Cours 3 - Anatomie et physiologie de la peau Flashcards
QSJ : Je suis le système le plus lourd et le plus étendu du corps humain.
Le système tégumentaire (peau et ses annexes)
Vrai ou Faux. La peau est un réservoir de sang. En fait, environ 10 % du flux sanguin corporel de la peau est au niveau du derme.
Vrai
Vrai ou Faux. La filaggrine va permettre une sortie d’eau des cellules de la peau.
Faux. Une entrée d’eau dans les cellules pour les rendre plus hydratées.
Quelles sont les 2 couches épidermiques qui contiennent des cornéocytes ?
Couche claire et cornée
Vrai ou Faux. Les cornéocytes sont anucléés.
Vrai
Vrai ou Faux. Une personne de peau blanche aura le même nombre de mélanocytes qu’une personne de peau noire.
Vrai
Quelles sont les 4 principales étapes de la kératinisation de la peau ?
- Division cellulaire (S. basal)
- Différenciation cellulaire (S. spinosum)
- Apoptose cellulaire (S. granulosum)
- Desquamation (S. corneum)
Quel est le pH normal de la couche cornée ?
5.5 à 5.9 (légèrement acide)
Vrai ou Faux. Les FNH sont hydrophobes.
Faux. Hydrosolubles
Nomme les 4 principaux FNH.
- Acides aminés
- Acide pyrrolique
- Lactate
- Urée
CLP : Au niveau de la couche cornée, la matrice extracellulaire est __________________.
Lipidique
QSJ : Nous composons à 40-50 % la matrice extracellulaire de la couche cornée.
Céramides
Les protéases s’occupant de la desquamation sont influencés par 2 facteurs. Lesquels ?
- Taux d’hydratation (entre 15-20%)
- pH (légèrement acide)
Vrai ou Faux.
- Le Goudron est un kératolytique.
- Les kératolytiques permettent de diminuer la vitesse de regénération cellulaire.
- L’urée est un kératoplastique.
- Les kératoplastiques favorisent la desquamation par ramollissement de la couche cornée.
- Faux. Kératoplastique
- Faux. Kératoplastique
- Faux. Kératolytique
- Faux. Kératolytiques
Mme. Bonhomme, une belle femelle hyper sexy, viens vous voir à la pharmacie. Elle est mannequin internationale et a une séance photo dans 2 jours. Elle s’est tâchée avec de l’iode sur la main tantôt et elle a bien beau avoir tout essayé les produits possibles pour enlever la tâche et avoir frotter très longtemps, rien ne fonctionne. Elle vous demande alors si la tache sera permanente et si elle sera encore apparente pour sa séance photo. Que lui répondez-vous (supposant qu’il n’y a aucun traitement possible) ? Quel lui conseillez-vous ?
Il est fort probable que l’iode n’a pas pénétré beaucoup dans la peau et que seul l’épiderme de la main soit coloré. Ainsi, la tâche ne sera pas permanente, puisque l’épiderme se renouvelle en 4 semaines. Cependant, la tâche sera probablement apparente dans 2 jours. Il faudrait recommander à Mme. Bonhomme un produit nettoyant de pH neutre ainsi qu’une bonne lotion hydratante (pour favoriser la desquamation).
Vrai ou Faux. La xérose peut être due à des facteurs génétiques.
Vrai
Quels sont les 4 principales localisations de la xérose ?
- Jambes
- Dos des mains
- Avant-bras
- Tronc
Parmi les élément suivants, le ou lesquels ne sont pas des causes possibles de la xérose ?
- Âge
- Soleil
- Malnutrition
- Faible humidité ambiante
- Savons et irritants
- Tabagisme
- Faible hydratation
- Consommation excessive d’alcool
Tabagisme
CLP : En cas de xérose, il est recommandé d’éviter de consommer de l’alcool ou de la ____________.
Caféine
Vrai ou Faux. En cas de xérose, il est recommandé de prendre des bains tièdes de courte durée.
Vrai
Un patient viens vous voir, car la prise d’accutane lui rend la peau sèche. Pouvez-vous prendre en charge ce patient ?
