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NSC2004 - Travaux pratiques en neurosciences > Cours 6 - Potentiels évoqués auditifs > Flashcards

Cours 6 - Potentiels évoqués auditifs Flashcards

1
Q

Décrire ce qu’est le potentiel évoqué auditif (PEA).

A

Série de variations de la charge électrique provoquée par la diffusion d’un clic dans une oreille

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2
Q

Où place-t-on les électrodes sur la tête pour mesurer les potentiels évoqués auditifs?

A

Au niveau du cuir chevelu

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3
Q

Les variations de potentiel évoqué auditif sont générées par quoi?

A

Par des potentiels extracellulaires de groupes de neurones du tronc cérébral et du cortex

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4
Q

Pourquoi les potentiels évoqués auditifs sont utilisés en médecine?

A

Pour identifier l’origine anatomique des problèmes anatomiques parce que chaque onde a une base anatomique

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5
Q

Quelles sont les premières étapes de la voie auditive (jusqu’au nerf crânien)?

A

1- Cellules ciliées de l’oreille interne sont dépolarisées par des ondes sonores
2- Cette dépolarisation crée un courant dans le nerf cochléaire
3- Nerf cochléaire passe dans le conduit auditif interne aux côtés du nerf vestibulaire –> les 2 ensemble forment le 8e nerf crânien (vestibulocochléaire)

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6
Q

Une lésion au niveau des nerfs dans le conduit auditif interne entraînent quels types de problèmes?

A

Problèmes d’équilibre et d’audition

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7
Q

V ou F. Les relais par lesquels le signal passe avant d’atteindre le cortex sont passifs.

A

F, ce sont des structures qui commencent à traiter les signaux auditifs, même au sein du tronc cérébral

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8
Q

Principaux relais des voies auditives du tronc cérébral (4), puis des structures du cortex (2)

A 
tronc cérébral :
1- Noyaux cochléaires (pont)
2- Complexes olivaires supérieurs (pont)
3- Lemnisque latéral (pont)
4- Colliculus inférieur (mésencéphale)
cortex :
5 - Noyau géniculé médial (thalamus)
6 - cortex auditif primaire
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9
Q

Que se passe-t-il comme traitement au niveau des noyaux cochléaires?

A

Infos entrantes sont divisées en deux voies :

1 controlatérale et 1 ipsilatérale

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10
Q

Que se passe-t-il comme traitement au niveau des complexes olivaires supérieurs? Quel est son rôle?

A
  • C’est le premier relais où les signaux des deux oreilles sont combinés : chaque olive supérieure reçoit les signaux des deux oreilles, ipsilatérale et controlatérale
  • Rôle : localisation de l’origine des sons (compare le timing relatif des signaux provenant des 2 oreilles)
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11
Q

Que se passe-t-il comme traitement au niveau du lemnisque latéral?

A
  • le lemnisque latéral est constitué de 3 noyaux (neurones excitateurs et inhibiteurs) qui :
    1 - ont des réponses rapides
    2 - sont adaptés à la fréquence et à l’amplitude de différents sons
  • Fonction pas bien connue, mais ces noyaux sont nécessaires à la réponse de sursaut acoustique
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12
Q

Que se passe-t-il comme traitement au niveau du colliculus inférieur?

A
  • Intégration multisensorielle : Convergence des informations auditives ascendantes avec les informations somatosensorielles, visuelles et vestibulaires, et avec les entrées modulatrices et les signaux descendants du cortex
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13
Q

Que se passe-t-il comme traitement au niveau du noyau géniculé médial? Dans quelle structure du cortex ce noyau se trouve? Ce noyau projette et reçoit des projections de où?

A
  • rôle : amplification des signaux auditifs spécifiques qui sont pertinents pour le contexte comportemental actuel
  • se trouve dans le thalamus
  • projette vers le cortex et reçoit des projections du cortex
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14
Q

Quel est la dernière étape du principal relai des voies auditives? Quel traitement est fait à cet endroit?

A
  • Cortex auditif primaire
  • Ce n’est que le début du traitement auditif qui va se produire dans le cortex, ensuite de nombreuses régions vont traiter les signaux auditifs et intègrent ces signaux à d’autres processus sensoriels, cognitifs et moteurs
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15
Q

Dans un potentiel évoqué auditif, à quoi correspond une onde?

