Cours 7 - Troubles attentionnels Flashcards

1
Q

La capacité attentionnelle est _____.

A

Limitée.

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2
Q

Quelle dichotomie existe-t-elle entre l’attention automatique et l’attention contrôlée?

A

Entre les processus contrôlés nécessitant des efforts et processus automatiques ne nécessitant aucun effort attentionnel.

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3
Q

Quels sont les principales caractéristiques d’un processus automatique selon Posner et Snyder?

A

Le manque d’intentionnalité.
Le manque de conscience.
Le manque d’interférence avec d’autres processus simultanés.

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4
Q

Les processus automatiques sont plus _____, plus _____ et généralement soutenus par des systèmes cérébraux _____ qui sont en grand partie _____.

A

Plus rapides, plus difficiles à inhiber.
Systèmes cérébraux rigides qui sont en grande partie sous-corticaux.

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5
Q

Vrai ou faux: l’attention est un concept unitaire.

A

Faux; elle implique plusieurs systèmes.

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6
Q

Quels sont les systèmes cérébraux impliqués dans l’attention, et à quels sont leurs fonctions?

A

Le système d’activation réticulaire (SAR): Éveil cortical.
Les structures des systèmes sous-corticaux et limbiques (en particulier le gyrus cingulaire): Régulation de l’attention.
Le système du lobe pariétal postérieur: Attention consciente.
Les lobes frontaux: Diriger les ressources attentionnelles.

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7
Q

Quel hémisphère serait plus important en tant que processeur attentionnel?

A

L’hémisphère droit.

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8
Q

Quel région cérébrale est associée à l’éveil, et où se situe-t-elle?

A

La formation réticulée.
Dans le tronc cérébral.

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9
Q

La formation réticulée peut être à la fois _____ et ______.

A

Activatrice et inhibitrice.

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10
Q

Quelle structure sous-corticale régule le niveau d’activation ou l’éveil cortical, et où se situe-t-elle?

A

Le système réticulaire activateur (SRA).
Dans la formation réticulée (dans le tronc cérébral).

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11
Q

Quelle est la première étape nécessaire dans le traitement attentionnel?

A

L’éveil cortical.

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12
Q

De manière générale, qu’est-ce qui «charge» le système réticulaire activateur?

A

Les entrées sensorielles.

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13
Q

Vrai ou faux; le manque d’apport sensoriel rend nécessairement somnolent.

A

Faux; pas nécessairement.

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14
Q

Même avec un rapport sensoriel constant, il est possible d’avoir une ______.

A

Une accoutumance.

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15
Q

Quel autre rôle peut avoir le système réticulaire activateur?

A

La réponse anticipative.

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16
Q

Que peut entraîner une lésion du système réticulaire activateur?

A

Une diminution de la vigilance.
Un coma.

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17
Q

Quelles structures sous-corticales jouent un rôle de soutien dans l’attention visuelle?

A

Le thalamus.
Les noyaux gris centraux.
Les colliculi supérieurs et inférieurs.

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18
Q

Quel rôle de soutien joue le thalamus dans l’attention visuelle?

A

Il reçoit l’activation de la formation réticulaire et projette cette excitation vers le cortex.
Il sert à sélectionner et à relayer les informations des régions sous-corticales vers le cortex et inversement.
Grace à sa fonction de gate, il est en mesure d’influencer la sélectivité de l’attention.

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19
Q

Quel rôle de soutien joue le colliculus supérieur dans l’attention visuelle?

A

Il joue un rôle dans le mouvement réflexif des yeux et de la tête lors de l’orientation vers des stimuli visuels.

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20
Q

Quel rôle de soutien joue le colliculus inférieur dans l’attention visuelle?

A

Il est impliqué dans l’orientation vers des stimuli auditifs.

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21
Q

Quels sont les 4 processus attentionnels?

A

Vigilance.
Attention soutenue.
Attention sélective.
Attention divisée.

[SS VD]

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22
Q

Qu’est-ce que la vigilance?

