Cours 6 : Système génito-urinaire Flashcards
Quels sont les fct du rein +
- Filtrage du sang, élimination des déchets et production de l’urine
- Régulation de la balance des fluides et des électrolytes
- Fonction endocrine
Nommez les éléments dans la fonction endocrine des rein ( quelle hormone et enzyme est responsable de quoi )
- Production de globules rouges : érythropoïétine
- Régulation de la tension artérielle : rénine
- Formation des os : activation de la vitamine D
Où sont situés les reins
- Rétropéritonéaux
- Situés à la hauteur des vertèbres T11 ou T12 ( pole supérieur ) à L2 ou L3 ( pole inférieur )
Qu’est ce qui est situéés en supéro-médial des reins
des glandes surrénales
Qu’est ce que la fascia rénal ( fascia de georta)
couche membraneuse entourant les reins, les surrénales et la graisse péri-rénale
Indiquez les éléments dans l’image
Indiquez les éléments dans l’image
Qu’est ce que l’hile rénal
Hile rénal : dépression concave au niveau de la partie médiale
Quels structures pénètre le rein au niveau du hile
- Les vaisseaux, nerfs et uretères
Indiquez les éléments dans l’image
Quels sont les éléments du parenchyme rénal
- Cortex -> colonnes
- Médulla: pyramides rénales, se terminant en papilles rénales
Indiquez le trajet de l’urine des papilles rénales à la vessie
- Calices mineurs
- Calices majeurs
- Bassinet (ou pelvis)
- Uretère
Indiquez les éléments dans l’image
Diapo 12
Le cortex du rein est diviser en quoi
- Glomérules (site du filtrage primaire du sang)
- Tubules proximaux
La médulla ( pyramides ) se divise en quoi
- Tubules collecteurs:
- Conduits pour l’urine vers les bassinets
- Rôle de concentration de l’urine
Artères rénal prennent origine de où
De l’aorte
L’artère rénale se divise à quel niveau dans le rein et se divise en quoi
L’artère rénale se divise au niveau du hile en 5 artères segmentaires,
irrigant chacune un segment rénal
=> Diapo 17
V/F : Les artères rénales peuvent varier d’un individu à l’autre ( entrée au niveau de la capsule vs hile )
Vrai
Indiquez les éléments dans l’image
Diapo 16
Quelle est la caractéristique de l’irrigation artérielle terminale
- Chaque segment irrigué presque uniquement par son artère segmentaire, sans anastomose significative
Qu’est ce qui forment les veines rénales au niveau du hile
Les veines drainant le parenchyme rénal se joignent pour former les
veines rénales
Quel est la particularité de la veine rénale gauche du rein et elle recoit quel autre veine
- est plus longue
=> reçoit la veine surrénale gauche
=>la veine gonadique gauche (ovarienne ou testiculaire)
Dans les voies urinaires indiquez les canaux excréteur, le réservoir et le canal évacuateur
- Canaux excréteurs
- Calices
- Bassinets
- Uretères
- Réservoir: la vessie
- Canal évacuateur: l’urètre
Qu’est ce que l’uretère
Conduits musculeux à lumière étroite transportant l’urine des reins vers la vessie
Le trajet de l’uretère se fait entièrement à quel endroit
Trajet entièrement rétro-péritonéal
Quels sont les 3 zone de rétrecissement le long du trajet de l’uretère
- Jonction avec le pelvis rénal
- Passage à l’ouverture supérieure du bassin
- Passage dans la paroi de la vessie
Qu’est ce que la vessie
Organe creux avec paroi musculaire épaisse caractérisée par sa capacité de distension
lorsque la vessie est vide elle se situe où
en postérieur et supérieur des os pubiens
Chez les femmes la paroi postérieur de la vessie repose où
directement sur
la face antérieure du vagin
Indiquez les éléments sur l’image
Diapo 25
Nommez les parties de la vessie et expliquez où ils sont
- Apex : extrémité antérieure (pointe supérieure et antérieure)
- Fundus (ou base ou fond) : paroi postérieure (en face de l’apex)
- Corps : partie principale (entre l’apex et le fundus)
