Cours 6 - Mémoire et vieillissement normal

Question 1

Le vieillissement est un ensemble de processus ____________ et ___________ qui modifient la structure et les fonctions de l’organisme à partir de l’âge mûr.

Il s’agit d’un processus lent et progressif distinct des effets des maladies.

Answer 1

Le vieillissement est un ensemble de processus physiologiques et psychologiques qui modifient la structure et les fonctions de l’organisme à partir de l’âge mûr.

Il s’agit d’un processus lent et progressif distinct des effets des maladies.

Question 2

Quelles sont les trois différentes formes de vieillissement?

Answer 2

• Vieillissement optimal
• Vieillissement normal
  
  • e.g., pertes de performance subtils et non fréquentes
• Vieillissement pathologique
  
  • e.g., pertes de performance fortes et fréquentes

Question 3

Environ __-__% (selon les études) des personnes âgées de 60 ans et + se plaignent de troubles de la mémoire.

Ces plaintes de mémoire n’entraînent pas des gênes dans la vie de tous les jours.

Answer 3

Environ 50-80% (selon les études) des personnes âgées de 60 ans et + se plaignent de troubles de la mémoire.

Ces plaintes de mémoire n’entraînent pas des gênes dans la vie de tous les jours.

Question 4

Pourquoi dit-on que la mémoire n’est pas en entité monolithique?

Answer 4

Nous savons qu’il existe plusieurs systèmes de mémoire dépendant de substrats cérébraux différents.

Question 5

Quel est le type de plainte autoréférée la plus commune chez les personnes âgées?

Answer 5

8 personnes âgés sur 10 font des plaintes subjectives (autoréférées) de la mémoire.

e.g., se rappeler de quelque chose mais avoir oublié le nom.

Question 6

[V/F] L’expérience subjective de la perte de mémoire corrélée avec l’incidence objective de ces troubles.

Answer 6

Faux. Il y a une discordance entre les plaintes subjectives de perte de mémoire et les troubles objectifs de la mémoire.

Ceci est relié à des facteurs psycho-sociaux : e.g., peut corréler avec symptômes anxieux et dépressifs, mais également l’isolement social, la baisse d’estime de soi, la solitude, le deuil, etc.

Question 7

Quels facteurs psycho-sociaux peuvent se révéler comme causes réelles derrières les plaintes subjectives de la mémoire?

Answer 7

• les symptômes anxieux et dépressifs
• l’isolement social
• la baisse d’estime de soi
• la solitude
• le deuil
• etc.

Question 8

Quels furent les résultats de l’étude de Lieury & Allain sur la corrélation entre plaintes subjectives de mémoire et tests objectifs de mémoire (e.g., SM9 et MVQ)?

Answer 8

On retrouve une absence de corrélation entre la plainte subjective de mémoire et les tests qui évaluent objectivement la mémoire.

• corrélation faible (0.35) entre le SM9 et le questionnaire d’auto- estimation de la mémoire
• corrélation faible (0.29) entre le MVQ et le questionnaire d’auto évaluation de la mémoire

Question 9

En quoi consiste l’anosognosie?

Answer 9

Ne plus être conscient de sa maladie.

e.g., un patient atteint de la maladie d Alzheimer n’est plus conscient qu’il ne se rappel plus, à un certain point avancé de la maladie

Question 10

Les femmes qui ont une plainte de mémoire subjective plus importante auront un __________ plus élevé.

Answer 10

Les femmes qui ont une plainte de mémoire subjective plus importante auront un taux de cortisol plus élevé.

Question 11

Pourquoi est-ce que les personnes déprimées se plaignent de leur mémoire?

Answer 11

• La dépression affecte les processus attentionnels, i.e., réduit la capacité d’encodage
• Une dépression prolongée peut causer une atrophie hippocampique
• Une personne dépressive portera moins attention à son environnement, et appendra moins bien (en profondeur)

Question 12

Quelles sont les principales différences entre la dépression et la maladie d’Alzheimer sur la mémoire?

Answer 12

• Dépression
  
  • évolution rapide
  • plaintes exagérées sur les troubles congitifs
  • Le patient n’a pas envie de répondre
  • pas de gradient temporel
  • L’orientation spatio-temporelle est préservée
  • sentiment de désespoir/tristesse/culpabilité
• Maladie d’Azheimer
  
  • évolution lente
  • déficits cachés ou négligés
  • le patient désir répondre
  • souvenirs récents plus atteint que souvenirs anciens (Ribot)
  • L’orientation spatio-temporelle est touchée
  • l’humeur est labile, pas de culpabilité

Question 13

Quel est le seul type de mémoire qui s’améliore en vieillisant?