A

Être attentif à des changements dans un environnement monotone où les cibles ne sont pas fréquents ou arrivent soudainement.

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23
Q

Qu’est-ce que l’attention soutenue?

A

Maintenir un niveau attentionnel optimal dans le temps.

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24
Q

Quelle est la capacité optimale de l’attention soutenue?

A

10 minutes.
(On ne peut pas être optimalement concentré au-delà de 10 minutes)

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25
Q

Qu’est-ce que l’attention sélective?

A

Focaliser son attention sur une cible et ignorer les informations non-ciblées/non-pertinentes.

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26
Q

Quel est le processus le plus efficace pour sélectionner sur quoi porter attention?

A

La capacité d’inhiber (ne pas porter attention aux informations non-pertinentes).

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27
Q

Qu’est-ce que l’attention divisée?

A

Réaliser des tâches multiples et partager ses ressources attentionnelles (limitées).

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28
Q

Comment peut-on évaluer l’attention divisée?

A

Avec deux tâches qui n’excèdent pas les ressources attentionnelles.

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29
Q

Quelles sont les trois fonctions principales de l’attention selon le modèle d’attention de Posner?

A
  1. Atteindre et maintenir un état de vigilance ou d’alerte.
  2. S’orienter vers des événements, en particulier vers des emplacements dans l’espace visuel (réseau postérieur).
  3. Orchestrer des actions volontaires (réseau antérieur).
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30
Q

Selon le modèle d’attention de Posner, par quoi serait soutenue chaque fonction attentionnelle?

A

Par des réseaux neuronaux distincts, soit les réseaux d’orientation, de vigiliance et d’exécution.

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31
Q

Selon le modèle d’attention de Posner, les réseaux neuronaux d’attention fonctionnent de manière ______ entre eux et avec d’autres régions _____ et _____.

A

De manière interactive.
Avec d’autres régions corticales et sous-corticales.

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32
Q

Selon le modèle d’attention de Posner, quelles sont les régions cérébrales associées au système de vigilance?

A

Il emprunte les voies noradrénergiques du locus coeruleus.

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33
Q

Selon le modèle d’attention de Posner, quelles fonctions possède le système de vigilance?

A

Il agit sur les deux autres systèmes: il inhibe le système antérieur et il active le système postérieur.
Il représente un système d’alerte à deux composantes: une pour le maintien de l’état d’éveil, et l’autre phasique (manifestant lors d’événements imprévus ou nouveaux).

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34
Q

Selon le modèle d’attention de Posner, quelles sont les régions cérébrales associées au système attentionnel postérieur?

A

Il intègre les aires pariétales postérieures et thalamiques (pulvinar et colliculus supérieur).

[APP TP CS]

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35
Q

Selon le modèle d’attention de Posner, quelle fonction possède le système attentionnel postérieur?

A

Porter l’attention dans une direction de l’espace.
Il représente une attention spontanée.

[PAS]

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36
Q

Selon le modèle d’attention de Posner, quelles sont les régions cérébrales associées au système attentionnel antérieur?

A

Il intègre les aires préfrontales médiales, le gyrus cingulaire et l’aire motrice supplémentaire.

[APM GC AMS]

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37
Q

Selon le modèle d’attention de Posner, quelle fonction possède le système attentionnel antérieur?

A

La prise de conscience et le contrôle de l’attention.
Il représente une attention volontaire.

[AC V]

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38
Q

Selon le modèle d’attention de Posner, quel est l’ordre hierarchique des trois systèmes attentionnels?

A

Système de vigilance: niveau de base.
Système attentionnel postérieur: niveau plus élevé.
Système attentionnel antérieur: niveau encore plus élevé.

[VPA]

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39
Q

Vrai ou faux: selon le modèle d’attention de Posner, les systèmes attentionnels postérieurs et antérieurs ont absolument besoin du système de vigilance pour fonctionner.

A

Vrai; sans le système de vigilance, le cerveau n’est pas «éveillé» et les autres systèmes ne peuvent pas fonctionner.

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40
Q

Selon le modèle d’attention de Posner, les deux systèmes antérieur et postérieur seraient _____ tout en gardant une certaine ____________.