- Plancher de la vessie : partie reposant sur les structures inférieures (os pubiens et vagin ou prostate / rectum)
- Trigone : triangle formé par les ostiums des uretères et de l’urètre
(situé au niveau du plancher) - Col : partie la plus distale menant à l’urètre
=> Diapo 27
Indiquez les parties de la vessie dans l’image
Diapo 28
LA paroi de la vessie est composé de quoi
Couche de muscle ( détrusor )
Qu’est ce que l’on trouve au niveau du col de la vessie chez les hommes
présence du sphincter urétral interne qui se ferme lors de l’éjaculation pour prévenir l’éjaculation rétrograde
Les principales artères qui irrigue la vessie sont issue de quoi
Artères iliaques internes
Quels est la taille de l’uretère male
- Tube musculaire mesurant 18 à 22 cm ( plus gros que l’uretère femelle )
Urètre masculin est diviser en quel 4 portion
- Intra-mural (pré-prostatique): dans le col de la vessie
- Urètre prostatique : dans la prostate
- Partie membranacée (intermédiaire) : dans le périnée (traversant la
membrane du périnée) - Urètre spongieux (pénien): dans le corps spongieux du pénis
Indiquez les parties dans l’image
Diapo 32
Indiquez les parties de l’uretère masculin dans l’image
Diapo 33
Quelle sont les caractéristiques de l’urètre femelle
- Mesure 4 cm
- Absence de spincter interne
Quel est le trajet de l’urètre femelle
en arrière et en dessous de la symphyse pubienne
Quels sont les portions de l’urètre femelle
- Intrapelvienne
- Intrapérinéale
Quels sont les organes génitaux externe male
Pénis
Scrotum
* Testicule
* Épididyme
* Vas déférent
V/F : le penis contient l’urètre distal
Vrai
Quels sont les trois parties du penis
racine, corps et gland
Le penis est composé de quels 3 segment composé de quel tissu
de tissu érectile cylindrique :
* Deux corps caverneux au niveau dorsal
* Un corps spongieux ventral
Chaque corps caverneux comporte une enveloppe fibreuse nommée comment
la tunique albuginée
Qu’est ce qui recouvre les corps
caverneux et le corps spongieux, les liant ensemble
Le fascia profond du pénis (fascia de Buck)
Indiquez les couches externe à interne du scrotum et des testicule
Scrotum :
- Peau
- Tissu sous-cutanée
- Fascia spermatique externe
- Muscle crémaster
- Fascia crémastérique
- Fascia spermatique interne
- Tunique vaginale
- Testicule
Qu’est ce que le scrotum
Sac cutané fibro-musculaire pour les testicules
Quels sont les structures associés au scrotum
- Peau
- Fascia dartos et muscle dartos
Quels est le rôle du muscle dartos
- Le muscle dartos est responsable de l’aspect « ridé » du scrotum en temps froids
- Permet, avec le muscle crémaster, de garder les testicules près du corps et réguler la température
Quels sont les rôles des testicules
Structures ovoïdes produisant les spermatozoïdes et la testostérone
Les testicules sont suspendus dans le scrotum par quoi
Le cordon spermatique
Les testicule sont recouverts de quoi
tunique vaginale
* Deux couches de la tunique vaginale : pariétale (externe) et viscérale (interne)
Quels est la surface externe fibreuse des testicules
la tunique albuginée formant des septa internes
Entre les septa de la tunique albuginée on retrouve quoi
les tubules séminifères (site de production des spermatozoïdes)
Qu’est ce que l’épididyme
Structure allongée sur la face postérieure du testicule
Quel est le rôle de l’épididyme
Devient le conduit déférent (vas deferens) qui transporte les
spermatozoïdes jusqu’aux canaux éjaculateurs
Quelle parties est responsable de la vascularisation des organe génitaux masculin
Artères testiculaires : branches de l’aorte abdominale
Les artères testiculaire traverse quoi pour rejoindre les testicules
Trajet dans le cordon spermatique
Les veines émergeant du testicule et de l’épididyme forment quoi
le plexus veineux pampiniforme
le plexus veineux pampiniforme donnent naissance au veine testiculaires , celles-ci se jettent où
