire
. Temps = 0; inspiration neurones qui active ___a___ et ___b___
–> augmentation des PA
. Arrêt ___c___ puis expiration ___d___; ___e___ des poumons
a) diaphragme
b) muscles intercostaux
c) subitement
d) passive
e) dégonflement
Fill in the blank: inspiration
Inspiration ___a___ (sous le control du nerf ___b___ de la ___c___ + contraction de muscles)
= ___d___ du dôme = pression ___e___ par rapport à celle ___f___ (1mm de mercure)
a) non passive
b) phrénique
c) médulla
d) baisse
e) négative
f) barométrique
Qu’est ce qui forme la trachée ?
= cellules ciliée + cellules Goblet (secrètent un mucus)
Fill in the blank: expiration
Expiration ___a___ (grâce à ___b___)
= ___c___ du dôme = pression ___d___ par rapport à celle ___e___ (1mm de mercure)
–> relation entre le ___f___ du diaphragme et la pression ___g___; ___h___
a) passive
b) l’élasticité pulmonaire
c) hausse
d) positive
e) barométrique
f) rayon de courbure
g) intrapulmonaire
h) P = kT/r
Vrai ou Faux ?
La pression intrapleurale est toujours positive.
FAUX
La pression intrapleurale est toujours négative.
Citez et definir les trois types de cellules des alvéoles.
Pneumocyte 1; une seule couche de cellules forment la paroi
Pneumocyte 2; secrètent le surfactant (qui permet de garder les alvéoles gonflée)
Macrophages alvéolaires; nettoyant l’air, neutralise les particules
Fill in the blank: Rythme cyclique des cellules CPG
. Centre dorsal: pente de \_\_\_a\_\_\_ . Centre \_\_\_b\_\_\_: ventilation . \_\_\_c\_\_\_ entre les deux groupes
a) PA
b) ventral
c) Inhibition réciproque
Vrai ou Faux ?
Le CO2 traverse la barrière hémocéphalique facilement, il y en a beaucoup
–> on accélère la ventilation pour l’éliminer
VRAI
Vrai ou Faux ?
Les hypo et hyper ventilations ont un impact sur les pression partielles d’oxygène seulement.
FAUX
Les hypo et hyper ventilations ont un impact sur les pression partielles d’oxygène et de dioxyde de carbone sanguins.
Quelle cascade de réaction est causée par la hausse de PpCO2 dans un capillaire ?
- Hausse PpCO2 dans le capillaire
–> barrière hémato-céphalique
–> réaction anhydrase carbonique
–> hausse de CO2 et H+
–> chémorécepteurs centraux qui sont sensibles aux CO2 et H+
–> médulla
–> impact direct sur la respiration et la ventilation
–> enlever CO2 en respirant plus vite
Definir les deux capacités d’une alvéole ?
- Compliance = capacite du poumon d’augmenter de volume
- Elasticité = capacite du poumon à revenir à son état de repos
. Emphysème - fibres élastique détruite (sujet fumeur)
–> difficulté d’expirer
Que cause l’augmentation de la vapeur d’eau ?
Diminution des pressions partielles des autres gaz.
–> affecte le gradient qui diminuent les forces de diffusions.
Definir les CPG.
- CPG = cellules qui détermine le rythme d’activation
–> groupe de neurone avec un patron de
décharge qui se propage
–> dépend de: l’émotion, la douleur, la
température
Vrai ou Faux ?
Le système respiratoire dirige la pression sanguine, on irrigue selon le besoin.
VRAI
Citez les % pressions partielles des differents éléments dans l’atm ?
Azote = 78%
Oxygène = 20%
Dioxyde de carbone = 0.04%
Vapeur d’eau = 0.5%
Vrai ou Faux ?
La quantité d’O2 qui rentre dans les alvéoles est à peu près la même que celle qui rentre dans le sang, 10% du volume pulmonaire totale.
VRAI
Que sont les composantes involontaires du control de la respiration ?
