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PSE3219 > Cours 6 et 7 Dépression et intervention > Flashcards

Cours 6 et 7 Dépression et intervention Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que les troubles dépressifs ont tous en commun?

A

Ils ont tous comme caractéristique la présence d’un :
- État triste, vide ou irritable
- Associé à des changements significatifs dans la capacité de fonctionnement de l’individu
- Altération importante du fonctionnement global

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2
Q

Quels sont les troubles dépressifs dans le DSM-5-TR?

A
  • Trouble dépressif caractérisé
  • Trouble dépressif persistant (dysthimie)
  • Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle
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3
Q

Qu’est-ce qui caractérise le trouble dépressif caractérisé?

A

Au moins 5 des 9 symptômes de la liste
Durée d’au moins 2 semaines
Critère 1 ou 2 doit être présent (Tristesse et perte d’intérêt ou de plaisir)
Détresse significative
Altération du fonctionnement

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4
Q

Qu’est-ce qui caractérise le trouble dépressif persistant?

A

Humeur déprimée d’intensité mineure qui dure la plupart du temps pendant au moins 1 an (sans interruption de plus de 2 mois)
Au moins 2 des 9 symptômes de la liste

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5
Q

Quelle est la distinction entre la dépression caractérisée et la dépression persistante?

A

Les symptômes de la dépression persistante sont moins graves que dans la dépression caractérisée, mais ils sont plus chroniques.

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6
Q

Est-ce que le syndrome dépressif est un trouble?

A

Non

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7
Q

Qu’est-ce qui caractérise le syndrome dépressif?

A

Fait référence aux jeunes qui ne répondent pas aux critères diagnostiques de trouble dépressif, mais qui ont tout de même des symptômes assez graves.
Les jeunes restent fonctionnels.

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8
Q

Le syndrome dépressif touche quel % des jeunes?

A

Entre 15% et 20% selon Marcotte (2012)

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9
Q

Qu’est-ce que le syndrome dépressif prédit?

A

Il est un prédicteur d’un trouble dépressif ultérieur

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10
Q

Quelle est la distinction entre la dépression et la tristesse?

A

Dépression = dx et envahissant
Tristesse = émotion (universelle et normale)

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11
Q

Quelle est la différence entre la dépression et le burn-out?

A

Dépression = dx et envahissant
Burn-out = n’est pas un dx formel, par contre, c’est un facteur de risque à la dépression

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12
Q

Quelle est la distinction entre la dépression et le trouble de l’adaptation?

A

Dépression = dx et envahissant
Trouble de l’adaptation = fait partie du TSPT étant donné qu’il y a toujours un événement stressant à l’origine (présence de sx anxio-dépressifs)

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13
Q

Quelle est la distinction entre la dépression et le deuil prolongé?

A

Dépression = dx et envahissant
Deuil prolongé = éléments de séparation et non seulement d’humeur triste. L’élément de séparation vient distinguer avec le TD, car il n’y a pas simplement la présence d’une tristesse importante.

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14
Q

Quelle est la prévalence du trouble dépressif chez l’adulte?

A

Selon l’OMS, 3,8% de la population souffre de ce trouble, dont 5% sont des adultes et 5,7% sont des personnes de plus de 60 ans.
Prédisait qu’en 2020, le trouble dépressif serait la cause #1 d’invalidité dans le monde industriel.

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15
Q

Quelle est la prévalence du trouble dépressif chez l’adolescent?

A

3,1% à 7,2%
Dépression est peu repérée et peu rapportée chez l’adolescent. 80% des jeunes ne recevraient pas de services.

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16
Q

Au niveau des sexes, qui est le plus touché par la dépression?

A

Les filles sont deux fois plus touchées par ce trouble à partir de la puberté.

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17
Q

Pourquoi la puberté semble être un facteur précipitant?

A

Changement au niveau des hormones, débalancement

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18
Q

Pourquoi les filles sont plus touchées par la dépression que les garçons?

A

Car les filles font plus de rumination
la puberté commence plus tôt chez les filles
beaucoup de changements simultanés chez les filles (scolarité, amitiés, puberté, etc.)

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19
Q

Quelles sont les différences sexuelles précipitant la dépression?

A

Hormones sexuelles émergentes
Sources de renforcement : Moins de sources de validation et dépendance du soutien du réseau social
Stratégies d’adaptation : plus de rumination
Événements de vie : plus de violence psychologique vécue chez les filles et plus d’agression physique et sexuelle

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20
Q

Comment expliquer le cercle menant à la dépression à l’adolescence?