- La veine testiculaire droite se jette dans la veine cave inférieure
- La veine testiculaire gauche se jette dans la veine rénale gauche
Quels sont les organes génitaux males interne
- Prostate
- Vésicules séminales
Qu’est ce que la prostate
Plus volumineuse glande accessoire du système reproductif mâle
Quels est le rôle de la prostate
Responsable de la production de 20% du volume de l’éjaculation
V/F : la prostate comporte une portion de l’urètre
Vrai : urètre prostatique
Quels sont les deux composantes de la prostate
- Glandulaire (environ deux tiers)
- Fibro-musculaire (environ un tiers)
Expliquez la prostate est en contact avec quel autre organe
- La base de la prostate associée au col de la vessie
- L’apex où se termine l’urètre prostatique
Quels sont les lobes de la prostate
- Isthme (ou lobe antérieur) :
partie antérieure à l’urètre. Fibro-musculaire avec très peu de glandes - Lobe droit
- Lobe gauche
La partie glandulaire de la prostate se divise en quoi
3 région clinique :
* Zone centrale
* Zone transitionnelle
* Zone périphérique
Qu’est ce que les vésicules séminales
- Situées entre le fond de la vessie et le rectum
- Leurs sécrétions se déversent au sein des canaux éjaculatoires
Indiquez les éléments sur l’image ( génital masculin interne )
Qu’est ce que les canaux éjaculateurs
Canaux issus de l’union des canaux séminaux (des vésicules séminales) et des canaux déférents (des testicules)
Par quoi passe les canaux éjaculatoires
Passent au travers de la partie postérieure de la prostate et se déversent dans les ostiums des canaux éjaculatoires
Où sont situés les glandes bulbo-urétrales
- Situées au niveau de l’urètre membranacée (intermédiaire)
- Se déversent dans l’urètre spongieux au niveau de la base du pénis
Quels sont les organes génitaux externes féminin (vulve)
- Mont du pubis (mont de Vénus)
- Grandes lèvres
- Petites lèvres
- Clitoris
- Glandes vestibulaires majeures
- Glandes vestibulaires mineures
Indiquez les éléments dans l’image ( parties génitales externe féminin )
Qu’est ce que les grandes lèvres
Replis cutanés protégeant le clitoris ainsi que les ostiums de l’urètre et du vagin
Qu’est ce que les petites lèvres
Replis muqueux sans graisse ni poils
La partie antérieure des petites lèvres donne naissance à quoi
frein du clitoris et prépuce du clitoris
Qu’est ce que le clitoris
Organe érectile situé où les petites lèvres se rencontrent en antérieur
Où est situer l’urètre par rapport au clitoris
L’urètre est située 2-3 cm en arrière et en dessous du gland du clitoris, en avant de l’ostium vaginal
Où sont situés les glandes vestibulaires majeures
glandes de Bartholin :
Situées de chaque côté du vestibule, à 4 et 8 heures en position gynécologique
Quels sont les rôles des muscle périnée
Jouent un rôle dans le maintien de la continence urinaire et dans la prévention du prolapsus des organes internes pelviens en postpartum
Indiquez les éléments dans l’images
Quels sont les organes génitaux internes femelles
- Ovaires
- Trompes utérines
- Utérus :
- Corps
- Col
- Vagin
Quels sont les fonctions des ovaires
- Site de développement des oocytes (cellules germinales)
- Rôle endocrine: production des hormones sexuelles jouant un rôle dans la puberté et le cycle menstruel
V/F : la taille des ovaires varie selon la période de la vie
Vrai
V/F :Les ovaires sont fixés et immobile
Faux , même s’il sont fixés , les ovaires demeurent plutôt mobiles
* Susceptibilité à une torsion
Indiquez les ligaments des ovaires
V/F : les ovaires sont recouverts de péritoine
L’ovaire est suspendu dans la cavité péritonéale mais pas recouvert de péritoine
Quels est l’avantages que les ovaires soit proches de la péritoine
Les oocytes libérés peuvent donc se déplacer dans cet espace pour rejoindre les trompes
