Cours 8 - Antiseptiques et antibiotiques Flashcards
CLP : Les ___________________ sont des substances qui tuent ou ralentissent la croissance des microbes tels les bactéries, les mycètes, les virus et les parasites.
Antimicrobiens
Vrai ou Faux. Un antiseptique est une substance qui, appliquée sur les surfaces inertes, détruit les micro-organisme qui vivent sur ces objets.
Faux. Un désinfectant
Vrai ou Faux. La flore cutanée bactérienne résidente se compose de bactéries non-pathogènes pour la peau, contrairement à la flore cutanée bactérienne transitoire.
Vrai
CLP : Les bactéries composant la flore cutanée bactérienne transitoire ont une faible capacité d’attachement aux structures épidermiques sauf en cas de ______________.
Lésions cutanées
Vrai ou Faux. Le peroxyde d’hydrogène peut remplacer l’eau/savon ou les solutions de NaCL 0,9%.
Faux. Ne peut pas
QSJ : Première ligne pour la désinfection d’une plaie (2 réponses possibles)
- Eau et savon
2. NaCl 0,9% stérile
Vrai ou Faux. Le NaCl 0,9% stérile est disponible en vaporisateur pour nettoyer les plaies.
Vrai
Vrai ou Faux.
- L’alcool isopropylique 70% est efficace contre les bactéries à gram postif et gram négatif.
- L’alcool à friction agit en 30 secondes.
- L’alcool à friction est désactivé par la matière organique et possède une faible activité résiduelle.
- L’alcool à friction nuit à la guérison des plaies.
- L’alcool isopropylique 70% est irritant et non-asséchant.
- Vrai
- Vrai
- Faux. Pas d’activité résiduelle
- Vrai
- Faux. Asséchant
Vrai ou Faux. La chlorexidine est plus efficace contre les bactéries à gram positif que les bactéries à gram négatif. De plus, elle est inefficace contre les spores.
Vrai
Est-ce que la chlorexidine s’inactive en présence de matière organique ?
Non
Est-ce que la chlorexidine reste active en présence d’exsudat ?
Oui
CLP : La chlorexidine est neutralisée par le __________.
Savon
Vrai ou Faux. Il faut éviter l’utilisation répétée de chlorexidine sur les plaies ouvertes, car cela retardera la guérison.
Vrai
Vrai ou Faux.
- La teinture d’iode est bactériostatique.
- La teinture d’iode demeure active en présence de matière organique ou d’alcool.
- La teinture d’iode est irritante.
- Vrai
- Faux. S’inactive
- Vrai
En combien de temps agit la solution Dakin ?
5 à 15 minutes (solution de trempage)
Pourquoi la solution Dakin ne peut jamais être appliquée sur une plaie ouverte ?
Elle est très irritante.
Vrai ou Faux. Tout comme l’iode, la solution Dakin est tachante.
Vrai
En cas de paronychie, quelle est la posologie d’utilisation de la solution Dakin modifiée ?
Trempage durant 15-20 minutes TID
Vrai ou Faux.
- Le peroxyde d’hydrogène est un agent oxydatif très réactif.
- Le peroxyde d’hydrogène est inactivé par la matière organique.
- Vrai
2. Vrai
CLP : Les ammoniums quaternaires, comme le chlorure de benzalkonium, agissent principalement contre les bactéries à gram ____________.
Positif
Vrai ou Faux. Les ammoniums quaternaires n’ont aucun effet contre les virus.
Faux. Ont un effet
Vrai ou Faux. L’utilisation d’un ammonium quaternaire combiné à une -caïne, comme le Band-Aid Nettoyant antiseptique sans douleur, est non-recommandée pour nettoyer une plaie.
Vrai
QSJ : Antiseptique souvent donné avant une chirurgie.
Chlorexidine
Vrai ou Faux. La gramicidine, tout comme la polymixine B, est disponible en combinaison seulement.
Vrai
QSJ : Le choix numéro 1 du pharmacien pour l’impétigo.
Mupirocine 2% (Bactroban)
À quel annexe se trouve le Bactroban ?
Annexe 2
À quel annexe se trouve l’acide fucidique ?
Annexe 1
Parmi les traitements suivants, lequel est déconseillé en cas d’hypersensibilité à la lanoline ?