Answer 13

La mémoire sémantique.

Question 14

Qu’est-ce qui explique les changements inégaux entre composantes de la mémoire lors du vieillissement normal?

Deux raisons.

Answer 14

La préservation de la mémoire sémantique est associée à la préservation de l’intelligence verbale.

Le déclin de la mémoire de travail et de la vitesse de traitement de l’information est associée au déclin de l’intelligence non-verbale.

Question 15

La préservation de la mémoire sémantique dans le vieillissement est associée à la préservation de quel type d’intelligence?

Answer 15

L’intelligence verbale.

Question 16

Le déclin de la mémoire de travail et de la vitesse de traitement de l’information est associée au déclin de quel type d’intelligence?

Answer 16

L’intelligence non-verbale.

Question 17

Comment est-ce que la mémoire de travail est affectée au cours du vieillissement normal?

Answer 17

Une réduction des ressources en mémoire de travail serait à l’origine des troubles/déficits de celle-ci.

Ainsi, un individu âgé aura plus de difficulté lors de demande cognitives importantes, e.g., se rappeler plusieurs choses simultanément.

Question 18

Comment est-ce que la vitesse de traitement de l’information est affectée au cours du vieillissement normal?

Answer 18

Il y a une baisse de vitesse de traitement de l’information chez l’individu vieillissant.

Plusieurs tests cognitifs simples permettent d’en faire l’évaluation.

Les deux catégories d’épreuves les plus utilisées sont l’épreuve des codes et l’épreuve de comparaison/repérage de lettres ou de patterns

Question 19

En quoi consiste la théorie unifactorielle de la vitesse de traitement d’information (Salthouse, 1993) dans le vieillissement normal?

Answer 19

Selon Salthouse, la vitesse de traitement d’information suivrait une pente descendante (baisse) depuis la vingtaine jusqu’à un âge avancé.

Question 20

Quels sont les effets de l’âge sur l’encodage en mémoire épisodique?

Answer 20

• Le traitement initial d’une nouvelle information est moins profond chez les PA
• Les PA utilisent moins de stratégies d’association visuelle ou verbale
• Les PA sont plus sensibles à l’interférence (rétro- et proactive) lorsqu’ils apprennent de nouvelles informations
  
  • plus grande distractibilité

Question 21

Quels sont les effets de l’âge sur la récupération en mémoire épisodique?

Answer 21

• La récupération d’informations épisodiques nouvellement apprises est perturbée
• Difficultés en rappel libre d’informations en mémoire (ex. le nom d’une personne)
• MAIS le rappel indicé et la reconnaissance sont NORMALES (tâches qui offrent un soutien environnemental maximal)
• Difficultés dans les stratégies de recherche de l’information, nécessitant une expérience de remémoration consciente

Question 22

En quoi consiste le paradigme “Remember/Know” concernant la récupération en mémoire sémantique chez les personnes âgées?

Answer 22

• L’âge a un effet sur la remémorarion (R), un mécanisme lent et contrôlé
• L’âge n’a pas d’effet sur la connaissance (K), un mécanisme rapide et atomatique.

Question 23

Quels sont les résultats des tâches de reconnaissance et de rappel (Craik & Byrd, 1982) chez les jeunes et âgés?

Answer 23

Les résultats des tâches de reconnaissance de mots/dessins sont pratiquement identique chez les jeunes et âgés.

Les tâches de rappel de mots/dessins semblent plus difficiles pour les personnes âgés.

illustre la difficulté du rappel dans le vieillissement, plus que la reconnaissance.

Question 24

Selon l’étude de Smith (1977), quel type de rappel est plus difficile pour les personnes âgées?

Answer 24

Les résultats suggèremt que le rappel libre est plus difficile que le rappel indicé pour les personnes âgées.

Question 25

Les personnes âgés ont plus de difficulté à intégrer de nouvelles informations lorsqu’elles doivent se baser sur quel type d’encodage?

Answer 25

Selon les résultats de l’étude d’Eysenk (1974), lorsque l’apprentissage est basé sur une méthode d’encodage sémantique (i.e., profond), les personnes âgés ont plus de difficulté que les personnes jeunes.

Question 26

Comment est-ce que l’âge affecte la mémoire de source?

Answer 26

Avec l’âge nous avons de plus en plus de difficultés à nous souvenir des sources des informations que nous avons apprises (mémoire de source = information contextuelle).

