Cours 8 - Cardiorespiratoire Flashcards
Compléter
L’exercice est une condition qui requiert des __________
contractions musculaires!
Vrai ou Faux
Le muscle a besoin d’énergie pour se contracter.
Vrai
Cette énergie est fournie grâce à quelle molécule?
l’adénosine triphosphate (ATP)
Qu’est-ce qui assure le renouvellement de l’ATP?
Ce sont les réponses locales du métabolisme musculaire associées à celles des systèmes cardiorespiratoire, nerveux et hormonal et à celles du foie, des reins et de la peau
Quel type d’énergie est libérée par le retrait d’un groupement phosphate à l’adénosine triphosphate qui est utilisée pour la contraction musculaire?
C’est l’énergie intracellulaire!
Quelles sont les 3 voies métaboliques afin de de créer de l’ATP?
- système phosphagène (voie anaerobie alactique ou non glycolytique ; phosphocréatine)
- voie glycolytique (voie anaérobie lactique ; glycolytique ; glycogène)
- respiration mitochondrial (voie aérobie ; oxydatif)
Quels sont les substrats utilisés par les cellules dans le catabolisme pour la formation d’ATP?
les glucides, les lipides, et les acides aminés et les protéines
Vrai ou Faux
Selon l’activité qui est en cours, différentes voies métaboliques seront privilégiées pour synthétiser l’ATP.
Vrai
Pour un exercice d’intensité modérée, quelle est la principale source de renouvellement de l’ATP?
c’est la respiration mitochondriale
La respiration mitochondriale nécessite la présence de quoi pour synthétiser l’ATP?
de l’oxygène (O2)!
Qu’est-ce qui fournit cet O2?
Ce sont les réponses cardiorespiratoires
Compléter
Au cours d’un exercice progressif, la consommation d’oxygène (VO2) augmente de façon ________ avec l’augmentation de l’effort.
linéaire
Cette augmentation dépend de la réponse de quels éléments?
-du débit cardiaque (Q)
-de l’extraction d’oxygène ((a-v)O2) par les fibres musculaires qui sont sollicitées
Quelle équation démontre cette relation?
L’équation de Fick
VO2 = Q X (a-v)O2
Compléter
L’augmentation du Q et de la (a-v)O2 peuvent atteindre respectivement ________ (1) fois et _________(2) fois leurs valeurs de repos chez un athlète. L’ampleur de l’augmentation est fonction de la _________(3).
(1) cinq à six
(2) deux à trois
(3) condition physique
Le débit cardiaque augmente grâce à l’augmentation de quelles composantes? Équation?
-fréquence cardiaque (FC)
-volume d’éjection systolique (VES)
Q = FC X VES
La FC augmente de façon linéaire avec l’augmentation de l’effort jusqu’à ce qu’elle cesse d’augmenter malgré l’augmentation de l’intensité de l’effort, ce qui signifie que la ___________ est atteinte.
FC maximale
Vrai ou Faux
Elle est dite seulement mesurée ou réelle.
Faux, elle peut également être estimée ou prédite
Quelle est l’équation pour prédire la FCmax?
FC max = 220 – âge +/- 10-12 battements par minute (bpm)
Compléter
Le VES augmente aussi de façon ________(1) avec l’augmentation de l’effort, mais il atteint un plateau lorsque le VO2 est environ à ________% du VO2 maximal (VO2 max).
(1) linéaire
(2) 50-60
Compléter
En position debout, le VES au repos est d’environ _______(1) ml. La valeur maximale qu’il peut atteindre est d’environ _______(2) ml, indépendamment de la position (couchée ou debout), soit environ deux fois sa valeur de repos.
(1) 70-80
(2) 120-130
Vrai ou Faux
La contribution maximale du volume d’éjection systolique à l’effort est de l’ordre de 50 ml pour chaque battement cardiaque, pour un exercice exécuté en position debout
Vrai
Vrai ou Faux
Cette contribution est moindre pour un exercice en position couchée, voire nulle dans certaines pathologies.