A

Seraient interconnectés.
Une certaine indépendance fonctionnelle.

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41
Q

Que postule Mesulam face à l’attention?

A

Un réseau neuronal impliquant les cortex pariétal, cingulaire, et frontal soutient l’attention spatiale portée au monde extrapersonnel.

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42
Q

Selon la conception de Mesulam, quelle fonction possède la région pariétale face à l’attention spatiale?

A

Elle gènere une représentation spatiale interne (carte sensorielle) de l’environnement extrapersonnel.

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43
Q

Selon la conception de Mesulam, quelle fonction possède le cortex cingulaire face à l’attention spatiale?

A

Il attribue et régule une signification motivationnelle et émotionnelle aux éléments extrapersonnels.

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44
Q

Selon la conception de Mesulam, quelle fonction possède le cortex frontal face à l’attention spatiale?

A

Il module et coordone les programmes moteurs pour l’exploration, le balayge, la fixation et la manipulation (atteindre) des stimuli extrapersonnels.

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45
Q

Selon la conception de Mesulam, que nécessite l’attention spatiale en tant que régions cérébrales?

A

Elle nécessite l’intégrité des trois zones sous-corticales du modèle (région pariétale, cortex cingulaire et cortex frontal), et leurs interconnexions avec les régions sous-corticales du thalamus et du striatum.

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46
Q

Le système attention de Mesulam introduit une dimension _____ à l’attention.

A

Une dimension motivationnelle.

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47
Q

Quels sont les deux axes regroupant les différentes fonctions attentionnels selon le modèle de Van Zomeren et Brouwer?

A

L’intensité.
La sélectivité.

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48
Q

Quels éléments font partie de l’axe de l’intensité du modèle de Van Zomeren et Brouwer?

A

L’alerte tonique.
L’alerte phasique.
La vigilance.
L’attention soutenue.

[IT SVP]

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49
Q

Selon le modèle de Zomeren et Brouwer, qu’est-ce que l’alerte tonique?

A

L’état d’éveil.
Le niveau d’activation corticale du sujet.

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50
Q

Selon le modèle de Zomeren et Brouwer, qu’est-ce que l’alerte phasique?

A

La réceptivité et la réactivité en présence de stimuli avertisseurs.

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51
Q

Selon le modèle de Zomeren et Brouwer, l’alerte tonique représente à quel point le cerveau est _____, et l’alerte phasique représente à quel point le cerveau peut ________________.

A

Alerte tonique: à quel point le cerveau est éveillé.
Alerte phasique: à quel point le cerveau peut réagir aux stimuli.

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52
Q

Selon le modèle de Zomeren et Brouwer, quel niveau d’alerte serait «de base», et lequel serait réactif?

A

Niveau de base: alerte tonique.
Niveau de réactivité: alerte phasique.

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53
Q

Selon le modèle de Zomeren et Brouwer, qu’est-ce que la vigilance?

A

L’état de préparation à détecter et réagir à certains changements discrets apparaissant à des intervalles de temps variables au sein de l’environnement.
&
Maintenir un niveau d’efficience attentionnelle suffisant dans des tâches monotones et de longue durée au cours desquelles le nombre de stimuli auxquels il a à réagir est peu élevé.

54
Q

Selon le modèle de Zomeren et Brouwer, qu’est-ce que l’attention soutenue?

A

Maintenir un niveau d’efficience adéquat et stable au cours d’une activité d’une certaine durée sollicitant un contrôle attentionnel continu.

55
Q

Quels éléments font partie de l’axe de la sélectivité du modèle de Van Zomeren et Brouwer?

A

La focalisation.
La flexibilité.
La capacité de traitement.
- L’empan attentionnel.
- L’attention divisée.

[SDF CEF]

56
Q

Selon le modèle de Zomeren et Brouwer, qu’est-ce que la focalisation?

A

La capacité de centrer notre attention sur un stimulus; la sélection.
&
L’activation de processus de centration sur l’objet de l’attention et l’inhibition active d’éléments distracteurs.