A
  1. Augmentation des expériences offertes par l’environnement (positives ou négatives)
  2. Augmentation des événements de vie stressants (exigences du quotidien)
  3. Changements dans les relations avec les parents et les pairs.
  4. Transition primaires et secondaire
  5. Changements physiques et émotifs par la puberté
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21
Q

Comment expliquer le schéma simplifié liant l’adolescence et la dépression?

A

Vulnérabilités individuelles (facteurs génétiques) + Stresseur (ex. puberté) = Dépression

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22
Q

Quelles sont les conséquences de la dépression?

A
  • Accentue des risques de développer des problèmes d’adaptation comme les problèmes scolaires et l’apparition de troubles comme l’anxiété et les troubles alimentaires.
  • Comportements suicidaires (dangerosité +)
    70% des adolescents qui ont présenté une dépression ont effectué une tentative de suicide dans les 3 ans qui ont suivi celle-ci.
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23
Q

À quels troubles est habituellement associé le suicide?

A
  • Dépression
  • Anxiété sévères
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24
Q

Quels sont les risques de récidive de la dépression?

A
  • Dépression majeure = taux de récidive est à 60%
  • À l’adolescence = taux de récidive est à 43% du risque d’avoir un autre épisode dans la transition à l’âge adulte.
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25
Q

Les importants taux de récidives semblent évoquer quoi?

A

Qu’il faut dépister davantage et augmenter les interventions précoces

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26
Q

Quel est le moment où il est le plus important de faire des interventions précoces afin d’éviter la dépression à l’adolescence?

A

La période de transition de l’âge primaire au secondaire

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27
Q

Quels sont les facteurs de risque individuels de la dépression?

A

Âge
Genre
Héritabilité
Biologie
Tempérament et personnalité
Cognitions
Auto-régulation émotionnelle

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28
Q

Quels sont les facteurs de risque environnementaux de la dépression?

A

Famille
Pairs
Environnement (compétition)
Événements de vie majeurs

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29
Q

Explique-moi le modèle cognitif de Beck.

A

Beck postule que les personnes atteintes de dépression commettent des erreurs systématiques dans leur façon de penser.
Jugement négatif sur :
1) Eux-mêmes
2) Le monde
3) L’avenir
TRIADE COGNITIVE
Avec le temps, cette façon de penser devient automatisée et très persistante au changement.

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30
Q

Explique-moi la théorie de l’impuissance acquise de Seligman.

A

Seligman propose que la dépression provient d’expériences répétées d’impuissance acquise face aux problèmes.
Ces expériences, qu’elles soient perçues ou réelles, amène la personne à croire qu’elle ne sera pas capable d’influencer le cours des événements.
Avec le temps, la personne en viens à développer un style d’attribution dépressif, dans lequel elle attribue la plupart des événements négatifs à des causes

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31
Q

À quoi contribue le style d’attribution négatif?

A

Pessimisme, repli et passivité

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32
Q

Comment faire pour amener la personne à se sortir de sa vision pessimiste?

A

Aller chercher les forces de la personne et les mettre en application au quotidien = permet de sortir du sentiment d’impuissance

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33
Q

Explique-moi le modèle de renforcement de Lewinson.

A

D’après une perspective comportementale, la dépression provient principalement d’un manque d’expériences positives et gratifiantes dans la vie quotidienne.
Ex. manque de valorisation de la part de l’entourage, manque de compétences affectives/sociales/instrumentales lorsqu’ils sont en interaction avec les autres.

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34
Q

Qu’est-ce qui augmente le manque de renforcement social selon le modèle de renforcement de Lewinsohn?

A

L’isolement

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35
Q

Pour le modèle de renforcement de Lewinsohn, quelles sont les interventions à prioriser?

A

Travailler les compétences sociales
Activation comportementale

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36
Q

Explique-moi le modèle diathèse-stress.

A

C’est le fait qu’une vulnérabilité individuelle est présente chez l’individu, par exemple, elle présente un syndrome dépressif, puis un sresseur va se produire dans son environnement, par exemple, elle se fait intimider, ce qui déclenchera une dépression.
Vulnérabilité individuelle + Stresseur = Dépression

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37
Q

Explique-moi le modèle de psychopathologie développementale de Cicchetti.

