Cours 6 EXANTHÈMES VIRAUX 1

Question 1

Qu’est-ce qu’un exanthème ?

Answer 1

éruption érythémateuse cutanée diffuse d’apparition aiguë (subite), le plus souvent transitoire.

Question 2

Quel est le principal diagnostic différentiel aux exanthèmes viraux ?

Answer 2

Éruption médicamenteuse de type 4 (retardée)

Question 3

Q1 : QSJ ? Je suis la 1ère maladie.

a) Roséole
b) Rubéole
c) Scarlatine
d) Rougeole
e) Érythème infectieux

Q2 : QSJ ? Je suis la 2e maladie.

a) Roséole
b) Rubéole
c) Scarlatine
d) Rougeole
e) Érythème infectieux

Answer 3

Q1 : d) Rougeole

Q2 : c) Scarlatine

Question 4

Q1 : QSJ ? Je suis le seul exanthème classique de l’enfant qui n’est pas due à un virus.

a) Roséole
b) Rubéole
c) Scarlatine
d) Rougeole
e) Érythème infectieux

Q2 : QSJ ? Je suis la 3e maladie

a) Roséole
b) Rubéole
c) Scarlatine
d) Rougeole
e) Érythème infectieux

Answer 4

Q1 : c) Scarlatine

Q2 : b) Rubéole

Question 5

🛑Le cas d’Anna, 4 ans

Depuis une semaine, Anna tousse, a le nez qui coule, de la fièvre, mal à la gorge et les yeux rouges.

Hier, Anna a développé une éruption érythémateuse qui a débuté au visage et s’est rapidement propagée au tronc.

𝗤𝘂𝗲𝗹 𝗲𝘀𝘁 𝗹𝗲 𝗱𝗶𝗮𝗴𝗻𝗼𝘀𝘁𝗶𝗰 𝗹𝗲 𝗽𝗹𝘂𝘀 𝗽𝗿𝗼𝗯𝗮𝗯𝗹𝗲 ?

Answer 5

Rougeole

Question 6

Rougeole
___

Q1 : Quel est le groupe d’âge le plus touché par la rougeole ?

a) 6 mois - 4 ans
b) 3 - 5 ans
c) 4 - 10 ans
d) adolescents

Q2 : En combien de temps disparaît l’exanthème de la rougeole ?

Answer 6

Q1 : b) 3 - 5 ans

Q2 : une semaine

Question 7

🛑Quelle est la présentation clinique du prodrome de la rougeole ? (3)

Answer 7

• Fièvre
• Malaise
• Les 4 C
  > conjonctivite
  > Cough
  > Coryza
  > Koplik spots

Question 8

Concernant la rougeole, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) La rougeole se caractérise par une fièvre élevée.
b) La rougeole n’est pas une MADO.

c) Aucun traitement antiviral spécifique n’est
recommandé pour les patients immunocompétents
avec la rougeole.

d) Grâce à la vaccination, la rougeole a été éradiquée dans le monde.

Answer 8

a) La rougeole se caractérise par une fièvre élevée.

c) Aucun traitement antiviral spécifique n’est
recommandé pour les patients immunocompétents
avec la rougeole.

Question 9

Quel est le principal test diagnostic de la rougeole ?

Answer 9

sérologie IgM et IgG anti-rougeole

Question 10

Quel est le principal test diagnostic de la rougeole ?

Answer 10

sérologie IgM et IgG anti-rougeole

Question 11

Énumérer 3 complications fréquentes de la rougeole.

a) hépatite
b) encéphalite
c) diarrhée
d) constipation
e) otite
f) pneumonie
g) altération de l’état de conscience, lipothymie.

Answer 11

c) diarrhée
e) otite
f) pneumonie

Question 12

Le cas de Kylie, 23 ans

Depuis 6 jours, Kylie rapporte avoir de la fièvre, des myalgies, une toux et un mal de gorge. Elle a aussi remarqué des adénopathies douloureuses dans son cou.

Elle a contrôlé sa fièvre avec Tylenol.

Hier, une éruption est apparue sur son visage et aujourd’hui celle-ci a progressé à son cou et son tronc.

𝗤𝘂𝗲𝗹 𝗲𝘀𝘁 𝗹𝗲 𝗱𝗶𝗮𝗴𝗻𝗼𝘀𝘁𝗶𝗰 𝗹𝗲 𝗽𝗹𝘂𝘀 𝗽𝗿𝗼𝗯𝗮𝗯𝗹𝗲 ?

Answer 12

Rubéole

Question 13

Concernant la rubéole, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) La rubéole est aussi appelée ‘‘roséole de 3 jours’’.
b) L’exanthème de la rubéole apparaît typiquement 14-17 jours après l’exposition.

c) L’incidence de la rubéole a diminué
dramatiquement depuis la venue de la
vaccination.

d) La rubéole ne s’accompagne pas d’enanthème.

Answer 13

b) L’exanthème de la rubéole apparaît typiquement 14-17 jours après l’exposition.

c) L’incidence de la rubéole a diminué
dramatiquement depuis la venue de la
vaccination.

Question 14

Q1 : Comment appelle-t-on les lésions en pétéchies observées sur le palais mou de l’enfant souffrant de rubéole ?

Q2 : Donner 1 complication possible d’une infection à la rubéole lors de la grossesse ?

