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PHA-1024 - Système respiratoire (MANUE) > Cours 11 - Formes pharmaceutiques 1 > Flashcards

Cours 11 - Formes pharmaceutiques 1 Flashcards

1
Q

Concernant les formes nasales, otiques et ophtalmiques, lequel ou lesquels de ces énoncés sont 𝗩𝗥𝗔𝗜𝗦 ?

a) Ces formes facilitent l’observance.
b) Ces formes entraînent plus d’effets secondaires.
c) Ces formes ne passent pas le 1er passage hépatique.
d) Ces formes entraînent des concentrations locales plus élevées.

A

a) Ces formes facilitent l’observance.
c) Ces formes ne passent pas le 1er passage hépatique.

d) Ces formes entraînent des concentrations locales plus élevées.

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Q

🛑Donner les 3 principaux désavantages 𝗽𝗵𝘆𝘀𝗶𝗼𝗹𝗼𝗴𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 des formes nasales, otiques et ophtalmiques.

A
  • Volume limité
  • Mécanismes de protection
  • Clairance rapide
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3
Q

Donner une conséquence au désavantage de volume limité des formes sensorielles.

A

Concentration élevée dans les rx

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4
Q

Donner une conséquence au désavantage de clairance rapide des formes sensorielles.

A

Administration fréquente

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5
Q

QSJ ? Capacité d’un produit à maintenir le pH.

A

Capacité tampon

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6
Q

QSJ ? Je désigne la quantité de matière en solution et la concentration en soluté.

A

osmolarité

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7
Q

🛑Certaines voies d’administration, dont la voie ophtalmique, requièrent que les médicaments en solution soient ___.

a) hypertonique
b) isotonique
c) hypotonique

A

b) isotonique

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8
Q

Qu’est-ce qu’une solution isotonique ?

A

Solution ayant la même osmolarité que celle des liquides physiologiques.

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9
Q

VF ? La cornée…

  • est très vascularisée :
  • est peu perméable :
  • fait 1 cm² :
A

La cornée…

  • est très vascularisée : FAUX, n’est pas du tout vascularisée
  • est peu perméable : VRAI
  • fait 1 cm² : VRAI
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10
Q

VF? La conjonctive …

  • est perméable :
  • est vascularisée :
  • a un épithélium épais :
A

La conjonctive …

  • est perméable : VRAI
  • est vascularisée : VRAI
  • a un épithélium épais : FAUX, épithélium fin
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11
Q

Qu’est-ce que peut sécréter le canal lacrymal ? (3)

A
  • eau
  • protéines
  • lipides
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12
Q

Le canal lacrymal entraîne une ___ rapide.

A

clairance

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13
Q

Chez quel sexe le syndrome de l’oeil sec est-il le plus fréquent ?

A

femme

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14
Q

Le syndrôme de l’oeil sec doit être référé à un MD si le problème ne se résorbe pas avec des ___.

A

larmes

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15
Q

Les larmes artificielles ont comme objectifs de restaurer la barrière ___.

A

lacrymale

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16
Q

🛑Les larmes artificielles ont comme objectifs de restaurer ___ des larmes

A

l’osmolarité

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17
Q

Que contiennent les larmes artificielles ? (3)

A
  • ingrédients non-actifs
  • agents viscosifiants
  • agents de conservation (+/-)
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18
Q

Donner un autre nom pour agents viscosifiants.

A

agents relipidants

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19
Q

Qu’est-ce que la viscosité ?

A

résistance à l’écoulement

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20
Q

Les agents 𝘃𝗶𝘀𝗰𝗼𝘀𝗶𝗳𝗶𝗮𝗻𝘁𝘀 sont généralement des ___.

A

polymères

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21
Q

Quelle est l’étape 𝟏 de l’algorithme de sélection des larmes artificielles ?

A

viscosifiants légers

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22
Q

Quelle est l’étape 𝟐 de l’algorithme de sélection des larmes artificielles ?

A

viscosifiants modérés

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23
Q

Quelle est l’étape 𝟑 de l’algorithme de sélection des larmes artificielles ?

A

gels

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24
Q

Mme Lavoie a les yeux secs et décident d’essayer des larmes artificielles de viscosifiants légers.

Après combien de temps devrait-elle se tourner vers des viscosifiants modérés ?

A

3-4 fois par jour durant 2 mois

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25
Q

VF ? La gelée de pétrole peut éventuellement être appliquée contre les yeux secs.

A

VRAI

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26
Q

Quel est l’impact de la viscosité sur le drainage lacrymal ?

A

ralenti

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27
Q

🛑Quel est l’impact de la viscosité sur ces éléments ?

  • clairance lacrymale :
  • exposition tissulaire du PA :
A
  • clairance lacrymale : diminuée
  • exposition tissulaire du PA : augmentée
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28
Q

À cause de la clairance rapide des yeux, le temps de contact est très ___.