Expliquez l’irrigation artérielle des ovaires
Irrigation collatérale par l’artère ovarique et la branche ascendante de l’artère utérine
=> Artères ovariques prenant naissance sur l’aorte abdominale
Quels parties sont responsable du drainage veineux des ovaires
- La veine ovarique droite débouche dans la veine cave inférieure
- La veine ovarique gauche débouche dans la veine rénale gauche
Qu’est ce que le role principale des trompe utérine
Rôle principal : transfert de l’oocyte des ovaires vers la cavité utérine
=> Site le plus fréquent de fécondation
Quels sont les 4 parties de la trompes utérines
- Infundibulum (ou pavillon) : ostium abdominal de la trompe, bordé de franges
- L’ampoule
- L’isthme
- Partie utérine
Quels sont les partie de l’utérus
col,
isthme
corps
=> Fundus
Quel est le rôle de l’utérus
Rôle d’hébergement de l’embryon/foetus lors de la grossesse et de son expulsion lors de l’accouchement
Où est situé l’utérus
situé entre la vessie et le rectum
Donnez les caractéristiques de la taille de l’utérus
Organe dynamique dont la taille varie beaucoup selon l’âge et le statut hormonal
Que veut on dire lorsque l’on dit que l’utérus est antéversé
partie principale du corps repose sur le dessus de la vessie
L’utérus est séparée de quoi en antérieur et en postérieur
- Le col est séparé de la vessie en antérieur par du tissu conjonctif lâche
- Séparé du rectum par le cul-de-sac de Douglas en postérieur
Indiquez les parties de l’image
Quels sont les 3 couches de l’utérus ( externe-interne )
- Séreuse
- Muqueuse
- endomètre
Nommez les ligaments de l’utérus
- Ligament propre de l’ovaire
- Ligament rond
- Ligament large
- Ligaments cardinaux
- Ligaments utéro-sacrés
Qu’est ce qu’on retrouve en avant , en arrière et latéralement de l’utérus
- En avant (et en bas) : vessie
- En arrière : cul-de-sac recto-utérin (cul-de-sac de Douglas) : anses intestinales et face antérieure du rectum
- Latéralement : uretères
Où est situé le col de l’utérus
Partie inférieure de l’utérus
Le col est divisé en quel deux sections
- Exocol (recouvert d’épithélium malpighien)
- Endocol (recouvert de glandes)
Quel est le rôle du col de l’utérus
- Sert de barrière entre le vagin et l’utérus
- Sécrétion de mucus épais avant l’ovulation, bloque l’ascension de spermatozoïdes et prévient les infections
- Mucine devient plus claire avec l’ovulation, permet le passage des spermatozoïdes
Qu’est ce qui est responsable de l’irrigation de l’utérus
Artères utérines
Quel sont les fonctions du vagin
- Conduit excréteur pour les menstruations
- Partie inférieure du défilé pelvien lors de l’accouchement
- Conduit pour l’éjaculat lors des rapports sexuels
Qu’est ce qu’on retrouve autour du vagin ( antérieur, postérieure , latéral )
- Antérieurement : fundus de la vessie et urètre
- Latéralement : muscles élévateurs de l’anus, fascia pelvien et uretères
- Postérieurement : Canal anal, rectum et cul-de-sac vagino-rectal (de Douglas)
Le sein est constitués de quoi
- Glandes mammaires
- Mamelon
- Aréole
Qu’est ce qu’on retrouve en latéral des seins
Prolongement axillaire (queue de Spence) en latéral
Indiquez les différence dans les sein selon le sexe
Quels sont les structures dans l’image
- Cage thoracique
- Muscle grand pectoral
- Lobules
- Mamelon
- Aréole
- Canaux galactophores
- Tissu adipeux (graisse)
- Peau
Quels est le tissu fonctionnel du sein
15 à 20 lobules glandulaires
Expliquez la modification de subit les sein pendant la grossesse
- Augmentation de taille des glandes mammaires
- Formation de nouvelles glandes
Qu’est ce qui est responsable de l’irrigation artérielle des seins
- Artère axillaire
- Artère mammaire interne
Le drainage lymphatique des seins se fait grace à quoi
ganglions lymphatiques axillaires