A

Le développement d’un enfant s’inscrit dans l’une ou l’autre des voies développementales existantes en fonction de l’intensité, de la présence ou de l’absence de multiples facteurs. Autrement dit, certaines combinaisons de facteurs contenues dans l’environnement de l’enfant orientent sa croissance le long d’une trajectoire avec ou sans psychopathologie.
*Modèle multifactoriel

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38
Q

À quoi le modèle de psychopathologie développementale de Cicchetti s’apparente-t-il?

A

Au modèle de Vasey et Dadds (2001)

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39
Q

Qu’est-ce que la transmission comportementale?

A

Ex. Les mères qui sont dépressives vont moins sourire à leur enfant, donc l’enfant devient plus passif

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40
Q

Explique-moi le modèle de régulation émotionnelle de Linehan.

A

Selon Linehan, tous les problèmes émotionnels graves résultent d’un déficit dans la régulation des émotions.
Ce déficit provient d’une vulnérabilité émotionnelle et d’un environnement familial invalidant.
La personne a tendance à l’instabilité dans plusieurs sphères de sa vie et elle vit une souffrance élevée associée à un débalancement de l’humeur, ainsi que des crises émotionnelles se traduisant par un débordement d’affects, une perte de contrôle et une difficulté à raisonner.

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41
Q

Quel serait le traitement de choix pour le modèle de régulation émotionnel de Linehan?

A

L’apprentissage d’habiletés à la régulation émotionnelle.

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42
Q

Pourquoi les modèles théoriques sont importants?

A

Car ils guident les interventions à mettre de l’avant

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43
Q

Quels sont les modèles expliquant la dépression?

A
  • Modèle cognitif de Beck
  • Théorie de l’impuissance acquise de Seligman
  • Modèle de renforcement de Lewinsohn
  • Modèle de diathèse-stress
  • Modèle de psychopathologie développementale de Cicchetti
  • Modèle de régulation émotionnelle de Linehan
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44
Q

Pourquoi est-il important de cibler la cause possible de la dépression?

A

Afin d’obtenir des résultats positifs par le biais des interventions adaptées.

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45
Q

Quelle serait l’intervention à privilégier si la dépression est causée par le rôle des cognitions?

A

Faire de la restructuration cognitive

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46
Q

Si l’on considère que la dépression est liée à un manque de renforcement, quelle serait l’intervention à privilégier?

A

On va augmenter les sources de renforcement, entre autres par l’activation comportementale et l’entrainement aux habiletés sociales

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47
Q

Si l’on considère que la dépression est liée à la régulation des émotions, quelle serait l’intervention à privilégier?

A

Privilégier des stratégies qui ciblent le contrôle des émotions (comme les techniques d’ancrage).

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48
Q

Quel type d’intervention est basé sur le plus d’évidences empiriques?

A

La TCC

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49
Q

Comment la TCC permet de réduire les symptômes de dépression?

A

Par l’entremise de la prévention universelle et dans la prévention ciblée

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50
Q

Qu’ont démontré les études réalisées en utilisant des diagnostics plutôt que des questionnaires comme mesure de résultats?

A

Cela démontre que les programmes réussissent à diminuer de manière significative l’incidence de la dépression et que ces effets persistent dans le temps.

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51
Q

Quels sont les 4 programmes utiles pour la dépression?

A

1) Adolescent Coping with Depression
2) Penn Resiliency Program (mise sur les capacités d’adaptation)
3) Pare-choc
4) Blues

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52
Q

Quelles étaient les motivations derrière le programme CWD-A?

A

1) Les interventions ciblant la dépression chez les enfants et les adolescents sont plus rares
2) Plusieurs adolescents auront au moins 1 épisode de DM avant 18 ans.
3) Dépression est l’un des problème de santé mentale les plus fréquents chez les adolescents.
4) La prévalence augmente avec les années, tout comme le taux de suicide.
5) TCC est démontrée comme efficace pour la dépression chez les adolescents.

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53
Q

Est-ce que le CWD-A est adapté d’un programme pour les adultes?

A

Oui

54
Q

Quel est l’objectif du CWD-A?

A

Développer de nouvelles compétences pour maîtriser son humeur et gérer les situations qui contribuent à la dépression.

55
Q

Quelles sont les cibles du CWD-A?