Vrai
En plus des réponses du Q et du VES à l’effort, l’augmentation du VO2 dépend de quels autres phénomènes? Qu’est-ce qui diminue au contraire?
la vasodilatation locale et de la redistribution du débit sanguin vers les muscles qui travaillent au détriment de la perfusion des viscères de l’abdomen
Ces deux réponses permettent quoi?
d’augmenter l’apport en O2 vers les muscles actifs
Compléter
La vasodilatation locale a une influence directe sur la _________ (1) qui augmente/diminue (2) avec l’augmentation de l’effort.
(1) résistance périphérique totale (RPT)
(2) diminue
Cette diminution de la RPT est fonction de quoi?
la masse musculaire impliquée dans l’exercice
Les modifications de la tension artérielle moyenne (TAM) dépendent des réponses de quelles composantes? Équation?
du Q et de la RPT
TAM = Q X RPT
La TAM représente quoi ?
la force qui fait circuler le sang dans tout l’organisme
Au cours d’un effort progressif, la TAM augmente légèrement pour chaque augmentation de l’effort. Qu’est-ce que cela implique au niveau de Q et RPT?
L’augmentation du Q est toujours supérieure à la diminution de la RPT pour chaque augmentation de l’effort.
Une telle réponse permet que la vasodilatation locale et la redistribution du sang procurent un apport supplémentaire de sang aux muscles actifs sans que ceci se fasse au détriment de quoi ?
de la perfusion cérébrale et coronarienne puisque le Q augmente!
Vrai ou Faux
C’est donc la mesure de la TAM qui est le reflet de cette réponse sécuritaire.
Vrai
Puisque la mesure directe de la TAM requiert un équipement invasif, on peut se référer aux mesures de quelles tension pour estimer la TAM? Équation?
-des tensions artérielle systolique (TAS) et tension artérielle diastolique (TAD)
TAM = [TAD + (TAS – TAD)] /3 ou TAM = [2 x TAD + TAS]/3
Vrai ou Faux
Cependant, sans même calculer la TAM estimée ou avoir accès à sa mesure directe, des réponses normales des TAS et TAD assurent que la TAM répond normalement.
Vrai
Compléter
Ces réponses sont une augmentation ________ (1) de la TAS pour chaque augmentation de l’effort alors que la TAD reste ___________(2) tout au long de l’effort même progressif. La variation de la TAD est généralement de _________(3) mm Hg autour de la valeur de repos.
(1) non linéaire
(2) relativement stable
(3) 5 à 10
Au cours d’un effort qui augmente progressivement, la TAS est en quelque sorte le reflet de quoi ? Tandis que la TAD est le reflet de quoi?
- Q
-RPT
Bien que la TAD ne diminue pas de façon significative avec l’augmentation de l’effort, elle est par définition quoi ?
-la mesure de la pression dans les vaisseaux sanguins pendant la diastole
La ventilation-minute (VE) est le produit de quoi par quoi?
-du volume courant (VT) par la fréquence respiratoire (FR)
VE =VT XFR
Vrai ou Faux
Au cours de l’effort, la VE augmente proportionnellement à l’augmentation du VO2.
Vrai
Vrai ou Faux
Pour des efforts de moindre intensité, sous le seuil ventilatoire, l’augmentation de la VE dépend principalement du VT tandis que pour des efforts plus intenses, supérieurs au seuil ventilatoire, c’est la FR qui s’élève pendant que le VT varie peu.
Vrai
Au cours d’un exercice sous-maximal et prolongé, la FC varie peu, moyennement ou beaucoup ?
Peu
Qu’est-ce que cela définit?
-l’état stable tout comme le maintien du VO2 pour ce même type d’effort
-bon indicateur que la respiration mitochondriale suffit à cette fonction
Au cours d’un effort qui est sous maximal et continu, quelle est la réponse de la TAS?
Un maintien tout au long de l’effort
L’augmentation de la FC au cours de l’effort est stimulée par deux facteurs, lesquels?
1) intrinsèque, le système de transmission de l’influx électrique
2) extrinsèque, les systèmes nerveux et hormonal
Système sympathique augmente ou diminue la FC?
Système parasympathique augmente ou diminue la FC ?
Augmente
Diminue
Vrai ou Faux
C’est l’équilibre entre ces deux influences qui détermine la FC. Lorsque le système sympathique prédomine sur le système parasympathique, la FC s’élève et vice-versa.