A

Chaque onde correspond à une nouvelle structure:

Nouveau groupe de neurones qui est dépolarisé à son tour

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16
Q

Sur quel type d’échelle est tracé un potentiel évoqué auditif? Ça a quel impact sur la lecture du graphique?

A

Échelle logarithmique, ça minimise la rapidité des potentiels évoqués du tronc cérébral

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17
Q

Quelles ondes sont reliées aux structures du tronc cérébral quand on observe un graphique de potentiels évoqués auditifs?

A

les premières, les plus rapides et les plus courtes

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18
Q

Qu’est-ce qui détermine le nombre de pics distincts observables lorsqu’on observe la phase du tronc cérébral sur un graphique de potentiels évoqués auditifs?

A
  • Sensibilité de l’équipement

- Méthode de traitement de données

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19
Q

Quelle est l’origine anatomique de l’onde I?

A

Nerf auditif distal

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20
Q

Quelle est l’origine anatomique de l’onde II?

A

Nerf auditif proximal à l’entrée du tronc cérébral

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21
Q

Quelle est l’origine anatomique de l’onde III?

A

Noyau cochléaire ipsilatéral

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22
Q

Quelle est l’origine anatomique de l’onde IV?

A

Complexe olivaire supérieur

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23
Q

Quelle est l’origine anatomique de l’onde V?

A

Lemnisque latéral ou colliculus inférieur

24
Q

Quelle est l’origine anatomique des ondes VI et + (si elles existent)?

A

Structures du mésencéphale (colliculus inférieur, noyau géniculé médial)

25
Q

Quelle est l’origine physique du PEA?

A

C’est le courant dipôle : le courant extracellulaire opposé au mouvement des ions dans un axone ou une dendrite (donc on mesure le courant opposé au sens du PA)

26
Q

Comment peut-on mesurer les petits courants dipôles?

A
  • Sommation à travers les neurones : quand les neurones sont parallèles et alignés (comme dans un nerf), les potentiels extracellulaires s’amplifient mutuellement1
  • Conduction volumétrique : ce qui permet de mesurer les variations du potentiel électrique à distance
27
Q

Qu’est-ce qui permet à la conduction volumétrique de se produire?

A

Le tissu biologique est conducteur

28
Q

V ou F. La conduction volumétrique est active.

A

F, elle est passive

29
Q

De quelle façon varie la conduction volumétrique en fonction de la distance?

A

Amplitude du courant diminue plus on s’éloigne

30
Q

La latence entre chaque onde reflète quoi? C’est un processus actif ou passif?

A
  • Le temps de transmission (délai de conduction) entre chaque relais
  • processus ACTIF, mais la conduction en soit est passive, c’est le « saut » entre les relais qui est actif
31
Q

Quelles sont les deux principales choses qui nous intéressent lorsqu’on mesure un potentiel évoqué auditif? Quelle est leur unité de mesure?

A
  • Latence de chaque pic
  • Latence entre les pics
  • unité de mesure : ms
32
Q

De quoi dépendent la latence et la magnitude des ondes d’un potentiel évoqué auditif?

A

De l’intensité du stimulus

33
Q

V ou F. La différence de latence entre les pics ne dépend pas de l’intensité du stimulus.

A

V

34
Q

De quoi dépend la forme spécifique des ondes d’un potentiel évoqué auditif?

A

De la position des électrodes

35
Q

En clinique, de quelle façon peut-on déterminer le seuil auditif?

A
  • Enregistrement de chaque oreille séparément
  • Succession de clics en diminuant progressivement l’intensité du stimulus
  • Seuil auditif = lorsque l’onde V disparait
36
Q

Quel est le type de perte auditive le plus courant chez les jeunes enfants?

A

Surdité de transmission (problème mécanique oreille externe/moyenne)

37
Q

Qu’est-ce qu’on peut observer dans un cas de surdité de transmission?

A
  • Allongement global de latence de toutes les ondes
  • Élévation du seuil auditif (décalage de la courbe vers la droite) (l’onde V disparaît avec des stimulus d’intensité plus élevée que la normale)
38
Q

Pourquoi l’étude du PEA est-elle utile pour diagnostiquer les pertes auditives chez les enfants?

A

Enfants préverbaux : ne peuvent pas dire s’ils entendent des sons ou non

39
Q

Lorsque les ondes des intervalles III à V sont décalées (retardées), cela est dû probablement à une lésion dans…

A

Le SNC (comme la sclérose en plaque)

40
Q

Un patient qui a une lésion dans son nerf auditif ou dans son 8e nerf crânien présentera quelles caractéristiques dans son graphique de potentiel évoqué auditif?