A
  • Les pensées irrationnelles/négatives
  • Les difficultés au niveau des habiletés sociales et du manque d’activités agréables
56
Q

Quel est le contenu du CWD-A?

A
  • Apprendre à reconnaitre ses émotions
  • Activation comportementale
  • Entrainement aux habiletés sociales
  • Relaxation
  • Restructuration cognitive
  • Résolution de problèmes
  • Prévention des rechutes
  • Importance des devoirs à la maison
57
Q

Pourquoi l’entrainement aux habiletés sociales est un facteur aussi important?

A

Car le manque d’habiletés sociales mène souvent à l’isolement, qui est un facteur de risque à la dépression.

58
Q

Quelle est la clientèle cible du CWD-A?

A

Les ados de 14 à 18 ans qui manifestent des symptômes dépressifs élevés

59
Q

Quelles sont les modalités du CWD-A?

A

Ados
- 16 sessions de 2h, 2x par semaine (donc 32h, très difficile de mobiliser les jeunes)
- Groupe de 6 à 8 jeunes
Parents
- 8 séances de 2h, 1x par semaine
- 2 séances communes avec les jeunes pour pratiquer la résolution de problème et la négociation pour les compétences familiales.

60
Q

Quelles sont les spécificités du programme CWD-A en comparaison avec d’autres programmes?

A
  • Peut être adaptés pour un seul adolescent
  • Deux sessions axées sur la prévention des rechutes
  • Ciblent des jeunes avec dépression plus élevée
  • Composante parentale très élaborée
  • Offre des services de rappel
  • Dosage : 32h d’intervention, ce qui est largement plus que la majorité des autres programmes.
61
Q

Quelle est l’efficacité du programme CWD-A?

A

Étude 1 (1990) : Plus d’amélioration dans les deux groupes de traitement, les gains se maintiennent sur 2 ans, la version avec parents semble plus efficace, mais la différence entre les deux groupes n’est pas significative
Étude 2 (1999) : Diminution des sx et de rémission dans les groupes de traitement, pas de différence entre les deux conditions de traitement, sessions de relance ne diminuent pas les taux de récurrence, taux d’abandon élevé
Étude 3 (2001) : Les participants du groupe contrôle sont 5 fois plus à risque de développer une dépression après 1 an.
Étude 4 (1995) : Les résultats montrent que 14,5% des jeunes du groupe intervention ont développé une dépression un an après le programme, comparativement à 25,7% dans le groupe contrôle.

62
Q

Qu’est-ce qu’on peut conclure sur le programme CWD-A?

A
  • Programme très efficace
  • De moins en moins utilisé dans les milieux étant donné son dosage
  • Les programmes plus courts sont privilégiés (Blues)
63
Q

Qu’est-ce que le Penn Resiliency program?

A

C’est un programme universel et ciblé pour les jeunes de 9 à 14 ans.

64
Q

Quel est l’objectif du PRP?

A

Diminuer les sx dépressifs

65
Q

Sur quelle approche est basé le PRP?

A

La psychologie positive (Seligman)

66
Q

Quel est le but de la psychologie positive?

A

Arrêter de se pencher uniquement sur les psychopathologies et miser davantage sur les forces et ce qui permet l’épanouissement personnel

67
Q

Quel est l’objectif de la psychologie positive?

A

Développer la capacités à aimer et à être aimé
Permettre de donner du sens à ses actions, de se sentir responsable de ce que l’on peut changer et d’être résilient face à ce que l’on ne peut pas éviter.

68
Q

Avec qui ne faut-il pas confondre la psychologie positive?

A

Avec la pensée positive et les approches pseudo-scientifiques

69
Q

Quelles sont les distinctions entre la psychologie positive et la pensée positive

A

1) La Psychologie positive repose sur des études scientifiques empiriques et reproductibles
2) La pensée positive nous incite à être positif partout et tout le temps. (Sous-estimation du danger)
*La psychologie positive reconnait que, malgré les avantages de la pensée positive, parfois la pensée négative ou réaliste est pertinente (ex. estimation du danger)

70
Q

Comment appliquer la psychologie positive au quotidien?

A

1) Écrire dans un journal les événements positifs qui ont été vécus et la façon dont on y a contribué
2) Établir de nouvelles relations en communiquant avec les personne que l’on rencontre
3) Communiquer ses émotions avec son entourage
4) Développer son attention sur le moment présent
5)Développer sa créativité pour résoudre des problèmes

71
Q

Quelle est la théorie de Seligman par rapport au programme PRP?

