Cours 8 Flashcards
Quelles sont les caractéristiques générales de la schizophrénie?
- Anomalies cognitives, émotionnelles et comp
- Pensées désorganisées, idées décousues
- Déficit de perception et d’attention
- Affect plat ou inapproprié
- Comportement moteur anormal
- Repli sur soi, fuite réalité, monde imaginaire avec idées délirantes et hallucination
Quels sont les facteurs de rémission de la schizo
Symptômes plus légers
Meilleur fonctionnement
Réponse plus rapide au traitement
Durée plus courte psychose
Quels sont les types de catatonie?
- Associé à un autre trouble mental
- Dû à une affection médicale
- Non spécifiée
Décris le spectre de la schizo et des autres troubles psychotiques
Trouble délirant Trouble psychotique bref Trouble schizophréniforme Schizophrénie Trouble schizoaffectif
Durée trouble schizophréniforme
1 à 6 mois
Durée trouble psychotique bref
1 jour à 1 mois
Durée idées délirantes
Au moins 1 mois
Quels sont les critères de la schizophrénie?
A. 2 ou plus des sympômes pendant 1 mois et au moins 1 des 3 premiers (idées délirantes, hallucinations, discours désorganisé, comportement désorganisé ou catatonique, symptômes négatifs)
B. Altération fonctionnement
C. Au moins 6 mois
D. Pas trouble schizoaffectif, dépressif, bi avec manif psychotiques
E. Pas imputables substance ou pathologie
F. Si TSA, doit avoir comportements hallucinatoires et délirants pendant au moins 1 mois
Spécifications schizo
- sévérité
- 1er épisode/épisodes multiples, épisode aigu/rémission partielle/rémission complète, continu, avec catatonie
Quels sont les symptômes positifs
Idées délirantes Hallucinations Discours désorganisé Comportement désorganisé Catatonie
Quels sont les spécifications des idées délirantes?
Type (érotomaniaque, mégalomaniaque, jalousie, persécution, somatique, mixte)
Avec contenu bizarre
Quels sont les symptômes négatifs
Diminution expression émotionnelle Avolition (aboulie) Alogie Anhédonie Associabilité
Cause biologiques schizo
Maladie polygénique
Transmission prédisposition
Symptômes négatifs ont une plus grande composante génétique
5 troubles partagent variations génétiques précises
Causes biochimiques schizo
Hypoactivité neurones DA voie mésocortical = freine pas activité neurones DA mésolimbique = hyperactivité
Symptômes négatifs associés
Cortex préfrontal (hypoactivité dopaminergique préfrontale)
Symptômes positifs associés
Hyperactivité dopaminergique sous-corticale (limbique)
Causes structures et fonctions schizo
Pathologies du cerveau observables
Hypertrophie ventricules cérébraux
Objectif traitement schizo
Rester ou retourner vivre en communauté
Comment réussir objectif traitement schizo
- traitements médicamenteux
- observance
- identifier et traiter troubles concomitants
- thérapie psychosociale pour améliorer symptômes et fonctionnement
Traitements biologiques schizo
Avant : électroconvulsivothérapie et lobotomie
Aujourd’hui: stimulation magnétique transcrânienne répétée
Et antipsychotiques de première et deuxième génération
À quoi servent les thérapies cognitives-comp pour traiter la schizo?
Amener patient à douter des voix
Travailler croyances/biais
Travailler les attitudes dysfonctionnelles
Améliorer symptômes et indices de bien-être