57
Q

Selon le modèle de Zomeren et Brouwer, qu’est-ce que la flexibilité?

A

La capacité de changer de cible et de mode de réponse.
&
Déplacer et réorienter le focus de son attention ainsi que la souplesse avec laquelle s’exerce ce contrôle.

58
Q

Selon le modèle de Zomeren et Brouwer, quels deux éléments font partie de la capacité de traitement?

A

L’empan attentionnel.
L’attention divisée.

59
Q

Selon le modèle de Zomeren et Brouwer, qu’est-ce que l’empan attentionnel?

A

Les limites de la charge attentionnelle.
&
La capacitée limitée des ressources attentionnelles disponibles; le nombre d’informations que le sujet est capable de capter, maintenir et traiter simultanément durant un cours laps de temps.

60
Q

Quel exemple d’empan attention est-il connu?

A

Le 7 ± 2 pour l’empan mnésique de la mémoire à court-terme.

61
Q

Selon le modèle de Zomeren et Brouwer, qu’est-ce que l’attention divisée?

A

La capacité de partager des ressources attentionnelles limitées entre des tâches simultanées multiples.

62
Q

Selon le modèle de Zomeren et Brouwer;
L’intensité concerne la quantité d’___________ pour soutenir l’attention.
La sélectivité concerne la qualité du _____ et du _____ des informations _____.

A

Intensité: quantité d’énergie mentale disponible.
Sélectivité: qualité du filtrage et du ciblage des informations pertinentes.

63
Q

De manière simplifiée et compréhensible;
Alerte tonique: ?
Alerte phasique: ?
Vigilance: ?
Attention soutenue: ?

A

Alerte tonique: À quel point tu es éveillé et prêt à répondre.
Alerte phasique: À quel point tu peux augmenter rapidement ton niveau d’attention en réponse à un stimulus.
Vigilance: À quel point tu es capable de maintenir ton attention sur une tâche monotone.
Attention soutenue: À quel point tu peux maintenir ton attention de manière prolongée sur une tâche exigeante.

64
Q

De manière simplifiée et compréhensible;
Focalisation: ?
Flexibilité: ?
Empan attentionnel: ?
Attention divisée: ?

A

Focalisation: À quel point tu peux te centrer sur un stimulus précis et ignorer le reste.
Flexibilité: À quel point tu peux changer ton attention rapidement d’un stimulus ou d’une tâche à une autre.
Empan attentionnel: La quantité d’informations que tu peux traiter ou maintenir activement.
Attention divisée: À quel point tu peux distribuer ton attention entre plusieurs tâches.

65
Q

Quelle est la différence entre la vigilance et l’attention soutenue?

A

Vigilance: plus passive et adaptée aux environnements monotones.
Attention soutenue: plus active et appliquée à des tâches complexes.

66
Q

Quelle est la différence entre l’alerte phasique et la flexibilité?

A

Alerte phasique: Réponse plus automatique et ponctuelle à un stimulus.
Flexibilité: Compétence volontaire qui te permet de basculer d’un focus à un autre.

67
Q

L’attention constitue une __________ impliquée dans toute _______________ au sein de la vie quotidienne.

A

Une fonction de base impliquée dans toute performance intellectuelle ou comportementale.

68
Q

Dans quels types d’activité cognitive l’attention serait-elle requise?

A

L’attention est requise dans tout type d’activité cognitive.

69
Q

Est-il possible d’isoler les phénomènes attentionnels?

A

Non; il n’existe pas de tests mesurant uniquement l’attention.

70
Q

Quelle faiblesse ont les tests d’attention, lié au fait qu’il n’existe pas de test mesurant uniquement l’attention?

A

Ils vont toujours mesurer quelque chose d’autre (comme le langage).

71
Q

Quelles sont les conséquences de l’altération de l’alerte tonique?

A

Diminution de la conscience.
Désorientation spatio-temporelle.
Lenteur diffuse.

72
Q

Quelles sont les conséquences de l’altération de l’alerte phasique?