A

Peu importe les conditions, 65% des gens répondront aux interventions (iront bien et fonctionneront bien), mais il y a toujours environ un 35% des gens qui n’y répondront pas.

72
Q

Quelle est la structure du PRP?

A
  • 12 séances de 90 minutes OU 18 à 24 séances de 60 min.
  • Animées par des professionnels du milieu scolaire et en santé mentale
  • Composantes cognitives, résolution de problèmes et compétences d’adaptation
73
Q

Quels sont les 5 éléments clés du fishful thinking?

A
  • La résilience
  • L’optimisme
  • La conscience émotionnelle
  • L’auto-efficacité
  • L’espoir
74
Q

Qu’est-ce que le concept de la résilience?

A
  • Obtenir des résultats positifs malgré une exposition à une menace ou à une adversité importante.
  • Surmonter l’adversité, faire face au stress et rebondir pour atteindre les objectifs fixés
75
Q

Quelle est l’efficacité du PRP?

A

2016 (1)
- Le programme permet de réduire la dépression, mais seulement aux questionnaires, pas pour les diagnostics.
- Les effets sont plus importants à la relance un an qu’au post test
2016 (2)
- Aucun évidence d’efficacité
2021
- Conclusion que la psychologie positive est efficace

76
Q

À partir de quels programmes le programme Pare-Choc s’est-il inspiré?

A

-CWD-A de Clarke
- Intervention auprès des familles dont un parent est dépressif de Bernard et Joyce
- Livre de Duclos et al. sur l’estime de soi

77
Q

Quelles sont les composantes du programmes Pare-Choc?

A
  • Présentation du modèle théorique sous-jacent à l’intervention
  • Restructuration cognitive
  • Apprentissage d’habiletés sociales, de communication, de négociation et de résolution de problèmes
  • Développement d’habiletés d’auto-observation
  • Augmentation des activités plaisantes
  • Relaxation
  • Développement des connaissances sur la dépression
  • Développement d’une image corporelle positive et d’une bonne estime de soi
  • Composante scolaire
  • Composante parentale
78
Q

Quelles composantes permettent de distinguer le PPC des autres programmes?

A
  • Développement des connaissances sur la dépression
  • Développement d’une image corporelle positive et d’une bonne estime de soi
  • Composante scolaire
79
Q

Quelle est la clientèle cible du PPC?

A

Adolescents avec sx de dépression
* sans nécessairement répondre aux critères dx du DSM

80
Q

Explique moi la structure du programme pare-chocs

A
  • Ateliers de groupe (6 à 10 jeunes)
  • 12 rencontres avec 55 activités pour les jeunes
  • 3 rencontres pour les parents
81
Q

Quelle est l’efficacité du PPC?

A

2017:
Les résultats montrent que l’adhésion, le dosage et la participation sont élevés
2020 :
Les résultats montrent un bon niveau de satisfaction globale. Amélioration des sx dépressifs au cours du programme et maintient à un an. *Taux d’abandon important.

82
Q

De quel programme s’est inspiré le programme Blues?

A

Adapté du CWD-Course

83
Q

Quelle est la structure du programme Blues?

A

6 ateliers de groupe visant à modifier les pensées erronées, de modifier les comportements nuisibles et de changer leurs émotions négatives

84
Q

Quelle est la clientèle cible du programme Blues?

A

La prévention de la dépression chez les jeunes de 12 à 18 ans

85
Q

Quelle est la spécificité du programme Blues?

A

Concerne son dosage. C’est le programme le plus court pour la prévention de la dépression

86
Q

Quelles sont les deux composantes sur lesquelles le programme Blues se base?

A
  • L’activation comportementale (par l’augmentation graduelle de la participation à des activités plaisantes)
  • La restructuration cognitive (par l’apprentissage et la mise en pratique de trois techniques de modification des pensées négatives)
87
Q

Quelle est l’efficacité de Blues?

A

Étude 1 (2010):
Blues ou bibliothérapie = moins de dépression à la relance de 2 ans
Étude 2 (2015):
Blues = moins de dépression à la relance de 2 ans que bibliothérapie
Étude 3 (2014) :
Pas de différence entre Blues, bibliothérapie et brochure éducative à la relance d’un an
Étude 4 (2014):
Amélioration de la restructuration cognitive et de l’activation comportementale, pas de différence entre Blues et la brochure éducative à la relance de 3 mois

88
Q

Quel a été le résultat de la méta analyse réalisée par Rhode et al. (2018) pour le programme Blues?

