Cours 6 : Soins des pieds 2 Flashcards
QSJ : Infection fongique superficielle du pied, Tinea Pedis
Pied d’athlète
Quelle partie de la population sera touchée par le pied d’athlète au courant de sa vie?
a) 20%
b) 30%
c) 70%
c) 70%
Chez qui le pied d’athlète est le plus fréquent?
Hommes adolescents et adultes
très rare chez les moins de 12 ans — référer
Comment se transmet le pied d’athlète? (2)
- Contact direct et indirect
- Propagation à d’autres partie du corps
Nommez quatre (4) facteurs de risque du pied d’athlète.
- Hyperhidrose (Chaleur, Mauvaise aération des pieds)
- Diabète
- Immunodépression
- Maladie vasculaire périphérique
- Occlusion de la peau
- Obésité
- Traumatisme
- Mauvaise hygiène
Quelles sont les complications possibles du pied d’athlète? (3)
- Surinfx bactérienne
- Ulcération
- Onychomycose
Quels sont les principaux sx du pied d’athlète? (5)
Inflammation Desquamation, macération, fissures Rougeur Sensation de brûlure Démangeaisons
V/F : Il faut référer les enfants (moins de 12 ans) et les personnes âgées s’ils se présentent à la pharmacie avec du pied d’athlète.
VRAI
Comment pouvons-nous prévenir le pied d’athlète? (9)
Hygiène quotidienne des pieds Bien assécher les pieds Porter des bas de coton Si la transpiration est importante, changer les bas souvent Assécher les chaussures PRN Éviter de marche pieds nus Ne pas partager d'articles personnels Antisudorifique, poudre absorbante Tonalfate poudre 1-2 fois par jour sur les pieds
Quel tx MVL est approprié pour le pied d’athlète?
Clotrimazole 1% ou Miconazole 2%
Que sont le clotrimazole et le miconazole?
Antifongiques imidazolés à large spectre
Lequel est disponible autant en crème qu’en poudre aérosol?
a) clotrimazole
b) miconazole
b) miconazole
Comment expliqueriez-vous la posologie du miconazole ou clotrimazole pour le pied d’athlète?
Appliquer suffisamment sur la zone infectée et déborder de 2 cm de celle-ci BID x 4 sem max
Quels sont les EI du clotrimazole ou miconazole malgré qu’ils soient généralement bien tolérés? (2)
Picotements
Sensation de brûlure
Nommez les deux (2) autres tx pharmacologiques disponibles en MVL pour le pied d’athlète.
Tonalfate 1% (antifongique atypique, fongicide)
Nystatine (antifongique)
Malgré qu’on puisse traiter pendant 4 semaines le pied d’athlète avec les antifongiques topiques MVL, il faut qu’il y ait amélioration des symptômes en ____ semaines.
2
Dans quels cas faut-il cesser le tx au clotrimazole ou miconazole?
Irritation importante
Réaction allergique
Quel tx MVL peut être recommandé pour l’onychomycose?
Aucun en MVL
QSJ : Fragment de l’ongle qui pénètre dans la peau.
Ongle incarné
Quels sont les sx incommodants de l’ongle incarné? (4)
Inflammation
Douleur
Rougeur
Pus
Décrivez les facteurs pouvant être à l’origine de l’ongle incarné:
a) longueur de l’ongle
b) chaussettes et souliers
c) qualité des ongles
d) prédisposition
a) taille de l’ongle trop court
b) port de chaussettes et souliers trop serrés
c) ongles cassants et friables
d) prédisposition anatomique
Nommez les deux (2) MNPs pour les ongles incarnés.
Coupe droite de l’ongle
Éviter d’avoir les pieds humides
Nommez les deux (2) tx pharmacologiques pour les ongles incarnés.
Antibiotiques
Analgésiques
Un ongle incarné peut nécessiter une excision ______ partielle de l’ongle.
chirurgicale
La corne est un _______ de la peau.
épaississement
À quels endroits se forme la corne? (2)
Talon
Tête métatarsienne
Nommez des causes de la corne (5)
- Peau très sèche
- Démarche anormale
- Souliers ou orthèses mal ajustés
- Surplus de poids
- Déviation du pied
QSJ : Épaississement de la peau qui finit par fendre.
Crevasse
Comment prévenir l’hyperkératose qui mène à la corne et aux crevasses?
Utiliser des pierres ponces environ 2x/sem après trempage des pieds, toujours les passer dans le même sens.
Quels sont les deux (2) causes des crevasses aux pieds?
Marcher pieds nus
Peau sèche
Quel type de chaussure faut-il éviter lors de crevasses?
Sandales
Lors de crevasses, il faut faire attention :
a) à l’hydratation de nos pieds
b) à notre alimentation
c) de marcher davantage sur les talons
d) d’éviter de marcher pieds nus
a) à l’hydratation de nos pieds
d) d’éviter de marcher pieds nus
Dans quelle couche de la peau se forment les phlyctènes?
Épiderme
À la suite de quoi se forme l’accumulation d’eau des phlyctènes?
Friction répétée
Quels sont les deux (2) facteurs qui prédisposent aux phlyctènes/ampoules?
Chaleur
Humidité
Quelles sont les complications des phlyctènes? (2)
Infx
Douleur
Comment pouvons-nous prévenir les phlyctènes? (5)
- Garder les pieds au sec
- Porter des chaussures adaptées
- Porter des bas dans les souliers
- Coussinets protecteurs
- Bâtons anti-ampoules
Comment pouvons-nous traiter les phlyctènes?
- Nettoyage à l’eau et au savon
- Choisir son pansement :
a) Pansement transparent et laisser en place jusqu’à ce qu’il se décolle seul.
b) Pansement hydrocolloïde
c) Pansement absorbant si phlyctène coule, puis pansement a) ou b)
V/F : le pansement hydrocolloïde laissera passer l’eau durant la douche, mais servira de protection contre l’oxygène de l’air.
FAUX, laisse passer l’air mais imperméable à l’eau