A

Lenteur ou incapacité à contrôler et inhiber une réponse motrice pour réagir sélectivement à la cible.

73
Q

Quelles sont les conséquences de l’altération de la vigilance?

A

Fatigue.
Somnolence.
Incapacité à détecter des stimuli peu fréquents.
Omissions.
Fausses alertes.

74
Q

Quelles sont les conséquences de l’altération de l’attention soutenue?

A

Incapacité de mobiliser les ressources attentionnelles nécessaires à la réalisation de la tâche: fluctuation ou dégradation quantitive et qualitative de la performance
Surcharge du système, relâchement transitoire ou interruption de l’activité en cours.

75
Q

Quelles sont les conséquences de l’altération de la focalisation?

A

La distractibilité.
L’attention est «aimantée» par divers événements non pertinents.
Sensibilité accrue à l’interférence.

76
Q

Quelles sont les conséquences de l’altération de la flexibilité?

A

Persévérations.
Rigidité des réponses.

77
Q

Quelles sont les conséquences de l’altération de l’empan attentionnel?

A

Déplétion des ressources attentionnelles.
Échec du contrôle attentionnel, voire perte de différents automatismes.

78
Q

Quelles sont les conséquences de l’altération de l’attention divisée?

A

Échec dans l’éxecution simultanée de tâches multiples, interférences réciproques inter-tâches.

79
Q

Quels sont des troubles montrant un dysfonctionnement attentionnel?

A

Trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité.
Troubles neurologiques;
- Scléroses en plaques.
- Maladie d’Alzheimer.
- Maladie de Parkinson.
Traumatismes crâniens.
Troubles épileptiques.
Troubles métaboliques.
- Encéphalopathie hypoglycémique.
- Hyperthyroidie.
Troubles psychiatriques.
- Dépression.
- Manie.
- Schizophrénie.
AVC de l’hémisphère droit: négligence unilatérale.

80
Q

Que peut causer un AVC de l’hémisphère droit?

A

Négligence unilatérale.

81
Q

La négligence unilatérale représente quel type de trouble?

A

Un trouble montrant un dysfonctionnement attentionnel.

82
Q

Qu’est-ce que la négligence unilatérale?

A

L’incapacité de rendre compte de, de répondre à ou de s’orienter vers des stimuli nouveaux ou signifiants présentés du côté opposé à la lésion cérébrale, sans que ce trouble puisse être attribué à un déficit sensoriel ou moteur.

83
Q

Environ combien des patients atteints de lésion vasculaire de l’hémisphère droit souffriraient de négligence unilatérale?

A

20 à 30%. (Environ 1/3)

84
Q

Est-ce que la négligence unilatérale est un trouble sensoriel, attentionnel, ou les deux?

A

Attentionnel.
(On ne prête pas attention à ce qui existe à gauche).

85
Q

Quels termes sont synonymes de négligence unilatérale?

A

Négligence spatiale.
Négligence visuo spatiale.
Héminégligence.
Hémi inattention.
Imperception.
Agnosie spatiale unilatérale.

86
Q

Qu’ont permis Brain, Paterson & Zangwill face à la négligence unilatérale?

A

De l’individualiser comme un syndrome à part entière.

87
Q

Que présente le patient souffrant de négligence unilatérale?

A

Il présente une déviation permanente de la tête et du regard vers la droite.
Il ignore les sollicitations venant du côté gauche.

88
Q

Quels sont des exemples démontrant qu’un patient souffrant de négligence unilatérale ignorera les sollicitations venant du côté gauche?

A

Lors des repas, ils peuvent renverser des repas à leur gauche ou oublier de manger les aliments situés sur la gauche de leur assiette.
Ils ne lisent pas la page gauche du livre ou ne détectent pas les détails situés à gauche sur des dessins/photographies.
Ils ont tendance à tourner systématiquement vers la droite alors qu’il faudrait aller à gauche.
Négligence personnelle lors de l’habillage, rasage, maquillage, etc.

89
Q

Le trouble de négligence unilatérale touche aussi quelles activités?