Answer 14

Q1 : signe de Forchheimer

Q2 : Avortement / mort foetale

Question 15

Nommer 2 exanthèmes viraux qui sont des MADO.

Answer 15

• rubéole

- rougeole

Question 16

Le cas de Tommy, 10 ans

Il a développé une fièvre de bas grade, les joues rouges et a maintenant une
éruption sur son corps
Les vaccins de Tommy sont à jour.

𝗤𝘂𝗲𝗹 𝗲𝘀𝘁 𝗹𝗲 𝗱𝗶𝗮𝗴𝗻𝗼𝘀𝘁𝗶𝗰 𝗹𝗲 𝗽𝗹𝘂𝘀 𝗽𝗿𝗼𝗯𝗮𝗯𝗹𝗲 ?

Answer 16

Érythème infectieux (5e maladie)

Question 17

Concernant la 5e maladie, lequel de ces énoncés n’est PAS attendu ?

a) Tommy a une fièvre légère.
b) Tommy a une fièvre qui précède l’apparition du rash.
c) Tommy pourrait avoir attrapée le Parvovirus B19 par sa mère (transmission verticale).

Answer 17

b) Tommy a une fièvre qui précède l’apparition du rash.

Question 18

5e maladie
___

Q1 : À quel moment Tommy est-il le PLUS contagieux ?

a) avant le rash malaire
b) pendant le rash malaire
c) la semaine suivant la disparition du rash

Q2 : Quel est le contexte fréquent d’infection à la 5e maladie ?

Answer 18

Q1 :

Q2 : épidémie à l’école, hiver ou début du printemps

Question 19

🛑Dans l’érythème infectieux, à quel moment apparait le rash au tronc et aux membres ?

Answer 19

apparaît au

moment où l’éruption faciale diminue

Question 20

Q1 : Quel est l’examen diagnostic de choix pour la 5e maladie ?

Q2 : Quelle est la principale complication d’une infection au Parvovirus B19 lors de la grossesse ?

Answer 20

Q1 : sérologie, détection des IgM

Q2 : hydrops fetalis

Question 21

Le cas de Caleb, 8 ans

Sa mère rapporte une fièvre de 40˚C deux jours plus tôt chez-lui. Caleb semblait en forme, jouait et mangeait normalement alors sa mère ne s’est pas inquiétée.

Quand la fièvre est disparue, Caleb a développé une éruption érythémateuse qui a progressé de manière fulgurante.

𝗤𝘂𝗲𝗹 𝗲𝘀𝘁 𝗹𝗲 𝗱𝗶𝗮𝗴𝗻𝗼𝘀𝘁𝗶𝗰 𝗹𝗲 𝗽𝗹𝘂𝘀 𝗽𝗿𝗼𝗯𝗮𝗯𝗹𝗲 ?

Answer 21

Roséole = exanthème subit

Question 22

Parmi les énoncés suivants, lequel n’est PAS attendu dans la roséole ?

a) Caleb a une fièvre très élevée.
b) Caleb présente des macules et papules rosées avec halo blanc.
c) Caleb présente des convulsions fébriles.
d) Tristan, 13 ans et frère de Caleb, est dans le grouble cible de cette maladie.

Answer 22

d) Tristan, 13 ans et frère de Caleb, est dans le grouble cible de cette maladie.

Question 23

Associer chacun des énoncés suivants à l’exanthème viral correspondant.

Q1 : «Survient chez les enfants de 3 à 5 ans et les “Koplik
spots” font partie du prodrome. »

Q2 : « Peut affecter toutes les tranches d’âge. Présence du
signe de Forchheimer. »

Answer 23

Q1 : Rougeole

Q2 : Rubéole

Question 24

Concernant la scarlatine, lequel de ces énoncés est FAUX ?

a) Les lésions disparaissent à la vitropression.
b) Il y a une phase de desquamation.
c) La peau est rude comme du papier sablé
d) Se caractérise par une fièvre légère.

Answer 24

d) Se caractérise par une fièvre légère.

C’est une fièvre élevée de 39-40

Question 25

Associer chacun des énoncés suivants à la maladie correspondante.

Q1 : « Cet exanthème peut récidiver à plusieurs reprises en
présence de facteurs déclencheurs. »

Q2 : «Infection auto-résolutive, mais possibilité de
convulsions fébriles.»

Answer 25

Q1 : Érythème infectieux

Q2 : Roséole

Question 26

Associer chacun des énoncés suivants à la maladie correspondante.

Q1 : « Exanthème maculopapuleux rosées avec halo
blanchâtre. Débute au tronc et envahit le cou ainsi que
les extrémités par la suite. »

Q2 : «Présence d’une phase de desquamation ainsi que des vomissements. »

Answer 26

Q1 : Roséole

Q2 : Scarlatine

Question 27

Avant de devenir rouge framboisée, comment se présente la langue dans la scarlatine ?

Answer 27

saburrale (enduit blanc)

Question 28

🛑Parmi les suivants, quel est le SEUL exanthème viral qui débute au 𝘁𝗿𝗼𝗻𝗰, tous les autres débutant au visage ?

a) Rougeole
b) Rubéole
c) Érythème
infectieux
d) Roséole

Answer 28

d) Roséole

Question 29

Que signifie morbilliforme ?

Answer 29

Composé de macules et papules érythémateuses, qui ressemblent à l’éruption associée à la rougeole