En conséquence, les souvenirs des PA sont plus “malléables”, et ces derniers sont plus propice à créer de faux souvenirs.

Question 27

Avec l’âge nous avons plus de difficultés à nous donner des ______________ qui facilitent la récupération de matériel préalablement stocké.

Answer 27

Avec l’âge nous avons plus de difficultés à nous donner des indices de récupération qui facilitent la récupération de matériel préalablement stocké.

Concerne la mémoire de source.

Question 28

• Les PA produisent plus de ____________
• Les PA sont vulnérables aux ____________
• Les PA peuvent plus difficilement discriminer entre plusieurs sources d’information car leur ____________ est affectée
• Les PA seraient plus sensibles à l’__________ et auraient plus de difficultés à inhiber des sources d’information inappropriées
• Les PA ont moins de ____________

Answer 28

• Les PA produisent plus de fausses reconnaissances
• Les PA sont vulnérables aux faux souvenirs
• Les PA peuvent plus difficilement discriminer entre plusieurs sources d’information car leur mémoire de source est affectée
• Les PA seraient plus sensibles à l’interférence et auraient plus de difficultés à inhiber des sources d’information inappropriées
• Les PA ont moins de souvenirs flashs

Question 29

Lorsqu’une PA présente plus de difficulté entre différentes sources d’informations, celle-ci est plus successible à l’__________ et peux plus fréquemment produire de faux souvenirs.

Answer 29

Lorsqu’une PA présente plus de difficulté entre différentes sources d’informations, celle-ci est plus successible à l’interférence et peux plus fréquemment produire de faux souvenirs.

e.g., l’étude de Diwan & Jacoby (1990) sur l’effet de la fausse célébrité [cours6;slide32]

Question 30

Dans le paradigme des faux souvenirs de Deese, les PA font plus de fausses reconnaissances que les jeunes car elles ont une plus grande dépendance au ____________________.

Answer 30

Dans le paradigme des faux souvenirs de Deese, les PA font plus de fausses reconnaissances que les jeunes car elles ont une plus grande dépendance au contenu sémantique général (GIST).

Difficultés de la mémoire de source et de la capacité à discriminer finement entre des informations apprises

Question 31

L’organisation de la mémoire ________ est préservée très tard au cours du vieillissement, et la compréhension et la définition de mots reste intacte.

Answer 31

L’organisation de la mémoire sémantique est préservée très tard au cours du vieillissement, et la compréhension et la définition de mots reste intacte.

Question 32

Qu’est-ce qui explique les baisses de performance de la mémoire sémantique chez les PA?

Answer 32

En vieillissant, on perd progressivement l’accès rapide (recherche active) aux informations sémantiques, mais les informations en-soi ne se dégradent pas.

Question 33

Quels sont les effets négatifs de l’âge sur la mémoire sémantique?

Answer 33

• L’encodage profond des informations est moins efficace
• Difficultés d’accès au stock sémantique
• L’exploitation des connaissances sémantiques est moins efficace
• Langage moins précis et difficulté à trouver le mot juste
• Blocage de l’information lexicale (tip-of-the-tongue) : rappel de noms propres (surtout), mais aussi de noms communs

Question 34

En quoi consiste le phénomène de chute terminale?

Answer 34

Déclin très rapide de l’intelligence cristallisée (mémoire sémantique) à un certain moment de la vieillesse.

Question 35

Quels sont les effets de l’âge sur la mémoire implicite?

Answer 35

Les PA ont un rappel implicite préservé (lors d’une tâche d’amorcage perceptif) mais pas explicite.

Les circuits neuronaux impliqués dans l’amorçage perceptif sont préservés chez les personnes âgées (Bäckman et al, 1997; 2000)

Le vieillissement n’a donc aucun impact sur les tâches d’amorçage perceptif

Question 36

Les études de Jacoby (Process Dissociation Procedure; 1991) suggèrent des déficits associés au vieillissement pour les processus contrôlés (i.e., mémoire ________ ) mais pas pour les processus automatiques (i.e., mémoire ________ ).

Answer 36

Les études de Jacoby (Process Dissociation Procedure; 1991) suggèrent des déficits associés au vieillissement pour les processus contrôlés (i.e., mémoire explicites) mais pas pour les processus automatiques (i.e., mémoire implicites).

Question 37

Est-ce que l’organisation et la représentation de la mémoire sémantique implicite (amorçage sémantique) est altérée par le vieillissement?

