Cours 8: Autisme Flashcards
Quels sont les 3 niveaux du spectre de l’autisme?
Niveau 1: la personne a besoin un soutien pour certains activités quotidiennes, et leurs comportements ne sont pas stéréotypés et sont subtiles.
Niveau 2: La personne présente un défi de communication; elle est plus lente à apprendre; elle a un faible apprentissage sur la propreté.
Niveau 3: la personne vit dans un milieu d’hébergement adapté à ses besoins; peut être une personne en couche à l’âge adulte; produit des comportements stéréotypés.
Qu’est-ce que le profil féminin dans l’autisme?
Les critères du DSM5 ont un biais masculin dans laquelle les filles passent sous le radar.
Hypothèse de camouflage: les filles ont tendance de masquer ou compenser leurs défis sociaux en imitant les autres; certaines vont pratiquer devant un miroir.
Le repérage: aller dans les lieux en avance pour se pratiquer et enlever tous les aspects anxiogènes.
Les jeunes filles sont souvent mal diagnostiquées ou diagnostiquées tardivement, dans leur vingtaine.
Quel est le regard psychoéducatif de l’autisme?
C’est un mouvement de neurodiversité dans laquelle on met de l’importance sur la défense des droits et de dépathologiser l’autisme.
Il faut percevoir l’autisme sur un continuum de forces et de défis créant des besoins uniques pour chaque individu.
Qu’est-ce que l’évaluation fonctionnelle du comportement et son but?
C’est l’identification des facteurs environnementaux qui maintiennent la présence des comportements défis.
C’est important de trouver la fonction du comportement pour la mise en place des intervention.
Le but est de catégoriser les comportements d’attention, tangible, d’évitement et sensoriel.
Quels sont les 3 types d’évaluation fonctionnelle du comportement?
évaluation indirecte
analyse descriptive
analyse fonctionnelle
Les comportements défis
Les comportements défis sont définis comme étant des comportements atypiques d’une intensité, d’une fréquence et d’une durée significative pouvant mettre à risque l’intégrité physique.
L’idée générale de l’analyse appliquée du comportement
Toute apprentissage est considéré comme un comportement. Si on contrôle les variables de l’environnement, on peut modifier le comportement.
Comment augmenter un comportement adéquat?
- Le renforcement positif systématique ou intermittent.
- L’incitation: donner des indices visuel, verbal, gestuel ou physique pour que la personne accomplisse le comportement et le retirer graduellement selon le progrès de la personne (estompage).
- Le façonnement est utilisé lorsque les incitations ne fonctionnent pas; cela consiste à renforcer les approximations successives et renforcer seulement la meilleure réponse.
Comment réduire un comportement défi?
Par l’extinction: cela consiste à cesser de donner accès au renforcement obtenu habituellement. Besoin d’être constant.
Ne jamais donner une punition. À utiliser en dernier recours.
Punition négative > punition positive
Qu’est-ce que l’intervention comportementale intensive (ICI)?
C’est une intervention qui applique les principes du AAC et qui est destinée aux enfants autistes d’âge préscolaire dans le but d’élargir le répertoire comportemental.
Elle comporte 8 dimensions: comportementale, intensive, précoce, implication parentale, globale, individualisée, accent sur la généralisation, décisions basées sur les données.
Ce sont des interventions individualisées entre 20 à 40 heures d’intervention par semaine.
Basée sur le conditonnement opérant: séquence stimulus-réponse-comportement.
Quelles sont les composantes de l’essai distinct de l’ICI?
Le stimulus discriminatif s’agit de l’instruction donnée par l’intervenant.
L’incitation est un indice offerte à l’enfant dans le but qu’il réponde correctement.
La réponse émise par l’enfant est la réponse correcte constituant une réussite et une réponse incorrecte s’agit d’une échec.
La conséquence qui suit la réponse de l’enfant:
- réussite = renforcement
- échec = aucun renforçateur et l’intervenant incitera la bonne réponse.
Quels sont les effets de l’ICI?
+ important: le fonctionnement cognitif et comportement adaptatif
Les prédicteurs de l’efficacité: âge, intensité, QI initiale, implication parentale, placement scolaire, langage, motricité, sx autistiques.
Qu’est-ce que le modèle de Denver?
C’est un programme de l’ICI pour les enfants de 5 ans et moins (idéalement 12-48 mois) dans les buts de:
- favoriser les interactions sociales des enfants
- enseigner aux enfants des stratégies d’apprentissage
- pallier les retards d’apprentissage
C’est fait par l’enseignement fortuit par le jeu avec l’implication des parents en améliorant les habiletés cognitives et du langage.
Pourquoi adapter la TCC à l’autisme?
Les stratégies TCC nécessitent souvent de bonnes capacités linguistiques et d’abstraction qui peuvent entrer en conflit avec les caractéristiques du TSA.
Les interventions basées sur la TCC ne permettent pas toujours la généralisation des acquis auprès de cette clientèle.
Les éléments propres au TSA qui influencent les difficultés devraient être pris en compte dans l’intervention pour maximiser son efficacité.
Les enfants/adolescents ayant un TSA bénéficieraient d’un plus grand investissement parental.
Quels sont les adaptations proposées pour la TCC pour les interventions en autisme?
- Combiner des informations orales et écrites (visualisations)
- Utiliser un langage concret et simplifié
- Structurer la rencontre afin de la rendre prévisible
- Diminuer la longueur des séances
- Inclure les intérêts restreints de la personne
- Décortiquer les comportements complexes en petites unités
- Impliquer les parents
- Pratiquer les habiletés dans la vraie vie.
