Cours 5 : Système digestif Flashcards
Comment peu être séparer l’abdomen
En 4 quadrant ou 9 région
Comment on sépare l’abdomen en 4 quadrant
Divisés par 1 ligne verticale et 1 ligne horizontale qui se croisent à angle droit à l’ombilic.
Comment on sépare l’abdomen en 9 régions
2 lignes verticales, (midclaviculaire à midinguinal gauche et droit) 2 lignes horizontales (sous la 10e côte et épines iliaques)
Nommez les 9 régions de l’abdomen lors de la délimitation
Nommez les couche de la paroi abdominale ( de la surface => profond )
Lorsque l’on fait des incision de la paroi abdominale les incisions doivent être fait de quel manière
Incision parallèle aux lignes de tension (lignes de Langer)
=> Orientation naturelle des fibres de collagène/fibres musculaires
Quels sont les types d’incision de la paroi abdominale
*Sous-costale
*Médiane ou para
médiane
*Supra-pubienne
*Point de McBurney
=> Tiers entre épine iliaque
antéro-sup et ombili
Qu’est ce que la cavité abdominale
Partie du tronc située entre le thorax et le bassin
La cavité abdominale contient quoi
Comprend surtout les organes du système digestif et urogénital
Qu’est ce qui délimite la cavité abdominale de chaque côté
Supérieur
* Diaphragme
Inférieur
* Ouverture supérieure du bassin
Antérieur et latéral
* Paroi musculo-aponévrotique
Qu’est ce que la péritoine
membrane séreuse lisse
Quels sont les parties dde la péritoine
- Péritoine pariétal
- Péritoine viscéral
=> Sensible à l’étirement - Cavité péritonéale
=> 50mL de liquide
Le peritoine abdominale et la peritoine viscéral tapisse quoi
la cavité abdominopelvienne (péritoine pariétal) et les viscères
(péritoine viscéral)
Nommez les types d’organes en fonction de leur relation à la peritoine
- Organes
intrapéritonéaux - Organes
rétropéritonéaux
=> partiellement recouvert
Nommez les deux types de double pli de péritoine
Mésentère
Épiploon
=> contiennent des structures neurovasculaires
Qu’est ce que le mésentère
- 2 feuillets péritonéaux
- Contient vaisseaux et nerfs
- Relie organe à paroi abdominale postérieure
Qu’est ce que l’épiploon
Pli double du péritoine qui relie 2 organes entre eux
Quels sont les types d’épiploon et il relie quel organe
- Petit épiploon
=>Estomac/duodénum – Foie - Grand épiploon
=>Estomac/ duodénum – Colon
transverse
Indiquez les éléments dans l’image
Quels sont les subdivisions de la cavité péritonéale
- Grande cavité péritonéale
- Petite cavité péritonéale
Où se situe la petite cavité péritonéale
- Derrière l’estomac et le petit épiploon
- Sous le diaphragme
- Au-dessus du grand épiploon
Comment les deux subdivision de la cavité péritonéale communique entre elle
via le foramen épiploïque
Indiquez les parties de l’image ( oublie pas les segment en bleu )
Indiquez les parties dans l’image
La grande cavité péritonéale se divise en quel compartiment ( qu’est ce qui sépare les deux compartiment )
- Subdivisée par le mésentère du colon transverse
Compartiment supra-colique
* Estomac, foie, rate
Compartiment infra-colique
* Intestins, colon
La vascularisation abdominale est prise en charge par quelles branches , Identifiez les dans l’image
Branches de l’aorte abdominale
1. Tronc cœliaque
2. Artère mésentérique supérieure
3. Artère mésentérique inférieure
La vascularisation veineuse de la cavité abdominale est assumez par quelle veine
*Veine porte
=> Union v. mésentérique supérieure
et v. splénique
*Veine mésentérique inférieure
=>Draine dans v. splénique
Indiquez les parties de l’oesophage
Du pharynx à l’estomac
* 25cm de long, 2cm de diamètre
Portion thoracique
* Franchit diaphragme à T10
Portion abdominale
* Très courte
* Jonction avec l’estomac à T11
V/F : l’estomac est tjrs situé entre les deux côte
Faux : Position variable
* Hypochondre gauche, épigastre, ombilic et flanc gauche
Où se trouve l’estomac et quel est son rôle
- Segment dilaté entre œsophage et intestins
- Digestion enzymatique
V/F L’estomac est un organe retropéritonéal
Faux : Intrapéritonéal
Le petit et le grand épiploon se lie où dans l’estomac. Identifiez les parties de l’image
Petit épiploon
*Petite courbure
Grand épiploon
*Grande courbure
L’estomac est séparé en quoi . Identifiez les dans l’image
4 régions
* Cardia
* Fundus
* Corps
* Pylore ( controle du flux de nourriture )
=>Antre pylorique
=>Canal pylorique
=>Pylore
L’estomac est recouvert de quoi
Surface recouverte de mucus
Quels structures physique compose l’estomac
Plis gastriques
* Plus marqués à la grande courbure et au pylore
Incisure
* Encoche sur petite courbure
* Marque transition entre corps et pylore
Donnez les caractéristiques de l’irrigation artérielle de l’estomac
- Vascularisation artérielle très riche
- Provient du tronc cœliaque
Le drainage veineux de l’estomac est prise en charge par quoi
Drainage veineux dans la veine porte, soit:
* Directement
* Indirectement
=> Via veine splénique ou mésentérique supérieure
Expliquez la relation de la rate avec le péritonéale
Intrapéritonéale
Où est situez la rate dans le corps
Hypochondre gauche, sous les
côtes 9-11
V/F : La rate est susceptible d’être lacérée lors de trauma
Vrai
Quels sont les fonctions de la rate
- Hématopoïèse
- Destruction des GR et plaquettes usées
- Réservoir de GR et plaquettes
- Surveillance immunitaire
V/F : la rate est un organe essentiel
Faux
Quels sont les structure avoisinante de la rate
- Sous le diaphragme
- Derrière l’estomac
À quel moment est ce que la rate est palpable
- Normalement non palpable
- Palpable sous le rebord costal gauche si 3x taille normale
Quels sont les vaisseaux sanguins de la rate. Identifiez les dans l’image .
