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PHA-1024 - Système respiratoire (MANUE) > Cours 6 - Rhume et grippe > Flashcards

Cours 6 - Rhume et grippe Flashcards

1
Q

Nommez 3 infections des voies respiratoires inférieures

A
  • Bronchite
  • Pneumonie
  • Bronchiolite
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Q

Nommez 5 infections des voies respiratoires supérieures

A
  • Rhume
  • Sinusite
  • Pharyngite-amygdalite
  • Laryngite
  • Otite moyenne aiguë
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Q

Est-ce que les antibiotiques peuvent guérir le rhume et la grippe?

A

Non

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4
Q

Nommez 3 synonymes de rhume

A
  • Rhinite virale
  • Coryza
  • Rhinopharyngite
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5
Q

Le rhume atteint quelles parties des voies respiratoires supérieures? (4)

A
  • Cavités nasales
  • Sinus
  • Oropharynx
  • Rhinopharynx
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6
Q

Quel groupe de virus est généralement responsable du rhume?

A

Rhinovirus

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7
Q

Quels sont les symptômes classiques du rhume? (5)

A
  • Congestion nasale
  • Écoulement nasal
  • Toux
  • Mal de gorge
  • Mal de tête
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8
Q

Quels sont les 2 modes de transmission du rhume?

A
  • Contact direct
  • Aérosol
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9
Q

Combien de temps dure le rhume en moyenne?

A

7-8 jours

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10
Q

Quel symptôme du rhume peut s’étendre jusqu’à 3 semaines?

A

Toux

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11
Q

VF? La grippe peut se compliquer en infection bactérienne, mais pas le rhume

A

Faux, les 2 peuvent

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12
Q

Que peut entraîner une surinfection bactérienne suite à un rhume? (5)

A
  • Laryngite
  • Pharyngite à streptocoque et amygdalite
  • Conjonctivite
  • Otite moyenne aiguë
  • Exacerbation de MPOC et asthme
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13
Q

Quel virus est à l’origine de la grippe?

A

Influenza

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14
Q

La grippe est contagieuse à partir de quel moment et jusqu’à quand?

A

24h avant le début des symptômes jusqu’à 7 jours après

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15
Q

Quel est le temps d’incubation de la grippe?

A

1 à 4 jours (moyenne 2 jours)

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16
Q

Quels sont les 2 modes de transmission de la grippe?

A
  • Aérosol
  • Gouttelettes
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17
Q

Quels sont les 3 symptômes typiques de la grippe?

A
  • Fièvre importante
  • Douleur musculaire
  • Courbatures
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18
Q

En général, en combien de temps se guérit une grippe?

A

3 à 7 jours

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19
Q

Quels symptômes de la grippes peuvent durer plus de 2 semaines?

A
  • Toux
  • Fatigue
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20
Q

Quel est le test le plus utilisé au Québec pour le diagnostic de la grippe?

A

PCR=TAAN

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21
Q

Quelles sont les possibles complications de la grippe? (5)

A
  • Pneumonie
  • D’autres IVR (otite, bronchite, etc.)
  • Complications cardiaques, neurologiques et métaboliques
  • D’autres complications en fonction des comorbidités du patient
  • Décès
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22
Q

Quels sont les modes de transmission de la COVID-19? (3)

A
  • Gouttelettes
  • Aérosols
  • Contacts indirects
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23
Q

Quels sont les 2 tests disponibles pour le dépistage de la COVID-19?

A
  • TAAN-labo/Test PCR
  • Test de déttection antigénique rapide (TDAR)
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24
Q

Existe-t-il des traitements curatifs pour le rhume, la grippe et la COVID-19?

A

Non

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25
Q

Pour qui sont réservés les traitements préventifs de complications graves contre la grippe et la COVID-19?

A

Les personnes à risque élevé de complications

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26
Q

Quel est l’antiviral principal contre la grippe?

A

Tamiflu

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27
Q

Quel est le traitement médicamenteux principal contre la COVID-19?

A

Paxlovid

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28
Q

Quels sont les symptômes locaux du rhume et de la grippe? (4)

A
  • Écoulement nasal
  • Congestion nasale
  • Toux
  • Mal de gorge
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29
Q

Quels sont les symptômes systémiques du rhume et de la grippe? (4)

A
  • Fièvre
  • Douleurs musculaires et courbatures
  • Maux de tête
  • Fatigue
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30
Q

Quel symptôme du rhume et de la grippe suis-je? Production excessive de mucus par les cavités nasales et sinus en réponse à une infection virale

A

Écoulement nasal

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31
Q

Quels sont les premiers symptômes du rhume à survenir? (2)

A
  • Écoulement nasal
  • Mal de gorge
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32
Q

Expliquez l’évolution de l’écoulement nasal au cours de l’infection

A

Mucus d’aspect clair et transparent dans les premiers jours, puis devient plus épais et verdâtre

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33
Q

Qu’est-ce qui donne la couleur jaunâtre/verdâtre du mucus?