A

L’écriture, le dessin et les jeux.

90
Q

L’incapacité de l’héminégligence concerne quoi?

A

L’hémispace et l’hémicorps controlésionnels.

91
Q

La négligence de la négligence unilatérale intéresse bien une ___________ et non pas un __________ (__________).

A

Intéresse bien une moitié de l’espace, et non pas un hémichamp visuel (pas sensoriel).

92
Q

Qu’est-ce qui peut être fréquemment associée à la négligence unilatérale, sans y être constante ou nécessaire?

A

L’hémianopsie latérale homonyme.

93
Q

Quels types de négligences de différents espaces sont présents dans une négligence unilatérale?

A

Négligence personnelle (espace corporelle).
Négligence péri-personnelle (à portée de main).
Négligence extra-personnelle (proche et lointain).

94
Q

Quelle difficiculté existe-t-elle face au référentiel spatial et à la négligence dans la négligence unilatérale?

A

Difficulté quant à la définition de l’espace gauche, qui varie selon le référentiel utilisé (coordonnées centrées sur la rétine, la tête, le tronc, ou coordonnées centrées sur l’objet).

95
Q

Vrai ou faux; la négligence de la négligence unilatérale concerne nécessairement la moitié de l’espace.

A

Faux; elle peut être variable.

96
Q

Quels sont les troubles associés et apparentés cliniques de la négligence unilatérale?

A

Extinction.
Allochirie.
Alloesthésie.
Anosognosie.
Anosodiaphorie.

[Détecter, Touché, Faire, Inconscient, Indifférent]

97
Q

En quoi consiste le trouble associé et apparenté à la négligence unilatérale de l’extinction?

A

Incapacité à détecter un stimulus controlatéral à la lésion cérébrale lorsque celui-ci est présenté simultanément à un stimulus ipsilatéral, alors que ce stimulus est détecté lorsqu’il est présent isolément.

(Incapacité à détecter le stimulus à gauche si on en présente un à droite).

98
Q

En quoi consiste le trouble associé et apparenté à la négligence unilatérale de l’allochirie?

A

Lorsqu’on touche un patient du côté gauche, le sujet prétend avoir été touché à un endroit grossièrement symétrique du côté droit.

(Si on le touche à gauche, il pense qu’on la touché à droite au même endroit)

99
Q

En quoi consiste le trouble associé et apparenté à la négligence unilatérale de l’alloesthésie?

A

Un patient sollicité pour faire un mouvement avec son hémi corps contra léssionnel exécute le mouvement avec son membre ipsilésionnel, ou tourne la tête vers le côté droit alors que l’on s’adresse à lui du côté gauche.

(Si on lui demande de faire x avec la main gauche, il le fera avec la main droite)

100
Q

En quoi consiste le trouble associé et apparenté à la négligence unilatérale de l’anosognosie?

A

Le patient a une absence de conscience ou le déni des troubles.

101
Q

En quoi consiste le trouble associé et apparenté à la négligence unilatérale de l’anosodiaphorie?

A

Le patient a une indifférence à l’égard des troubles.

102
Q

Dans les troubles associés et apparentés à la négligence unilatérale, l’allochirie touche à la dimension _____, alors que l’alloesthésie touche à la dimension _____.

A

Allochirie: sensorielle.
Alloesthésie: motrice.

103
Q

Combien de cas de négligence unilatérale Hecaen aurait-il sur 179 lésions droites, et 286 lésions gauches?

A

Lésions droites: 56 sur 179 (31%).
Lésions gauches: seulement 1 sur 286.

(Données similaires pour les autres chercheurs)

104
Q

Quels sont les localisations lésionnelles de la négligence unilatérale?

A

Le carrefour temporo-pariéto-occipital.
Le lobe pariétal dans sa portion inféro-postérieure.
Le cortex temporal supérieur droit.
L’atteinte du cortex frontal dorsolatéral.

105
Q

Quelle est la responsabilité des lésions sous-corticales pures à l’origine de la négligence unilatérale?