Tronc cœliaque
*Artère splénique
Veine splénique
*S’unit avec la veine mésentérique
inférieure puis la veine mésentérique
supérieure → veine porte
Qu’est ce que la rate accessoire ( touche 20% des gens )
- Tissu splénique ( petite rate ) retrouvé à distance de la rate
- Petites (1cm de diamètre)
Quels sont les localisation des rate accessoire
- Hile splénique!!!
- Queue du pancréas
- Grand épiploon
- Mésentère intestinal
- Ovaires ou testicules
Quelle est la plus grasse glande du corps
Le foie
Quels sont les fcts du foie
- Métaboliques
- Sécrétion de la bile
Où est localisez le foie
- HCD-épigastre-HCG
- Sous le diaphragme
=> Côtes 7-11
Quels sont les ligaments du foie
- Falciforme
- Relie foie à paroi abdo antérieure - Rond
- Vestige de la veine ombilicale
Indiquez les parties du foie qui ne sont pas péritonalisé et identifiez les dans l’image
a. Aire nue
b. Fosse de la vésicule biliaire
c. Triade porte
Quels sont les lobe de la surface viscérale du foie . Identifiez les dans l’image
- Lobe gauche
=>Ligament rond - Lobe droit
=>Fosse de la VB
=>Sillon de la VC - Lobe caudé
=> Processus caudé - Lobe carré
Le foie est divisé en quoi ( subdivision fonctionnelle )
8 segments indépendants ( qui possède leur propre) :
* Apport vasculaire
* Drainage biliaire
Comment on fait la division des segments indépendants
deux types de plans :
- Division verticale par :
Veine hépatique droite
Veine hépatique moyenne
Veine hépatique gauche
Division horizontale
Basée sur les branches de la triade porte
La triade porte contient quoi
- Artère hépatique
- Veine porte
- Cholédoque
Indiquez quel segment indépendant font partie du foie gauche et du foie droit
Foie gauche: segments I-II-III-IV
Foie droit: segments V-VI-VII-VIII
Le petit épiploon contient quel ligament
le ligament hépato-duodénal ET la triade porte
Quels sont les deux vaisseaux qui sont responsable de la circulation du foie
Veine porte
* Union VMS + v.
splénique
* 80% du sang
* Sang partiellement
désoxygéné
Artère hépatique
* Tronc cœliaque
* 20% du sang
Expliquez les organe que traverse la bile
Hépatocytes
→ canal biliaire inter-lobualire
→ conduits hépatiques gauche et droit
→ conduit hépatique commun
=> Conduit cystique ( vers vésicule biliaire )
Drainage vers l’intestin
→ vésicule biliaire
→ Cholédoque
ou
Entrée dans le duodénum
→Cholédoque
→ ampoule de Vater
→ duodénum
Qu’est ce que le cholédoque
- Conduit hépatique commun +
canal cystique - S’unit avec le canal
pancréatique majeur (Wirsung) - Connection au duodénum à
l’Ampoule de Vater
Quel est le role de la vésicule biliaire
Stocke la bile
* Jusqu’à 50mL
Où se situe la vésicule biliaire
À la face viscérale du foie
Quels sont les 3 parties du vésicule biliaire , identifiez les dans l’image
- Fond
- Corps
- Col
Le triangle de calot borde quoi
- Conduit cystique
- Conduit hépatique commun
- Rebord inférieur du foie
Le triangle de calot contient quoi
- Artère cystique
- De l’artère hépatique droite
- Identification du triangle de Calot permet de trouver cette artère
Qu’est e qui doit être sectionnée lors d’une cholécystectomie ( enlever vésicule biliaire )
L’artère cystique du triangle de calot
Cours 5.2