A

Présence de leucocytes

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34
Q

VF? La couleur du mucus peut être un signe d’une infection bactérienne

A

Faux

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35
Q

Quelles sont les classes de médicaments disponibles pour traiter l’écoulement nasal? (2)

A
  • Antihistaminiques de 1ère génération
  • Anticholinergique intranasal
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36
Q

Nommez 4 molécules d’anti-H1 de 1ère génération disponible en vente libre

A
  • Diphenhydramine
  • Chlorphéniramine
  • Doxylamine
  • Phéniramine
37
Q

Pourquoi les anti-H1 de 1ère génération sont meilleurs contre l’écoulement nasal que les 2e et 3e génération?

A

Parce qu’ils sont moins spécifiques et vont donc se lier aux récepteurs M1 et M3 afin de diminuer les sécrétions de la muqueuse nasale

38
Q

Quels sont les effets secondaires les plus communs des anti-H1 de première génération? (4)

A
  • Somnolence
  • Étourdissements
  • Xérostomie
  • Constipation
39
Q

VF? Le temps de demi-vie des anti-H1 de 1ère génération est long

A

Vrai

40
Q

Quels sont les CI des anti-H1 de 1ère génération? (5)

A
  • Hypertrophie bénigne de la prostate
  • Glaucome à angle fermé
  • Obstruction intestinale
  • Troubles cognitifs/démence
  • Obstruction des voies urinaires
41
Q

VF? Les anti-H1 de 1ère génération sont très efficaces en monothérapie

A

Faux, pas plus efficace qu’un placebo

42
Q

Comment doit-on utiliser les anti-H1 de 1ère génération pour qu’ils soient efficaces?

A

En concomitance avec un analgésique ou un décongestionnant

43
Q

VF? Les anti-H1 de première génération sont très efficace pour traiter la rhinite allergique

A

Faux, ce sont les anti-H1 de 2e et 3e génération

44
Q

Quel symptôme du rhume et de la grippe suis-je? Gonflement de la muqueuse nasale qui réduit le passage de l’air et cause une sensation gênante et inconfortable

A

Congestion nasale

45
Q

Quel symptôme du rhume et de la grippe suis-je? J’affecte le son de la voix, ainsi que la capacité à respirer et à dormir

A

Congestion nasale

46
Q

Quelles sont les 2 grandes classes de décongestionnants?

A
  • Décongestionnants topiques
  • Décongestionnants systémiques
47
Q

Nommez 3 molécules qu’on retrouve dans les décongestionnants topiques

A
  • Xylométazoline
  • Oxymétazoline
  • Naphazoline
48
Q

Nommez 2 molécules qu’on retrouve dans les décongestionnants systémiques

A
  • Pseudoéphédrine
  • Phényléphrine
49
Q

Sur quels récepteurs agissent les décongestionnants et comment?

A

Les récepteurs adrénergiques a1 –> Vasoconstriction des vaisseaux sanguins de la muqueuse nasale

50
Q

VF? Les décongestionnants topiques agissent très lentement

A

Faux, très vite (2 à 10mins)

51
Q

Quelle est la durée maximale d’utilisation de décongestionnants topiques?

A

3 à 5 jours

52
Q

Pourquoi on ne doit pas utiliser de décongestionnant topique plus de 3-5 jours?

A

Pour éviter une rhinite médicamenteuse (vasodilatation rebond)

53
Q

Qu’est-ce qui est plus efficace entre un décongestionnant topique et systémique?

A

Topique

54
Q

Quelles sont les CI aux décongestionnants systémiques? (3)

A
  • Glaucome à angle fermé
  • HTA sévère ou non-contrôlée, maladie cardiaque
  • Rétention urinaire
55
Q

La pseudoéphédrine se trouve dans quelles annexes?

A

2 et 3

56
Q

VF? Les corticostéroïdes intra-nasaux comme le Nasonex sont d’excellents traitements contre la congestion nasale

A

Faux, ils ne sont pas indiqués pour ça

57
Q

Quel symptôme du rhume et de la grippe suis-je? Irritation au niveau du nasopharynx et de l’oropharynx qui se traduit par des picotements, des douleurs et des sensations de brûlures

A

Mal de gorge

58
Q

Quelles sont les 2 classes de médicaments disponibles pour le traitement du mal de gorge?

