Cours 7 - Tissus osseux et articulations Flashcards
Quels sont les différents types d’os?
Os longs: Plus longs que larges (ex. fémur, humérus).
Os courts : De forme cubique, surtout dans les articulations (ex. os du carpe, os du tarse).
Os plats : Minces et souvent courbés, protègent des organes (ex. scapula, sternum, côtes).
Os irréguliers : Formes complexes qui ne rentrent pas dans les autres catégories (ex. vertèbres, os du bassin).
Os sésamoïdes : Petits os intégrés dans des tendons pour réduire les frottements (ex. patella).”
Quel est la structure macroscopique de l’os long?
Diaphyse
Partie centrale allongée de l’os.
Contient la cavité médullaire remplie de moelle osseuse jaune (stockage des lipides).
Épiphyses
Extrémités élargies de l’os.
Constituées d’os spongieux contenant la moelle osseuse rouge (hématopoïèse).
Recouvertes de cartilage articulaire pour réduire les frottements.
Métaphyses
Zones de transition entre la diaphyse et les épiphyses.
Contiennent la plaque épiphysaire (cartilage de croissance) chez les jeunes.
Périoste
Membrane externe fibreuse qui entoure l’os (sauf au niveau du cartilage articulaire).
Contient des vaisseaux sanguins et des cellules osseuses pour la croissance et la réparation.
Endoste
Fine membrane interne qui tapisse la cavité médullaire et participe au remodelage osseux.
DÉMPÉ (Diaphyse, Épiphyses, Métaphyses, Périoste, Endoste)”
Quel est la structure microscopique de l’os long?
L’os long est composé de** deux types de tissus osseux**
Os compact
Structure dense et résistante, formant la couche externe de l’os.
Contient des ostéons (ou systèmes de Havers), unités cylindriques composées de :
Canal de Havers : Contient vaisseaux sanguins et nerfs.
Lamelles concentriques : Couches de matrice osseuse riche en collagène et sels minéraux.
Lacunes : Petites cavités contenant les ostéocytes (cellules osseuses matures).
Canalicules : Minuscules canaux reliant les ostéocytes pour l’échange de nutriments.
Canaux de Volkmann : Relient les canaux de Havers entre eux et aux vaisseaux sanguins du périoste.
Os spongieux
Situé dans les épiphyses et à l’intérieur des os plats.
Formé de trabécules osseuses (petites structures en forme de mailles).
Contient la moelle osseuse rouge, qui produit les cellules sanguines (hématopoïèse).
Pas d’ostéons, mais des ostéocytes organisés dans la trame des trabécules.”
Quels sont les constituants de la matrice osseuse ?
La matrice osseuse est composée de deux principaux éléments :
Matrice organique (~35%)
Collagène de type I (90% des protéines) : Donne flexibilité et résistance à la traction.
Protéoglycanes et glycoprotéines : Maintiennent l’hydratation et facilitent l’interaction avec les cellules osseuses.
Ostéocalcine et ostéonectine : Régulent la minéralisation osseuse.
Facteurs de croissance : Influencent la formation et le remodelage osseux.
Matrice minérale (~65%)
Cristaux d’hydroxyapatite (phosphate de calcium) : Donnent dureté et résistance à la compression.
Autres minéraux (magnésium, sodium, fluor) : Stabilisent la structure osseuse.”
Quelles sont les étapes de l’ossification endochondrale ?
Formation du modèle cartilagineux
Des cellules mésenchymateuses se différencient en chondroblastes, qui produisent du cartilage hyalin.
Un périchondre entoure le cartilage.
Formation du centre d’ossification primaire
Le périchondre se transforme en périoste et produit une gaine osseuse (collerette osseuse) autour de la diaphyse.
Les chondrocytes hypertrophient, le cartilage commence à se calcifier, et des cavités se forment.
Invasion de la diaphyse par le bourgeon périosté
Des vaisseaux sanguins pénètrent dans le cartilage via le bourgeon périosté.
Les cellules ostéogènes se différencient en ostéoblastes, qui commencent à déposer l’os spongieux.
Formation du centre d’ossification secondaire
Après la naissance, des centres d’ossification secondaires apparaissent dans les épiphyses.
Le cartilage se remplace progressivement par de l’os spongieux, sauf au niveau du cartilage articulaire et de la plaque épiphysaire (croissance).
Formation de l’os mature et croissance
L’ossification continue jusqu’à la fin de la croissance.
Le cartilage de conjugaison (plaque épiphysaire) permet l’allongement de l’os jusqu’à sa fermeture (~fin de l’adolescence).