- Acide fucidique en onguent
- Bactroban
- Clindamycine 1%
- Sulfadiazine d’argent
Acide fucidique en onguent
Quelle est l’indication officielle de la clindamycine 1%?
Quelle est la durée de traitement pour cette indication ?
Acné
8 à 12 semaines
Vrai ou Faux. La Flamazine est bactéricide et fongicide.
Vrai
Quelle est l’indication de la flamazine ?
Traitement et prévention des infections de brûlures graves
Vrai ou Faux. La flamazine se trouve en annexe 2.
Faux. Annexe 1
Quel énoncé est vrai parmi les suivants ?
- La flamazine en tube doit être jeté 24 heures après l’ouverture.
- La flamazine en pot doit être jeter 7 jours après l’ouverture.
- Les formulations de flamazine ne contiennent pas d’agent de conservation.
- La flamazine est bactériostatique et fongistatique.
- Les formulations de flamazine ne contiennent pas d’agent de conservation.
Vrai ou Faux. Le Flagyl (métronidazole) agit entre autres contre les bactéries anaérobes.
Vrai
Quelles sont les 3 indications du Flagyl (métronidazole) ?
- Vaginose bactérienne
- Rosacée
- Maîtrise des odeurs associées aux infections anaérobes
Vrai ou Faux. Le Flagyl se trouve en annexe 2.
Faux. Annexe 1
Nomme 3 effets secondaires rattachés à la Sulfadiazine d’argent ?
- Argyrie (coloration permanente gris-bleuté)
- Néphrotoxicité
- Leucopénie (résolution spontanée)
QSJ : Antibiotique pouvant entraîner à la fois de la néphrotoxicité et de la neurotoxicité.
Polymixine B
Quelle est la durée moyenne de cicatrisation d’un tatouage ?
2 semaines
CLP : Il est recommandé de couvrir le tatouage avec un pansement _______________ (adhérent/non-adhérent) pour 12 à 24 heures, puis laisser à l’air libre.
Non-adhérent
Vrai ou Faux. L’application d’onguent antibiotique n’est pas nécessaire en cas de tatouage, mais elle est souvent recommandée pour les 5-7 premiers jours de traitement.
Vrai
CLP : L’________________ est la clé en cas de tatouage.
Hydratation
Vrai ou Faux. Les pommades cicatrisantes à base de vitamine E sont non-recommandées pour les tatouages.
Faux. Souvent recommandées
QSJ : Substance naturelle ou synthétique qui détruit ou bloque la croissance des bactéries.
Antibiotiques
Quelles sont les 3 principales bactéries appartenant à la flore cutanée bactérienne transitoire ?
- Staphylocoque aureus
- Pseudomonas
- Streptocoque groupe A
CLP : Il peut y avoir formation d’un ______________ (1) lorsque l’alcool isopropylique 70% est utilisée sur une plaie ouverte. Cela peut entraîner la ____________________ (2).
- Coagulum
2. Prolifération bactérienne
Vrai ou Faux. L’alcool isopropylique peut être utilisée pour désinfecter des instruments et des surfaces.
Vrai
Pourquoi est-il déconseillé d’utiliser la teinture d’iode sur une plaie ouverte ou une brûlure importante ?
Toxicité liée à l’absorption systémique
Est-ce que la solution Dakin est inactivé par la matière organique ? et par le savon ?
Oui et oui
Vrai ou Faux. Il est possible d’appliquer la solution Dakin sur une plaie ouverte.
Faux. Ne jamais appliquer
Vrai ou Faux. La solution Dakin entraîne la formation de caillots de sang.
Faux. Dissous les caillots de sang
CLP : Les tampons urinaires utilisés avant un test d’urine contiennent un ammonium quaternaire, soit le _________________________.
Chlorure de benzalkonium
QSJ : Produit germistatique pouvant être utilisé comme nettoyant de la peau ou pour l’acné entre autres.
Triclosan
Vrai ou Faux. L’acide fucidique couvre le SARM.
Faux. Le bactroban couvre le SARM.
Vrai ou Faux. La chlorexidine a une activité résiduelle jusqu’à 5 heures lors d’un usage répété.
Vrai