A
  • Analgésiques systémiques
  • Pastilles médicamentées
59
Q

VF? L’AAS fait partie des analgésiques systémiques recommandés dans le traitement du mal de gorge

A

Faux, seulement l’ibuprofène est recommandé dans les AINS

60
Q

Quelles sont les 3 classes de médicaments utilisées dans les pastilles et vaporisateurs médicamentés?

A
  • Anesthésiant
  • Antiseptique
  • Contre-irritant
61
Q

Quels sont les effets des pastilles?

A
  • Augmenter la salivation
  • Diminuer l’irritation
  • Soulager le mal de gorge
  • Adoucir la gorge
62
Q

Quel est l’agent anesthésiant le plus retrouvé dans les produits MVL?

A

Benzocaïne

63
Q

Quel symptôme du rhume et de la grippe suis-je? Mécanisme de protection du système respiratoire

A

Toux

64
Q

Quels sont les 2 types de toux?

A
  • Toux sèche
  • Toux productive
65
Q

QSJ? Toux irritative et non productive. Apparait sous forme de quintes de toux

A

Toux sèche

66
Q

Quels sont les 2 types d’antitussifs non narcotiques?

A
  • Dextrométhorphane
  • Clophédianol
67
Q

Quels sont les 2 types d’antitussifs narcotiques?

A
  • Sirop de codéine
  • Norméthadone et hydrocodone (Pr)
68
Q

Quels sont les classes d’antitussifs mise à part les non narcotiques et les narcotiques? (3)

A
  • Anti-H1 de 1ère génération
  • PSN
  • Homéopathie
69
Q

Quelle est l’indication du dextrométhorpane?

A

Toux sèche causée par IVRS

70
Q

VF? Le dextrométhorphane peut causer de la dépendance puisqu’il est apparenté à la classe des opioïdes

A

Faux, ne provoque pas de dépendance

71
Q

Le métabolite du dextrométhorphane est un isomère d’un métabolite du ___

A

Lévorphanol

72
Q

Quel mécanisme d’action explique l’effet antitussif du dextrométhorphane?

A

Agoniste des récepteurs sigma-1 au bulbe rachidien –> Augmente le seuil d’activation pour déclencher la toux

73
Q

Quel mécanisme d’action explique certains effets secondaires d’une mauvaise utilisation du DM?

A

Antagoniste des récepteurs NMDA –> Libération excessive de neurotransmetteurs excitateurs

74
Q

Quel mécanisme d’action est en cause lors d’interactions médicamenteuses entre le DM et une autre molécule menant au syndrome sérotoninergique?

A

Inhibition de la recapture de la sérotonine dans la synapse et peut augmenter la sérotonine dans le SNC

75
Q

Le début d’action du DM est ___

A

Rapide

76
Q

VF? Il y a beaucoup d’effets indésirables associés à la prise de DM

A

Faux, très peu

77
Q

Le DM se retrouve dans quelles annexes?

A
  • Annexe II pour plus de 850mg
  • Annexe III pour moins de 850mg
78
Q

Quelle est l’indication de l’ulone (chlophédianol)?

A

Toux sèche causée par IVRS

79
Q

Quels sont les mécanismes d’action de l’ulone? (2)

A
  • Supprime le réflexe de toux par effet direct sur le centre de la toux
  • Propriétés anesthésiques locales et antihistaminiques possibles
80
Q

VF? L’effet de l’ulone dure plus longtemps que le DM

A

Vrai

81
Q

Quel est le mécanisme d’action du sirop à base de codéine?

A

Action médullaire directe : Liaison aux récepteurs mu –> Suppression de la toux

82
Q

VF? La codéine est efficace contre la toux

A

Faux, pas plus d’effets qu’un placebo

83
Q

Est-ce obligatoire de remettre la fiche de renseignements pour les patients au sujet des opioïdes lors de l’achat de sirop de codéine?

A

Non

84
Q

Comment les anti-H1 de 1ère génération peuvent réduire la toux?

A

En réduisant l’écoulement post-nasal

85
Q

QSJ? Action de tousser fait expectorer le mucus et les sécrétions des voies respiratoires inférieures

A

Toux productive

86
Q

VF? La guaifénésine est un antitussif

A

Faux, c’est un expectorant

87
Q

Quels sont les mécanismes d’action de la guaifénésine? (2)

A
  • Augmente la production de liquide au tractus respiratoire et réduit la viscosité des sécrétions bronchiques
  • Favorise l’activité ciliaire et l’élimination du mucus accumulé
88
Q

Quels traitements pharmacologiques sont utilisés pour les symptômes systémiques du rhume et de la fièvre?

A

Les analgésiques :
- Acétaminophène
- Ibuprofène
- Naproxen sodique

PHA-1024 - Système respiratoire (MANUE) (16 decks)

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