A

Toutes les ondes sont retardées

41
Q

Un patient qui a une tumeur au niveau du pont présentera quelles caractéristiques dans son graphique de potentiel évoqué auditif?

A

Toutes les ondes sont normales, sauf la 3e qui est retardée (dans le pont)

42
Q

Si le graphique de potentiel évoqué auditif indique que tous les pics sont décalés pour l’oreille droite, la lésion se trouve-t-elle à droite ou à gauche?

A

À droite : nerf vestibulocochléaire se trouve avant la décussation
- puisque tous les pics sont décalés, on parle d’une lésion du nerf vestibulocochléaire

43
Q

À quel niveau se fait la décussation?

A

Au niveau du noyau cochléaire

44
Q

Quelle est la principale raison pourquoi la réponse enregistrée à chaque clic est très différente?

A
  • à cause du bruit!
  • Parce que le signal qu’on veut mesurer est très faible (µV) par rapport aux autres neurones du cerveau + muscles de la tête (bruit)
45
Q

Quelles sont les deux techniques pour diminuer le bruit?

A
  • Moyennage

- Filtrage

46
Q

Quelle technique est utilisée pour éliminer le bruit aléatoire?

A

Moyennage

47
Q

Quelle technique est utilisée pour éliminer le bruit régulier?

A

Filtrage

48
Q

Comment fonctionne le moyennage?

A

On aligne les enregistrements sur le moment où le stimulus arrive et on fait la moyenne pour chaque essai (> 1000 essais) :

  • puisque les réponses d’intérêt (pas le bruit) sont davantage alignées, elles vont s’additionner de façon linéaire et leur réponse va « sortit du lot»
  • le bruit, quant à lui, est variable d’un essai à l’autre, il va donc s’additionner de façon sub-linéaire (par exemple la racine carrée du bruit) : les réponses vont s’additionner, mais de façon beaucoup plus lente et subtile, donc elles ne vont pas « sortit du lot »
  • > Bref : améliore ratio signal/bruit
49
Q

Dans quel cas il faut changer notre approche du moyennage? Que faut-il faire alors?

A
  • Lorsque le signal est corrompu par un bruit rythmique/ oscillatoire plutôt que par un bruit aléatoire : le signal est déphasé (position x), et la moyenne ne peut rien faire dans ce cas-là
  • il faut faire la moyenne des essais où un bruit oscillatoire aléatoire a été ajouté
50
Q

Quels sont les quatre types de filtres?

A
  • Filtres coupe-bande (notch)
  • Filtres passe-bande
  • Filtres passe-bas
  • Filtres passe-haut
51
Q

Comment fonctionnent les filtres coupe-bande?

A

Éliminent des fréquences précises indésirables (comme le bruit produit par une lampe)

52
Q

Comment fonctionnent les filtres passe-bande? Dans quel cas est-ce que c’est particulièrement pratique?

A

Permettent de sélectionner des fréquences spécifiques dans le signal (pratique si on veut étudier la lampe allumée à côté ou les ondes alpha du cerveau)

53
Q

Comment fonctionnent les filtres passe-bas?

A

Élimine fluctuations rapides du signal pour se concentrer sur les composantes lentes

54
Q

Comment fonctionnent les filtres passe-haut?

A

Élimine les ondes longues et lentes pour se concentrer sur les composantes rapides

55
Q

De quoi dépend la forme observée du graphique des potentiels évoqués auditifs?

A

Des filtres utilisés

56
Q

V ou F. Les filtres ne permettent de révéler le vrai signal que quand le bruit est régulier/oscillatoire.

A

F. Avec des filtres passe-bas et passe-haut, on peut lisser le signal en se concentrant seulement sur certaines fréquences, ce qui permet de révéler le vrai signal

57
Q

Quelle méthode entre le moyennage et le filtrage est plus difficile à utiliser? Pourquoi? Quelle méthode est alors plus utilisée?

A
  • le filtrage est plus difficile à utiliser, car nécessite une connaissance de la fréquence du signal et du bruit
  • les 2 méthodes sont utilisées de façon complémentaire (on commence souvent par utiliser le filtrage pour mettre en évidence la ou les bandes de fréquences où se trouvent nos signaux

NSC2004 - Travaux pratiques en neurosciences (12 decks)

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