Cours 7 - Cessation tabagique Flashcards
En moyenne, après combien d’essais un fumeur réussit-il à arrêter de fumer?
5-7 tentatives
VF? Le tabagisme est plus populaire chez les populations qui sont plus à risque d’inégalités
Vrai
Arrêter de fumer réduit les risques de mourir d’une maladie liée au tabagisme et permet de gagner jusqu’à ___ ans de vie
10
VF? Les fumeurs ont 4x plus de chances d’avoir le cancer du poumon
Faux, 20x plus de chances
VF? La plupart des personnes atteintes de MPOC sont des fumeurs
Vrai
Pourquoi la nicotine nous donne un sentiment de bien-être?
Parce qu’elle stimule les systèmes de récompenses, ce qui entraîne la libération d’endorphines
Quels sont les 3 neurotransmetteurs produits lors de la liaison de la nicotine?
- Dopamine
- Noradrénaline
- Acétylcholine
Quel est le rôle de la dopamine sécrétée par la liaison de la nicotine?
Récompense, plaisir, bien-être
Quel est le rôle de la noradrénaline sécrétée par la liaison de la nicotine?
Régulation de l’humeur, de l’attention, de la vigilance
Quel est le rôle de l’acétylcholine sécrétée par la liaison de la nicotine?
Mémoire, apprentissage
Quels sont les 2 types de dépendance?
Physique
Psychologique
Associez les termes suivants au bon type de dépendance :
«Amène le cerveau à dépendre de ce produit pour produire des endorphines »
a) Physique
b) Psychologique
a) Physique
Associez les termes suivants au bon type de dépendance :
« Se manifeste par des symptômes de sevrage désagréables lorsqu’une personne cesse de fumer »
a) Physique
b) Psychologique
a) Physique
Associez les termes suivants au bon type de dépendance :
« Liée aux habitudes et aux associations de la vie quotidienne qui se forment avec l’utilisation de produits du tabac »
a) Physique
b) Psychologique
b) Psychologique
Associez les termes suivants au bon type de dépendance :
« Incapacité à contrôler ses envies de fumer »
a) Physique
b) Psychologique
b) Psychologique
Associez les termes suivants au bon type de dépendance :
« Association inconsciente du geste de fumer à un aspect positif lié à la situation qu’il est en train de vivre »
a) Physique
b) Psychologique
b) Psychologique
Associez les termes suivants au bon type de dépendance :
« Compte sur la cigarette pour se sentir mieux »
a) Physique
b) Psychologique
b) Psychologique
VF? La nicotine a une plus grande probabilité de causer une dépendance que l’héroïne
Vrai
Quelle est la question à poser pour identifier le statut tabagique du patient?
Avez-vous consommé un produit du tabac au cours des 30 derniers jours?
Quels sont les 5 stades du changement?
- Pré-contemplation
- Contemplation
- Préparation
- Action
- Maintenance
À quel stade du changement est associé cette phrase : Patient pas prêt à arrêter de fumer
Pré-contemplation
À quel stade du changement est associé cette phrase : Le patient participe à une tentative d’arrêt
Action
À quel stade du changement est associé cette phrase : Le patient envisage une tentative d’arrêt
Contemplation
À quel stade du changement est associé cette phrase : Le patient a réussi à cesser de fumer
Maintenance
À quel stade du changement est associé cette phrase : Le patient planifie une tentative d’arrêt
Préparation
Quel est le but du pharmacien lors du stade de pré-contemplation de cessation tabagique?
Aider le patient à amorcer une réflexion
Quel est le but du pharmacien lors du stade de contemplation de cessation tabagique?
Aider le patient à prendre la décision
Quel est le but du pharmacien lors du stade de préparation de cessation tabagique?
Accompagner le patient
Quel est le but du pharmacien lors du stade d’action de cessation tabagique?
Accompagner le patient
Quel est le but du pharmacien lors du stade de maintenance de cessation tabagique?
Accompagner le patient et le féliciter
Dans quel stade de cessation tabagique le pharmacien doit intervenir pour proposer des TRN?
Préparation
Quels sont les 5 critères à questionner dans le questionnaire pré-abandon?
- Raison actuelle de cesser
- Déclencheur de l’usage du tabac
- Raison de la rechute dans le passé
- Historique des essais antérieurs
- Préférences et besoins du patient
Quelles sont les 2 questions à poser pour déterminer le niveau de dépendance?
À quel moment fumez-vous votre 1ère cigarette du jour?
Combien de cigarettes fumez-vous par jour?
Quelle réponse à la question suivante est un signe d’une forte dépendance?
«À quel moment fumez-vous votre 1ère cigarette du jour? »
< 30mins après le réveil
Quelle réponse à la question suivante est un signe d’une forte dépendance?
«Combien de cigarettes fumez-vous par jour? »
> 20
VF? Le désir d’arrêter de fumer est plus important que la confiance
Faux, les 2 sont très importants
De quoi devons-nous discuter avec le client lors d’un entretien motivationnel pour la cessation tabagique? (4)
- Raisons de cesser ou de continuer
- Risques de continuer
- Résultats/bénéfices
- Obstacles/solutions pour y remédier
Quelles sont les 3 catégories de risques à discuter avec le patient lors de l’entretien motivationnel pour la cessation tabagique?
- Risques aigus
- Risques à long terme
- Risques pour l’entourage
Quels sont les critères à regarder pour choisir le traitement approprié pour la cessation tabagique?
- Les préférences du patient
- Les essais antérieurs
- Le coût et la couverture d’assurance
Quels sont les traitements de première intention pour la cessation tabagique? (3)
- Varénicline (Champix)
- Bupropion à LP (Zyban)
- Thérapie médicamenteuse nicotinique (TRN)
VF? Pour les TRN, il est préférable de prioriser les monothérapies
Faux, les traitements d’association
Quel traitement de première intention pour la cessation tabagique est le plus efficace?
Varénicline
Quel traitement est le plus efficace? Le Bupropion ou TRN en monothérapie?
Semblables
Quel traitement est le plus efficace? Bupropion ou TRN d’association?
TRN d’association
VF? Les effets indésirables pour les traitements de première intention pour la cessation tabagique sont tous semblables
Vrai
VF? Le suivi est très important lors d’un processus de cessation tabagique
Vrai
Pourquoi est-il utile de prendre une gomme ou une pastille de nicotine en plus des timbres?
Parce que la gomme ou la pastille fera monter les taux de nicotine lorsque le patient ressent des envies de fumer intenses. Les timbres sont utiles pour avoir le taux de base de nicotine.
Quel est le TRN à longue durée d’action?
Les timbres
Quels sont les TRN à courte durée d’action? (4)
- Gommes
- Pastilles
- Vaporisateur
- Inhalateur
Combien de temps la RAMQ rembourse les timbres de nicotine?
12 semaines consécutives par année