A

Les élèves qui ont participé à Blues ont une incidence de dépression plus faible que ceux qui ont reçu la brochure.
Les élèves qui ont participé à Blues ont une incidence de dépression plus faible que ceux qui ont pris part à la bibliothérapie

89
Q

Quels sont les deux postulats importants par rapport aux études de Rhode et al. (2018)?

A

1) Quand on participe à Blues, on diminue grandement les risques de développer une dépression après 2 ans
2) Blues n’est pas suffisant seul pour empêcher le développement d’une dépression. Il faudrait donc le pairer à d’autres interventions.

90
Q

Quelles sont les conclusions du programme Blues?

A
  • Le programme montre des effets significatifs pour réduire les risques de dépression chez des jeunes présentant des sx de dépression élevés, mais des améliorations devraient être apportées pour augmenter les effets.
  • Sa grande force concerne sa courte durée.
91
Q

Quelle est la modification principale faite au programme Blues lors de l’implantation au Québec?

A

La création d’un site intervet (Blues Web), qui permet aux jeunes de faire les exercices à la maison

92
Q

Quelle est la clientèle cible de Blues au Québec?

A

Élèves ayant des sx dépressifs élevés
Élèves de 13 à 18 ans

93
Q

Quels sont les ingrédients spécifiques actifs dans Blues?

A
  • Restructuration cognitive
  • Activation comportementale
  • Stratégies de coping
94
Q

Quels sont les ingrédients généraux actifs dans Blues?

A
  • Effet de groupe
  • Renforcements
  • Pratiques quotidiennes
95
Q

Quelle est l’efficacité de Blues au Québec?

A
  • Élèves du groupe traitement montrent plus d’amélioration dans leurs sx de dépression
  • Effets positifs sur des variables intermédiaires comme les activités agréables et les pensées négatives
  • Les effets se maintiennent dans le temps
96
Q

Quelles sont les stratégies d’intervention pour la dépression?

A
  • Éducation psychologique (expliquer les sx et lien avec les stratégies)
  • Hygiène de vie (activités positives, baisse des attitudes néfastes)
  • Techniques de régulation émotionnelle
  • Activation comportementale
  • Entrainement aux habiletés sociales
  • Restructuration cognitive
  • Entrainement à la résolution de problèmes
  • Relaxation
97
Q

Explique moi la stratégie d’hygiène de vie.

A
  • démontrer l’importance de l’activité physique
  • alimentation saine
  • sommeil
  • socialisation
98
Q

Qu’est-ce que l’activation comportementale?

A

Ceci consiste à suggérer à une personne d’augmenter ses activités plaisantes et de diminuer les comportements moins sains tels que la conso, le manque d’exercice, le temps d’écran, l’isolement, etc. Ces comportements ont pour fonction d’éviter les émotions négatives.
En thérapie, on amènera donc le client à augmenter les activités importantes et plaisantes et à diminuer les activités plus nocives.

99
Q

Qu’est-ce que permet l’activation comportementale?

A

Elle permet au client d’améliorer son humeur, d’avoir une vie plus active, avoir une vie pleine de sens, une vie plus joyeuse et épanouissante et mieux fonctionner au quotidien.
Elle met l’accent sur les valeurs. Cela permet au client de faire des choix et activités qui ont du sens pour lui.

100
Q

Quelles sont les principales habiletés sociales?

A

1) Les habiletés interpersonnelles (permettent de créer des liens)
2) Les habiletés utiles dans un contexte d’apprentissage ou de travail (habiletés acceptées par les pairs)
3) Les habiletés personnelles (Évaluer une situation sociale (ex. comprendre les sentiments))
4) Les habiletés d’affirmation (Exprimer ses besoins sans l’agression)
5) Les habiletés de communication (communiquer + écouter)

101
Q

Quelles sont les étapes de l’entrainement aux habiletés sociales?

A

1) Enseignement : instruction didactique
2) Modelage
3) Rétroaction
4) Objectivation (retour sur l’exercice)
5) Tranfert et généralisation

102
Q

Est-ce qu’il est TOUJOURS recommandé d’avoir une pharmacothérapie en intervention?