Answer 37

Non.

Question 38

Quel est le type de mémoire qui s’occupe des actions à accomplir dans le futur ou aux informations à se rappeler plus tard (e.g., rendez-vous)?

Answer 38

La mémoire prospective (MP)

Question 39

Quel est l’effet de l’âge sur la mémoire prospective?

Answer 39

La mémoire prospective n’est pas sensible au vieillissement tant que l’individu n’a pas trop de choses à faire en même temps que la tâche.

Question 40

Plus on vieillit plus on a de la difficulté à inhiber _________________ qui peuvent perturber l’attention et l’apprentissage.

Answer 40

Plus on vieillit plus on a de la difficulté à inhiber les informations environnantes non pertinentes qui peuvent perturber l’attention et l’apprentissage.

Question 41

Pourquoi est-ce que l’approche multifactorielle des troubles de mémoire reliés à l’âge est plus acceptée aujourd’hui?

Answer 41

Les changements en mémoire sont dû à un ensemble de facteurs indépendants :

• ralentissement général de la vitesse traitement de l’information
• réduction des ressources attentionnelles (stratégies d’encodage)
• besoin de support contextuel
• difficulté à inhiber les information non-pertinentes

Question 42

Quelles sont les modifications anatomiques microscopiques liées au vieillissement pouvant causer des troubles mnésiques?

Answer 42

• Une certaine perte neuronale limitée à certaines régions (surtout les lobes frontaux)
  
  • MAIS augmentation de l’arborisation dendritique (+ de connexions synaptiques)
• Présence de caractéristiques microscopiques en provenance de certaines maladies, e.g.,
  
  • plaques séniles
  • dégénérescences neurofibrillaires

Question 43

Vieillir, c’est perdre quotidiennement des __________ dans certaines régions/lobes, mais aussi augmenter considérablement son nombre de __________.

Answer 43

Vieillir, c’est perdre quotidiennement des neurones dans certaines régions/lobes, mais aussi augmenter considérablement son nombre de connexions synaptiques.

Question 44

Quelles sont les modifications anatomiques macroscopiques liées au vieillissement pouvant causer des troubles mnésiques?

Answer 44

Les lobes frontaux sont particulièrement sensibles au vieillissement, et présentent des déficits en :

• rappel libre
• mémoire de source
• mémoire de travail
• Déficit psychomoteur

Question 45

Comment est-ce que les lobes frontaux sont altérés par le vieillissement.

Answer 45

• Déficit dans les tâches mnésiques impliquant le rappel libre
• Déficit dans les tâches faisant appel à la mémoire de source
• Déficit de la mémoire de travail
  
  • dus à la diminution des récepteurs de dopamine dans ces structures
• Déficit psychomoteur
  
  • dus à la perte de matière blanche dans les lobes frontaux

Question 46

Est-ce que la mémoire implicite sera touchée par le vieillissement?

Pourquoi?

Answer 46

La mémoire implicite est épargnée par le vieillissement de ces structures car ce type de mémoire requiert peu d’attention et pas de recherche stratégique.

Question 47

À quoi est associé l’augmentation des lésions de la matière blanche?

Deux choses.

Answer 47

À des facteurs de risques vasculaire :

• Hyper tension,
• Diabète de type 2
• Cholestérol
• Arythmie cardiaque

À des difficulté cognitives et mnésique :

• rappel libre
• vitesse de traitement de l’information,
• fonctions exécutives
• attention

Question 48

Que peut causer la présence de l’allèle Apo E4?

Answer 48

Un augmentation des risques de développer des troubles de la mémoire et une démence.

Les troubles de la mémoire sont plus importants chez les porteurs d’ApoE4 qui ont subi des traumatismes crâniens à répétitions (joueurs de la NFL, CFL)

Question 49

En quoi consiste le modèle HAROLD?

Answer 49

[Hemispheric Asymetry Reduction in Older Adults]

Une diminution de la spéciation hémisphérique avec l’âge.

Recrutement additionnel du cortex homologue pour effectuer une tâche normalement spécialisé dans un hémisphère.

Touche principalement la mémoire (épisodique, MDT) mais également la perception, l’inhibition et le contrôle moteur.

Question 50

En quoi consiste le concept de réserve cognitive?

Answer 50

La réserve cognitive est constituée principalement par l’éducation, la profession ou le bilinguisme, et confère une protection face au déclin de la mémoire, le déclenchement d’une démence, la charge vasculaire et la charge béta-amyloide.