- Chimiorécepteurs périphériques
- Chimiorécepteurs centraux
- Mechanauxrecepteurs
–> envoient des signaux au centre respiratoire
–> gèrent le rythme et l’amplitude de la respiration
Que fait la trypsine ? Comment éviter qu’elle détruit les cellules organiques du soi ?
La trypsine détruit les éléments organiques
. alpha-anti-trypsine pour éviter de détruire
les particules organiques
–> en cas de particules inorganiques: le
macrophage produit un excès de trypsine
qui ne peut pas détruire les particules
inorganiques; ce qui peut détruire les fibres
élastiques, l’alvéole elle-même.
Qu’est ce qui enferme les poumons ?
cage thoracique (cotes) + muscles
Fill in the blank:
- ___a___ = 12
- Volume respiratoire = ___b___
–> ___c___ prend 150 m l
a) Rythme respiratoire
b) 500 ml
c) espace mort
Citez la formule du quotient respiratoire.
QR = Co2 produit / o2 consommée
Fill in the blank: Control de la respiration
- Capteurs périphériques ___a___ qui mesurent la composition du sang en ___b___ et influencent la respiration
- Centre respiratoire dorsal + ventral (dans le ___c___)
–> contiennent les neurones qui induisent l’inspiration
et l’expiration - Les neurones qui control la respiration du GDR reçoivent des inputs des ___d___ (carotidiens et aortiques)
- Centre respiratoire sensible au ___e___ et ___f___ du ___g___ qui impacte les groupes respiratoires.
- Capteurs d’irritation qui impactent la ___h___ des poumons
-___i___ responsables de la régulation de la respiration volontaire
–> impactent: diaphragme, ___j___, muscles accessoires de la respiration
a) carotidiens/aortiques
b) gaz
c) bulbe rachidien
d) chimiorécepteurs périphériques
e) pH
f) CO2
g) liquide céphalorachidien
h) dilatation
i) Fibres corticaux pulmonaires
j) muscle intercostaux externes
Quel organe est la première défense contre les agents irritants ?
Les poumons;
super important dans la lutte immunitaire
Vrai ou Faux ?
· Loi de Boyle
- Le volume occupée par un gaz est
directement proportionnel à la température
- V = T
· Loi de Charles
- P1V1 = P2V2
–> P diminue, V augmente et vice versa,
dépendent de la pression partielle qui
aboutit au alvéoles
· Boyle + Charles + Avogadro
- La pression exercée par un gaz est
inversement proportionnelle au volume
- P = 1/V
FAUX
· Loi de Boyle
- La pression exercée par un gaz est
inversement proportionnelle au volume
- P = 1/V
· Loi de Charles
- Le volume occupée par un gaz est
directement proportionnel à la température
- V = T
· Boyle + Charles + Avogadro
- P1V1 = P2V2
–> P diminue, V augmente et vice versa,
dépendent de la pression partielle qui
aboutit au alvéoles
Vrai ou Faux ?
Si le pH + PpO2 diminuent et le CO2 augemente, la ventilation augemente volontairement.
FAUX
Si le pH + PpO2 diminuent et le CO2 augemente, la ventilation augemente par reflexe.
Fill in the blank:
___a___ millions d’alvéoles de ___a___ microns étendues sur une surface de ___b___
a) 300
b) 75m2
Vrai ou Faux ?
La respiration est automatique sous le système parasympathique OU volontaire (qui cause une inspiration/expiration plus grande).
VRAI
Nerf ___a___ qui innerve les muscles
–> ___b___ et muscle de la ___c___
Nerf ___d___ qui appartient au systeme ___e___
–> aux viscères de ___f___
A quelle structures appartiennent les differents nerfs ?
a) phrénique
b) diaphragme
c) cage thoracique
d) sprentich
e) para-orthosympathique
f) l’abdomen
Nerf phrénique = médulla
Nerf sprentich = moelle épinière