Vrai
Au cours d’une activité, le système nerveux sympathique stimule aussi une _________ qui augmente le retour veineux et en conséquence, la FC.
veinoconstriction
Outre le niveau d’activité, qu’est-ce qui peut avoir une influence sur la FC?
la médication et la fonction du ventricule
Lorsque la fonction ventriculaire est pauvre, le seul moyen d’augmenter le Q est l’augmentation de la ______
FC!
Le VES dépend de quoi?
-la force de contraction
-la vitesse de raccourcissement des fibres myocardiques
Ces paramètres sont influencés par deux facteurs, lesquels?
1) intrinsèque, le volume télédiastolique
2) extrinsèque, les systèmes nerveux et hormonal
Vrai ou Faux
Les réponses du VES à l’effort sont fonction de la précharge, la contractilité du myocarde et la postcharge.
Vrai
Ces différentes variables peuvent être comparées aux caractéristiques d’un ressort : Précharge? Force de contractilité? Postcharge?
- la précharge avec la longueur du ressort;
- la force de contractilité avec la grosseur du ressort;
- la postcharge avec le poids à soulever par le ressort
Le retour veineux est influencé par quoi?
le volume sanguin, l’état du rein, la position, la respiration, la contraction musculaire, la stase veineuse (pooling veineux), la veinoconstriction, etc.
Vrai ou Faux
L’influence du système nerveux sympathique entraîne une vasoconstriction et une augmentation du tonus au niveau du système veineux. Ceci augmente le retour veineux et par conséquent, augmente le remplissage cardiaque.
Vrai
L’augmentation du remplissage cardiaque fait quoi?
La quantité de sang éjecté par le ventricule gauche se trouve augmentée, car le remplissage du cœur étire les fibres myocardiques et cause une augmentation de la contractilité de celles-ci (mécanisme de Frank Starling).
Vrai ou Faux
Plus le volume télédiastolique est grand, plus la fibre myocardique se contracte fortement
Vrai
Vrai ou Faux
En effet, le retour veineux au cœur est plus grand en position couchée, car il n’a pas à combattre la gravité.
Vrai
* Le volume télédiastolique est donc plus grand et par le fait même, le VES aussi.
Vrai ou Faux
Ainsi, le changement initial du VES à l’effort serait plutôt une adaptation au changement de position. Et par la suite, la contribution du VES aux réponses cardiorespiratoires à l’effort demeure faible.
Vraiiii
Est-ce que le mécanisme de Frank-Starling a des limites?
Oui
Qu’est-ce que cela engendre? Exemple avec insuffisance cardiaque?
En effet, lorsque la fibre myocardique est étirée au point que les ponts d’actine- myosine soient trop éloignés pour s’unir et raccourcir la fibre myocardique, la force de contraction est évidemment diminuée.
Au cours de l’effort, le système sympathique augmente quoi?
la contractilité du muscle myocardique
La contractilité permet quoi a/n du VES?
Ceci permet au VES de se maintenir ou augmenter légèrement malgré une durée plus courte de la systole, la FC étant plus élevée avec l’effort.
Qu’est-ce qui détermine la postcharge?
La résistance à l’éjection du sang par le ventricule
C’est la RPT qui est en quelque sorte le reflet de la postcharge puisqu’elle se définit par quoi ?
La somme des forces qui s’opposent au débit sanguin dans le lit vasculaire périphérique
La viscosité du sang peut être mesuré par quoi ? (3)
-la valeur de l’hématocrite (Rapport entre le nombre de cellules sanguines et le volume sanguin)
-la longueur du réseau vasculaire, qui peut être modifiée par l’entraînement
-le rayon des artérioles déterminent la RPT.
Compléter
Pendant un effort, un effet ___________(1) est appliqué sur les vaisseaux qui perfusent les _________(2) de l’abdomen, ce qui entraîne une redistribution du sang vers les ________(3) pendant qu’un effet ________(4) a lieu sur les vaisseaux des muscles.
(1) vasoconstricteur
(2) viscères
(3) muscles actifs
(4) vasodilatateur
Qu’est-ce qui produit, via le système sympathique, ces forces respectives?
Ce sont des mécanismes d’autorégulation et les métabolites locaux dans les muscles actifs