A

Elles entraînent une désafférentation corticale et seraient responsables de plus de 20% des syndromes de négligence unilatérale.

106
Q

Quels sont les 3 modèles théoriques de la négligence unilatérale?

A

Théories attentionnelles.
Théories représentationnelles.
Théories intentionnelles.

[AIR]

107
Q

Selon les théories attentionnelles de la négligence unilatérale, comment est considérée la négligence unilatérale?

A

Comme la conséquence d’une inattention sélective à l’hémichamp spatial controlatéral à la lésion cérébral.
Le comportement d’héminégligence serait lié à un défaut de l’orientation de l’attention vers l’information spatiale.

108
Q

Quels modèles/conceptions font partie des théories attentionnelles de la négligence unilatérale?

A

Le modèle de Heilman.
Le modèle vectoriel de Kinsbourne.

109
Q

Quel hémisphère serait plus responsable du visuospatial?

A

L’hémisphère droit.

110
Q

Selon le modèle de Heilman des théories attentionnelles de la négligence unilatérale, comment expliquer la négligence?

A

L’hémisphère droit aurait la capacité à orienter l’attention à la fois vers la gauche et vers la droite.
L’hémisphère gauche ne serait responsable que de l’attention vers la droite.
La négligence serait donc due à un défaut d’activation de l’hémisphère droit que l’hémisphère gauche ne peut compenser.
(Hémisphère droit > Hémisphère gauche).

111
Q

Selon le modèle vectoriel de Kinsbourne des théories attentionnelles de la négligence unilatérale, comment expliquer la négligence?

A

Le modèle se fonde sur l’existence d’un gradient attentionnel spatial.
Chaque hémisphère génère un vecteur attentionnel horizontal dirigé vers l’espace controlatéral ainsi qu’une inhibition mutuelle réciproque.
En cas de lésion à l’hémisphère droit, l’équilibre de la balance interhémisphérique est rompu, ce qui libère un gradient attentionnel vers l’espace ipsilésionnel.
(Hémisphère gauche > Hémisphère droit)

112
Q

Selon les théories attentionnelles de la négligence unilatérale, quel modèle stipule quoi quand à la différence entre les hémisphères gauches et droites?

A

Heilman: Hémisphère droit > Hémisphère gauche.
Kinsbourne: Hémisphère gauche > Hémisphère droit.

113
Q

Selon les théories représentationnelles de la négligence unilatérale, comment est considérée la négligence unilatérale?

A

L’espace réel ou imaginé est représenté de façon analogique et symétrique dans chacun des deux hémisphères.
Une lésion unilatérale détruit alors la représentation de l’espace controlatéral.
Il ne s’agit pas de trouble attentionnel, mais de représentation perceptive controlatérale dégradé.

114
Q

Selon les théories représentationnelles de la négligence unilatérale, quel test est-il possible de faire?

A

Le test d’évocation mentale de la place de la cathédrale de Milan.

115
Q

Selon les théories intentionnelles de la négligence unilatérale, comment est considérée la négligence unilatérale?

A

Elle postule une conception unitaire en rejetant l’hypothèse de la séparation fonctionnelle des mécanismes attentionnels de ceux de l’incitation motrice.
Il s’agit d’une conception de l’attention dirigée subordonnée à l’exécution d’un programme moteur.
La nature de la réponse motrice détermine la qualité des mécanismes perceptifs.
Le rôle focalisateur de l’étape prémotrice des actions dirigées dans l’espace est essentiel à l’activation des structures corticales au sein desquelles l’espace est «représentée».
L’attention spatiale est donc la conséquence et non la cause de l’action dirigée, d’où l’importance des structures activatrices du tronc cérébral et des centres déviationnels.

116
Q

Selon les théories intentionnelles de la négligence unilatérale, où se situerait la théorie prémotrice de Rizzolatti?

A

À l’interface des conceptions représentationnelles et attentionnelles du comportement d’héminégligence.

117
Q

Selon la théorie prémotrice de Rizzolatti des théories intentionnelles de la négligence unilatérale, quels deux mécanismes ne seraient pas distincts?