Astuce : Retenir ““Mo-Ca-Bo-Ép-Fini””
✔ Mo = Modèle cartilagineux
✔ Ca = Calcification
✔ Bo = Bourgeon vasculaire
✔ Ép = Épiphyses ossifiées
✔ Fini = Fin de la croissance”
Expliquer le phénomène d’élongation des os.
La plaque épiphysaire est divisée en zones fonctionnelles :
Zone de cartilage en repos : Constituée de chondrocytes quiescents qui maintiennent l’attachement de la plaque épiphysaire à l’os.
Zone de prolifération : Les chondrocytes se divisent activement et s’organisent en colonnes, repoussant ainsi l’épiphyse vers l’extérieur et allongeant l’os.
Zone d’hypertrophie : Les chondrocytes grossissent et accumulent des substances favorisant la minéralisation.
Zone de calcification : Les chondrocytes meurent, laissant derrière eux un cadre cartilagineux partiellement minéralisé.
Zone d’ossification (ou d’ostéogenèse) : Les ostéoblastes envahissent la matrice calcifiée et la remplacent par du tissu osseux.
Expliquer le phénomène d’épaissisement des os.
“Se fait par ossification périostique (apposition osseuse sous le périoste).
Les ostéoblastes du périoste déposent de la matrice osseuse sur la surface externe de l’os.
Simultanément, les ostéoclastes résorbent l’os de la face interne pour éviter un épaississement excessif.
Ce processus permet l’adaptation de l’os aux contraintes mécaniques et dure toute la vie.”
Quelles sont les cellules impliquées dans la croissances osseuses? (élongation/épaissisement)
Chondrocytes : Présents dans le cartilage de conjugaison, ils prolifèrent et favorisent l’élongation.
Ostéoblastes: Produisent la matrice osseuse et assurent la minéralisation.
Ostéocytes : Ostéoblastes matures, maintiennent l’équilibre osseux.
Ostéoclastes : Dégradent l’os ancien pour permettre le remodelage osseux.”
Qu’est-ce que le remaniement osseux?
“Le remaniement osseux est un processus dynamique qui permet le renouvellement de l’os tout au long de la vie. Il comprend deux mécanismes :
Résorption osseuse : Destruction de l’os ancien par les ostéoclastes.
Formation osseuse : Production de nouvelle matrice osseuse par les ostéoblastes.
Ce processus permet :
✔ Le maintien de la solidité osseuse.
✔ L’adaptation aux contraintes mécaniques.
✔ La régulation des niveaux de calcium dans le sang.”
Quelles sont les cellules impliquées dans le reaminiement osseux?
Ostéoblastes : Produisent et minéralisent la matrice osseuse.
Ostéocytes : Ostéoblastes matures, intégrés dans la matrice osseuse, régulent la densité osseuse.
Ostéoclastes : Cellules géantes qui résorbent l’os en libérant des enzymes et des acides.”
Quels sont les facteurs qui régulent le remaniement osseux?
Facteurs hormonaux
Parathormone (PTH) : Stimule les ostéoclastes et augmente la résorption osseuse pour libérer du calcium dans le sang.
Calcitonine : Inhibe les ostéoclastes et favorise le stockage du calcium dans l’os.
Hormones sexuelles (œstrogènes, testostérone) : Stimulent la formation osseuse et limitent la résorption osseuse.
Hormone de croissance (GH) et IGF-1 : Favorisent la croissance et l’épaississement osseux.
Facteurs mécaniques
L’exercice physique stimule la formation osseuse en augmentant la pression sur les os.
L’inactivité entraîne une diminution de la densité osseuse (ex. immobilisation prolongée).
Facteurs nutritionnels
Calcium et phosphore : Essentiels pour la minéralisation osseuse.
Vitamine D : Favorise l’absorption du calcium par l’intestin.
Vitamine C : Nécessaire à la synthèse du collagène osseux.
Facteurs pathologiques
Ostéoporose : Déséquilibre en faveur de la résorption osseuse, augmentant le risque de fractures.
Maladies endocriniennes : Hyperparathyroïdie, ostéomalacie, etc.”
Quelle est la structure générale d’une articulation synoviale ?
Cartilage articulaire
Recouvre les surfaces osseuses en contact.
Absorbe les chocs et réduit la friction.
Capsule articulaire
Enveloppe l’articulation et se compose de deux couches :
Membrane fibreuse externe : Tissu conjonctif dense qui stabilise l’articulation.
Membrane synoviale interne : Produit le liquide synovial.
Cavité articulaire
Espace rempli de liquide synovial qui lubrifie l’articulation.