A

court

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29
Q

Dire s’il s’agit de viscosifiant léger, modéré ou gels dans les larmes artificielles.

  • Acide hyaluronique :
  • Poly acide acrylique (Carbopol) :
  • Carboxymethylcellulose (CMC) :
A
  • Acide hyaluronique : légers
  • Poly acide acrylique réticulé (Carbopol) : gel
  • Carboxymethylcellulose (CMC) : léger
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30
Q

Les AINS ophtalmiques sont habituellement en combinaison avec des ___.

A

corticostéroïdes

31
Q

VF ? Certains produits sympatomimétiques décongestionnants sont administrés par voie ophtalmique.

A

VRAI

32
Q

Donner une utilisation clinique de la clairance rapide des formes ophtalmiques.

A

diagnostic

33
Q

🛑VF ? Même si il y a une clairance rapide, les médicaments ophtalmiques présentent autant d’effets secondaires systémiques.

A

FAUX
effets systémiques diminués

34
Q

Les formulations opthalmiques sont divisées en 3 catégories. Lesquelles ?

A
  • Solutions
  • Suspensions
  • Onguents/pommades
35
Q

Pour diffuser, être absorbé et avoir un effet pharmacologique le PA doit être ___.

A

solubilisé

36
Q

VF ? Les 𝘀𝘂𝘀𝗽𝗲𝗻𝘀𝗶𝗼𝗻𝘀 ophtalmiques …

  • ont un effet plus court :
  • font diminuer la clairance :
  • adhèrent plus fortement à la muqueuse :
A

Les suspensions ophtalmiques …

  • ont un effet plus court : FAUX, effet plus long
  • font diminuer la clairance : VRAI
  • adhèrent plus fortement à la muqueuse : VRAI
37
Q

Donner 2 moyens d’augmenter la solubilité.

A
  • faire une prodrogue
  • ajouter des excipients
38
Q

VF ? La stérilité est une caractéristique propre aux formes ophtalmiques.

A

VRAI

39
Q

Définir la stérilité.

A

Libre de la présence de bactérie ou de tout autre microorganisme

40
Q

À quoi servent les 𝗮𝗴𝗲𝗻𝘁𝘀 𝗱𝗲 𝗰𝗼𝗻𝘀𝗲𝗿𝘃𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 dans les formes ophtalmiques ?

A

maintenir la stérilité

41
Q

🛑 Après combien de jours peut-on conserver une 𝗯𝗼𝘂𝘁𝗲𝗶𝗹𝗹𝗲 𝗼𝘂𝘃𝗲𝗿𝘁𝗲 de médicament ophtalmique ?

A

30-45 jours

42
Q

🛑Selon Santé Canada et la FDA, quelle est la ligne directrice pour les produits ophtalmiques devant contenir un agent de conservation ?

A

Tous les types de bouteilles 𝗺𝘂𝗹𝘁𝗶𝗱𝗼𝘀𝗲𝘀

43
Q

Quels sont les 3 mécanismes d’action des agents de conservation ?

A
  • Détergents
  • Oxydants
  • Chélateurs
44
Q

Les agents de conservation détergents ___ la ___ bactérienne.

A

solubilisent
membrane

45
Q

Quel est le mécanisme d’action des agents de conservation 𝗼𝘅𝘆𝗱𝗮𝗻𝘁𝘀 ?

A

altèrent la réplication des bactéries en oxydent les lipides et protéines

46
Q

Quel est le mécanisme d’action des agents de conservation chélateurs ?

A

Lient les ions nécessaires à la réplication bactérienne

47
Q

Les agents de conservation des formules ophtalmiques doivent principalement protéger contre des …

a) bactéries
b) virus
c) fungi
d) parasites

A

a) bactéries
c) fungi

48
Q

Un des effets secondaires des agents de conservation est un effet ___ sur le film ___ des ___.

A

détergent
lipidique
larmes

49
Q

Quels sont les 6 principaux agents de conservation utilisés ?

A
  • BAK
  • Polyquad
  • PHMB
  • Purite
  • GenAqua
  • EDTA
50
Q

QSJ ? Je suis l’agent de conservation le plus utilisé.

A

Chlorure de benzalkonium (BAK)

51
Q

Dire s’il s’agit de viscosifiant léger, modéré ou gels dans les larmes artificielles.

  • PEG 400 :
  • HPMC 0.5% :
  • HPMC :
  • acide hyaluronique :
A
  • PEG 400 : modéré
  • HPMC 0.5% : modéré
  • HPMC : léger
  • acide hyaluronique : léger
52
Q

Dire s’il s’agit de viscosifiant léger, modéré ou gels dans les larmes artificielles.