A

L’attention et la motricité.

118
Q

Selon la théorie prémotrice de Rizzolatti des théories intentionnelles de la négligence unilatérale, l’attention spatiale dépend de notre __________.

A

De notre intention à agir dans cet espace.

119
Q

Selon la théorie prémotrice de Rizzolatti des théories intentionnelles de la négligence unilatérale, avant de bouger, l’attention spatiale serait une conséquence de quoi?

A

De la préparation de l’action motrice (action dirigée).

120
Q

Selon la théorie prémotrice de Rizzolatti des théories intentionnelles de la négligence unilatérale, pourquoi la personne ne prêterait-elle pas attention au côté gauche?

A

Car elle ne prépare pas activement les actions qui impliqueraient ce côté.

121
Q

Quelles sont les théories de l’héminégligence vues?

A

Attentionnelles:
- Déséquilibre de la balance interhémisphérique (Kinsbourne).
- Rivalité interhémisphérique (Heilman).

Représentationnelles:
- Défaut de représentation mentale (Bisiach).

Intentionnelles:
- Conception prémotrice de l’attention spatiale

[ADR RD IC]

122
Q

De quoi dépend le pronostic de la négligence unilatérale?

A

Facteurs positifs et négatifs.

123
Q

Quels sont les facteurs positifs du pronostic de la négligence unilatérale?

A

Gravité de la négligence.
Cause de la négligence.
Âge et état de santé général.
Motivation et soutien.
Début de la rééducation.

124
Q

Quels sont les facteurs négatifs du pronostic de la négligence unilatérale?

A

Négligence sévère et persistante.
Troubles cognitifs associés.
Absence de motivation ou de soutien.

125
Q

Quel pourcentage de personnes atteintes d’héminégligence;
Récupèrent complètement/presque complètement?
Conservent des troubles modérés?
Présentent des troubles sévères et persistants?

A

Récupèrent complètement/presque complètement: 30 à 50%.
Conservent des troubles modérés: 30 à 40%.
Présentent des troubles sévères et persistants: 20 à 30%.

126
Q

Quels sont les objectifs de la réhabilitation neuropsychologique de l’héminégligence?

A

Retrouver la conscience du côté négligé de leur corps et de l’espace.
Améliorer leurs capacités fonctionnelles du côté négligé.
Compenser les déficits persistants.
Améliorer leur capacité de vie.

127
Q

Dans quelle situation est-ce que la réhabilitation neuropsychologique de l’héminégligence est plus efficace?

A

Lorsqu’elle est commencée tôt après le début de la négligence.

128
Q

La réhabilitation neuropsychologique de l’héminégligence est un processus __________ qui nécessite un _____ et des _____ de la part du _____ et du _____.

A

Un processus à long terme qui nécessite un engagement et des efforts de la part du patient et du thérapeute.

129
Q

Vrai ou faux; il existe aujourd’hui des programmes de réhabilitation neuropsychologique ayant démontré une certaine efficacité tant sur l’attention que sur la mémoire de travail, et s’appuyant sur des modèles théoriques.

130
Q

La réhabilitation neuropsychologique de l’héminégligence est une prise en charge _____ qui vise à améliorer les __________ et les __________ associées.

A

Prise en charge multidisciplinaire.
Améliorer les capacités attentionnelles et les fonctions cognitives associées.

131
Q

Quels sont les objectifs de la rééducation neuropsychologique des troubles de l’attention?

A

Améliorer la capacité à se concentrer et à maintenir son attention.
Développer la flexibilité cognitive et la capacité à passer d’une tâche à l’autre.
Améliorer la mémoire de travail et les capacités d’apprentissage.
Diminuer l’impulsivité et l’hyperactivité.
Améliorer la gestion du temps et l’organisation.
Renforcer l’estime de soi et la confiance en ses capacités.

132
Q

L’utilisation que quels traitements peuvent être recommandée en pratique clinique face à la rééducation neuropsychologique des troubles de l’attention?

A

L’utilisation de certains traitements médicamenteux.