Liquide synovial
Sécrété par la membrane synoviale.
Nourrit le cartilage et facilite les mouvements.
Ligaments
Relient les os entre eux et stabilisent l’articulation.
Peuvent être capsulaires (intégrés à la capsule), extracapsulaires (ex. ligament collatéral du genou) ou intracapsulaires (ex. ligament croisé du genou).
Tendons et muscles
Renforcent l’articulation et contrôlent les mouvements.
Bourses synoviales et gaines tendineuses
Petites poches de liquide synovial qui réduisent la friction entre les tendons et les os.
Retenir ““CCLLTB”” (Cartilage, Capsule, Liquide, Ligaments, Tendons, Bourses) pour se souvenir des structures essentielles.”
Quelle est l’importance du cartilage articulaire, de la synovie et des ligaments dans le fonctionnement d’une articulation synoviale ?
“1. Importance du cartilage articulaire
Rôle : Protège les surfaces osseuses et facilite le mouvement.
Caractéristiques :
Constitué de cartilage hyalin, lisse et avasculaire.
Réduit la friction entre les os.
Absorbe et répartit les forces mécaniques.
Ne se régénère pas facilement en cas de lésion.
2. Importance du liquide synovial (synovie)
Rôle : Lubrifier et nourrir l’articulation.
Caractéristiques :
Produit par la membrane synoviale.
Contient de l’acide hyaluronique et des protéines.
Réduit l’usure en minimisant la friction.
Fournit les nutriments au cartilage, qui n’a pas de vaisseaux sanguins.
Absorbe les chocs pendant les mouvements.
3. Importance des ligaments
Rôle : Stabiliser l’articulation et limiter les mouvements excessifs.
Caractéristiques :
Tissu conjonctif dense reliant les os entre eux.
Peuvent être capsulaires (fusionnés avec la capsule articulaire), extracapsulaires ou intracapsulaires.
Empêchent les mouvements anormaux (ex. ligaments croisés du genou pour limiter la rotation excessive).
Peu vascularisés, ce qui ralentit leur guérison après une blessure.
Cartilage = protection et absorption des chocs
Synovie = lubrification et nutrition
Ligaments = stabilisation et limitation des mouvements excessifs”
Quels sont les différents mouvements possibles d’une articulation synoviale?
Mouvements angulaires
✔ Flexion : Réduction de l’angle entre deux os.
Exemple : Plier le coude ou la jambe.
✔ Extension : Augmentation de l’angle entre deux os.
Exemple : Redresser le genou après l’avoir plié.
✔ Hyperextension : Extension excessive au-delà de la position anatomique.
Exemple : Pencher la tête en arrière.
✔ Abduction : Éloignement d’un membre de l’axe médian du corps.
Exemple : Lever le bras latéralement.
✔ Adduction : Rapprochement d’un membre vers l’axe médian du corps.
Exemple : Ramener le bras le long du corps.
✔ Circumduction : Mouvement circulaire combinant flexion, extension, abduction et adduction.
Exemple : Faire un grand cercle avec le bras tendu.
2.** Mouvements de rotation**
✔ Rotation médiale (interne) : Mouvement d’un os vers l’intérieur.
Exemple : Tourner le pied vers l’intérieur en pivotant la jambe.
✔ Rotation latérale (externe) : Mouvement d’un os vers l’extérieur.
Exemple : Tourner la tête de droite à gauche.
3. Mouvements spéciaux
✔ Pronation : Rotation de l’avant-bras pour que la paume soit tournée vers le bas.
Exemple : Tourner la main pour poser la paume sur une table.
✔ Supination : Rotation de l’avant-bras pour que la paume soit tournée vers le haut.
Exemple : Tourner la main pour recevoir un objet dans la paume.
✔ Inversion : Mouvement de la cheville amenant la plante du pied vers l’intérieur.
Exemple : Se fouler la cheville en marchant sur le bord externe du pied.
✔ Éversion : Mouvement de la cheville amenant la plante du pied vers l’extérieur.
Exemple : Se pencher sur le bord interne du pied.
✔ Protraction : Déplacement vers l’avant.
Exemple : Avancer la mâchoire inférieure.
✔ Rétraction : Déplacement vers l’arrière.
Exemple : Ramener la mâchoire en arrière après une protraction.
✔ Élévation : Mouvement vers le haut.
Exemple : Hausser les épaules.
✔ Abaissement : Mouvement vers le bas.
Exemple : Abaisser les épaules après un haussement.
✔ Opposition : Mouvement du pouce permettant de toucher les autres doigts.
Exemple : Saisir un objet avec le pouce et l’index.”