  • Carbomers :
  • acide poly vinylique :
  • haute concentration de CMC :
A
  • Carbomers : gel
  • acide poly vinylique : léger
  • haute concentration de CMC : modéré
53
Q

Nommer 3 agents de conservation détergents.

A
  • CHLORURE DE BENZALKONIUM (BAK)
  • POLYQUAD®
  • PHMB
54
Q

Le BAK (chlorure de benzalkonium) est …

a) un polymère d’ammonium quaternaire
b) un ammonium quaternaire
c) un polymère cationique en solution

A

b) un ammonium quaternaire

55
Q

Pourquoi le chlorure de benzalkonium est encore utilisé malgré sa toxicité?

A

Car c’est une substance très connus, on l’utilise depuis longtemps

56
Q

🛑Quel est le principal désavantage du BAK ?

A

S’accumule dans les lentilles cornéennes.

57
Q

Nommer un agent de conservation détergent qui n’a aucun impact sur la production de larmes.

A

polyhexaméthylène buiganide (PHMB)

58
Q

Concernant les agents de conservation détergents, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Le BAK est le seul qui s’accumule dans les lentilles cornéennes.
b) Le Polyquad peut devenir toxique avec un usage chronique.
c) Le PHMB est très irritant.
d) Le PHMB a une activité antifongique faible.

A

a) Le BAK est le seul qui s’accumule dans les lentilles cornéennes.
b) Le Polyquad peut devenir toxique avec un usage chronique.
d) Le PHMB a une activité antifongique faible.

59
Q

VF ? Le polyquad a une activité antifongique faible.

A

FAUX
ceci est vrai pour le PHMB

60
Q

VF ? Tous les agents oxydants …

  • sont désactivés en contact de l’oeil :
  • ont une activité bactéricide :
  • ont une activité antifongique :
A

Tous les agents oxydants …

  • sont désactivés en contact de l’oeil : VRAI
  • ont une activité bactéricide : VRAI
  • ont une activité antifongique : VRAI
61
Q

VF ? Seulement le GenAqua est faiblement toxique.

A

FAUX
tous les agents oxydants sont faiblement toxiques

62
Q

Nommer 2 agents de conservation oxydants.

A
  • oxychlorite (Purite)
  • perborate de sodium (GenAqua)
63
Q

Nommer 1 agent de conservation chélateur.

A

EDTA

64
Q

Quel est le principal désavantage de l’EDTA ?

A

Bactériostatique (pas bactéricide)

65
Q

VF ? La présence d’agents de conservation garantie une stérilité infinie aux gouttes.

A

FAUX
habituellement recommendation de jeter les gouttes après 28-30 jours après l’ouverture

66
Q

Lequel ou lesquels de ces énoncés représentent la tendance actuelle, dans le développement de gouttes ophtalmiques ?

a) On favorise de nouvelles formulations avec BAK.
b) On favorise de nouvelles formulations multidoses.
c) On favorise de nouvelles formulations sans BAK.
d) On favorise de nouvelles formulations unidoses.

A

c) On favorise de nouvelles formulations sans BAK.
d) On favorise de nouvelles formulations unidoses.

67
Q

VF ? Les études cliniques ont démontré un avantage direct à la formulation sans agents de conservation.

A

FAUX

68
Q

Dans quelles situations va-t-on favoriser des gouttes opht. sans agents de conservation ? (3)

A
  • inconfort/allergie
  • usage plus de 6x/jour durant 3 mois
  • usage continu durant 6 mois
69
Q

VF ? Selon l’USP, les formes ophtalmiques devraient tendre à une absence de particules en suspension.

A

VRAI

70
Q

Dans quelle partie de l’oeil se fait l’injection intravitrale ?

A

corps vitré

71
Q

Quel est le volume maximal pour les innjections intravitrales ?
- Pourquoi ne peut-on pas le dépasser ?

A

100 uL
- si plus : drainage

72
Q

VF ? Les injections intravitrales …

  • sont stériles :
  • ont une faible concentration :
  • entraînent peu d’effets systémiques :
A

Les injections intravitrales …

  • sont stériles : VRAI
  • ont une faible concentration : FAUX, hautes concentrations
  • entraînent peu d’effets systémiques : VRAI
73
Q

VF ? Les injections intravitrales…

  • ont un grand pouvoir tampon :
  • contiennent des liquides isotoniques :
  • sont sans agents de conservation :
A

Les injections intravitrales…

  • ont un grand pouvoir tampon : FAUX, faible pouvoir tampon
  • contiennent des liquides isotoniques : VRAI
  • sont sans agents de conservation : VRAI
74
Q

Quelles sont les 3 précautions nécessaires pour les injections intravitrales ?

A
  • anesthésique local
  • désinfection de la paupière et cils
  • antibiotique topique (prophylaxie)

PHA-1024 - Système respiratoire (MANUE) (16 decks)

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