Cours 8 infectio & microbio Flashcards
Définitions
Infectiologie
Microbiologie
Infectio = ensemble des disciplines médicales sur l’étude des maladies infectieuses
Comprend épidémiologie, symptômes, diagnostique et traitement
Microbio = science des micro-organisme vivants / certains étant responsables des maladies infectieuses
Comprend bactériologie, virologie et mycologie
Les 5 principes du phénomène infectieux:
Contamination: envahissement d’une surface par micro-organismes
Infection: résultat de l’agression d’un organisme par des micro-org pathogènes
Contagion: transmission interhumaine d’une maladie d’un sujet atteint à sain
Contagiosité: l’aptitude d’un agent infectieux à se propager
Pathogène: ce qui provoque la maladie/ ex un germe capable de déterminer une infection
Voie de transport
Le germe = sécrétions biologiques
La susceptibilité de l’hôte à être contaminé et développer maladie dépend de…
Défense de l’organisme (anticorps, génétique)
Muqueuses plus réceptives
Présence de comorbidité
2 périodes
- Incubation: entre moment de contagion et apparition des 1er symptômes
- Fenêtre: entre contagion et moment où test peuvent déceler présence de l’agentj
Anticorps & immunité
Défénitions
- Protéine du sérum sanguin qui est sécrétée en réaction à l’apparition d’une substance étrangère (ex: macrophage = ravageurs innés)
- Ensemble des mécanismes de défense d’un organisme envers surtout agent infectieux ou cellules/molécules avec anomalies
Antigène & ADN définition
- Substance généralement étrangère dans l’organisme qui est susceptible de déclencher une réaction immunitaire pour provoquer des anticorps
- Macromolécule biologique présente dans toutes les cellules = contient toute l’info génétique (génome)
Étiologie de l’itss, 5 possibilité
- Virus
- Bactérie
- Champignons
- Protozoaire
- Arthropodes
Définitions
Signes
Symptômes
Pathognomonique
Prodrome
Signes - visible comme sécrétions, couleur… + fiable pour diagno
Symptômes - manifestations d’un état, sensation, douleur…
Pathognomonique - signe/sympt spécifique d’une maladie
Prodrome - syndrome survenant au début de maladie, indique infection
3 abréviations utilisées en médecine
Dx = diagnostique
Tx/Tr = traitement
Rx = prescription
Trajectoire patient asymptomatique:
- Questionnaire évaluation risque
- Counselling pré-test
- Examen physique
- Prélèvements
Analyse de laboratoire (durée varie)
Positif = Convoquer rdv Conselling post-test Traitement Visite de suivi
Trajectoire patient symptomatique:
- Questionnaire
- Counseling pré-test
- Examen physique
- Prélèvement
- Traitement
Analyse de labo pour stats et analyse génotypes - Visite suivi
L’anamnèse: évaluation des risques
Questionnaire sur
Nombre prtns
Type de pratiques
Fidélité du prtn
Examen phys
F / H
+ 3 prélèvements
- Séparer lèvres pour examiner orifice
- Spéculum pour voir col et sécretions sur parois vaginales, prélever échantillon
- Examen pelvien pour checker sensibilité utérus
- Palper scrotum et vérifier épididyme
- Pas circoncis = rétracter prépuce pour inspecter gland
- Traire pénis pour écoulement urétral
- Urinaire
- Saguin
- Coton tige pour gorge, col utérin, anus, urètre
Analyse labo recherchent
3
- Anticorps - si oui = il y a ou il y a eu présence de l’agent infectieux
- Antigène, Adn = matériel génétique de l’agent
- Agent infectieux = observation par microscope et culture de l’agent
Interprétation des test en analyses de labo
Sensibilité = proportion de personnes vrm atteintes / vrais positifs
Spécificité = proportion personnes sans maladie / identification des vrais négatifs
Analyse labo positif & négatif
A. Vrai positif / B. faux positif
C. Faux négatif / D. vrai négatif
A et C = atteintes
B et D = pas atteintes
Définitions de 3 traitements
- Traitement épidémiologique: traitement administré d’emblée aux partenaires avant résultats de dépistage et même sans symptômes ou meme si analyse est négative
- Cas-index code K: chez qui l’itss est diagnostiqué
- Cas-contact code L: partenaire du cas-index qui a reçu traitement épidémiologique
3 type traitement des itss:
- antibiotiques
- Antiviraux: agissent sur virus en phase réplicative (stade de multiplication)
- Antifongique: médocs utilisés pour traitement des mycoses
3 voix d’administration des traitements
+ 3 prescriptions post-traitement:
- Oral: bouche, sublingual = comprimés
- Injection: intramusculaire, intraveineux, sous-cutané
- Topique: crème et onguent
——-
- Abstinence ou condom pendant traitement + 7 jours après
- Visite de suivi
- Renforcer notification aux partenaires pour traitement épidémiologique
MADO
Aviser chef de Direction de la santé publique (DSP) dans les 48h
VHC et VIH
Gratuité des traitements RAMQ
Programme de gratuité des médicaments pour les ITSS par le ministre de la Santé et des services sociaux
VIH = exclus, antirétroviraux sont couverts selon plan d’assurance
Mineurs et traitement
14 et + = traitement sans autorisation parentale. Mais si hospitalisation de + 12h = avertir parents
Épidémiologie:
4 définitions
- Épidémiologie: branche de médecine qui étudie facteurs d’apparition, fréquence, mode de diffusion et évolution des maladies
- Épidémie: nombre anormalement élevé de cas de maladie par rapport à ce qui est attendu habituellement
- Endémie: maladie infectieuse dont l’agent est présent en constance/permanence chez une population
Pandémie: épidémie touchant le monde entier
Épidémiologie 3 terminologie
- Tendance séculaire: évolution d’un phénomène de santé dans le temps
- Incidence: nombre de nouveaux cas d’une maladie constatés lors de période déterminée et dans population donnée
- Prévalence: rapport qui donne nombre de maladie, malades confondus sans distinguer nouveaux / par 100 000 habitants