Oui !
Est-ce que les lotions sont plus hydratantes que les crèmes ?
Non. Les crèmes le sont plus.
QSJ : Hydratant qui utilise l’eau du derme pour la fixer au niveau de l’épiderme.
Humectants
À quel type d’agents hydratants appartient : le diméthicone ? et la gelée de pétrole ? et le propylène glycol ? et la glycérine ? et la lanoline ? et l’urée ? et l’acide lactique ?
Diméthicone : OCCLUSIF (et émollient)
Gelée de pétrole : OCCLUSIF
Propylène glycol : ÉMOLLIENT (et humectant)
Glycérine : HUMECTANT
Lanoline : OCCLUSIF
Urée : HUMECTANT
Acide lactique : HUMECTANT
QSJ : Hydratant qui permet de ramollir les tissus.
Émollients
Nomme 4 contextes pouvant exacerber le prurit.
- Chaleur
- Nuit
- Stress
- Activité physique
CLP : Le prurit est initié au niveau de la _____________________________.
Jonction dermo-épidermique
Nomme 6 médicaments pouvant causés du prurit.
- Opioïdes
- Rx cardiaques (IECA, BCC, …)
- Antidépresseurs
- Anticonvulsivants
- Immunosuppresseurs
- Timbres cutanés
Vrai ou Faux. En cas de prurit, il est recommandé d’utiliser des compresses chaudes PRN.
Faux. Froides
Vrai ou Faux. Les antihistaminiques sont très efficaces en cas de prurit.
Faux. Les antihistaminiques ne permettront pas d’enlever toutes les démangeaisons, car elles ne sont pas toutes liées à l’histamine.
Vrai ou Faux. Le derme a un rôle nutritif.
Vrai
Une femme se présente à la pharmacie avec des vergetures. Dans quels cas devrions-nous l’envoyer consulter un médecin ?
- Vergetures profondes, larges et pourpres (apparition soudaine)
- Vergetures accompagnées d’acné, hirsutisme et fatigue musculaire
- Corticostéroïdes au dossier
Quel est le traitement le plus efficace pour les vergetures ?
Aucun traitement possible. Il faut faire de la prévention.
Vrai ou Faux. Les vergetures se situent au niveau de l’hypoderme.
Faux. Derme
Quel énoncé est faux parmi les suivants ?
- Le vieillissement implique des changements cutanés au niveau du derme.
- Le phénomène de vieillissement cutané est accéléré par une augmentation de la production hormonale et le tabac.
- Le vieillissement est un phénomène irréversible.
- Le vieillissement entraîne une diminution de la croissance des ongles et des poils.
- Le vieillissement est accéléré par l’exposition aux rayons UVA.
- En vieillissant, la peau devient moins élastique.
- Les effets du viellissement deviennent apparant vers 40-50 ans.
- Diminution de la production hormonale…
Pourquoi les personnes âgées ont-elles le teint plus clair et les poils blancs ?
La quantité de mélanocytes actifs diminuent
Pourquoi les personnes âgées sont-elles plus prédisposées aux blessures ?
Il y a une diminution du tissu adipeux sous-cutané (rôle d’amortisseur) et une atrophie des glandes sébacées.
Pourquoi les personnes âgées ont-elles une guérison et cicatrisation ralentie ?
La migration cellulaire est ralentie.
Il est impossible de rétablir les dommages du vieillissement cutané. Cependant, il est possible de limiter les facteurs qui accélèrent le processus de vieillissement. Nomme en 2.
- Soleil (recommander une bonne crème solaire)
- Tabagisme (arrêt tabagique)
Vrai ou Faux. Pendant l’hémostase qui dure environ une heure au début du processus inflammatoire, il y a constriction des vaisseaux sanguins.
Faux. Dure 5-15 minutes post-blessure
Vrai ou Faux. La cicatrisation est un processus normal.
Vrai
CLP : Une surproduction de tissu cicatriciel peut entrainer une cicatrice _____________________.
Hypertrophique (ou chéloïde)