A

NON

103
Q

Pourquoi la pharmacothérapie n’est pas toujours efficace?

A

Puisque certains répondront positivement alors que d’autres ne verront aucune amélioration (50/50)

104
Q

Pourquoi doit-on pairer la pharmacothérapie avec d’autres interventions?

A

Puisque seule la moitié des gens répondent positivement aux antidépresseurs

105
Q

Est-il plus recommandé de commencé par une intervention TCC ou la pharmathérapie en situation dépressive?

A

Par une intervention TCC. Si les résultats ne sont pas suffisant, il est recommandé de combiner un traitement médicamenteux.

106
Q

Quand est-il recommandé d’inclure la médication en même temps qu’un traitement thérapeutique?

A

Lorsque la dépression est sévère

107
Q

Dans quelles situations un traitement TCC serait-il suffisante pour traiter la dépression

A

Lorsque la dépression est légère ou modérée.

108
Q

Qu’est-ce que la thérapie interpersonnelle?

A

Elle est axée sur l’attachement qui aide l’adolescent à se sentir mieux en améliorant la qualité de ses relations interpersonnelles. Pour les adolescents, les sujets discutés peuvent être : la séparation des parents, les conflits avec l’autorité, l’exploration des relations interpersonnelles, l’expérience du décès, la pression des pairs.

109
Q

Quelle est la durée de la thérapie interpersonnelle?

A

8 sessions de 90 minutes, c’est une approche de groupe

110
Q

Qu’est-ce que la pleine conscience?

A

La pleine conscience consiste à prêter une attention particulière au moment présent, sans aucun jugement, en toute conscience, entre autres par la méditation.

111
Q

Quels sont les 3 éléments importants de la pleine conscience?

A

1) L’attention : diriger consciemment et volontairement vers le moment présent
2) L’attitude : adopter une attitude d’acceptation, de non jugement, de curiosité et de lâcher prise
3) L’intention : observer dans l’intention de décrire

112
Q

Pourquoi utiliser la pleine conscience en dépression?

A

Car les pensées négatives de l’individu sont souvent orientées vers le futur. On aide donc la personne à augmenter sa capacité attentionnelle et à freiner l’activation automatique de ses pensées, permet donc de réduire les enchainement de pensées négatives.

113
Q

Qu’est-ce que vise le Mindfulness based stress reduction program de Kabat-Zinn (1990)?

A

Vise l’enseignement de techniques de respiration consciente, de reconnaissance des symptômes physiologiques, d’exercices d’étirement et de moyens permettant d’intégrer la pleine conscience au quotidien.

114
Q

Qu’est-ce qui importe pour la pleine conscience?

A

C’est la pratique quotidienne (au moins 45 min.)

115
Q

Quels sont les bienfaits du programme de Kabat-Zinn?

A
  • Amélioration de la tolérance à la frustration
  • Amélioration de l’autocontrôle
  • Amélioration de la concentration
  • Meilleure habileté à identifier et à reconnaitre ses émotions.
116
Q

Quels sont les objectifs du Mindfulness based stress reduction program de Kabat-Zinn (1990)?

A

1) Aider les gens à être plus conscients de leurs pensées, de leurs émotions et de leurs sensations
2) Développer différentes façons de les percevoir
3) Redéfinir les pensées négatives comme étant des événements de l’esprit plutôt que des vérités absolues.
4) Développer sa capacité à reconnaitre les signes d’une émotion désagréable
5) Apprendre à se distancier des émotions et des pensées négatives

117
Q

Qu’ont spécifié Killgingworth et Gilbert (2010) à propos des pensées?

A

47% de nos moments d’éveils sont occupés par un esprit qui erre, déconnecté de ce qui se passe réellement dans le ici et maintenant.

118
Q

Qui est à l’origine de la thérapie comportementale dialectique?

A

Marsha Linehan

119
Q

Comment Linehan en est venue à développer la thérapie comportementale dialectique?

A

Elle observait comment les problèmes de régulation émotionnelle entravent le processus thérapeutique chez des personnes atteintes de TPL

120
Q

Sur quoi met l’accent la TCD?

A

Sur les émotions, l’acceptation, la pleine conscience et l’enseignement de compétences comme l’efficacité.

121
Q

Quel est l’élément le plus travaillé en TCD?

A

Les émotions intenses. En fait on essaye de distinguer si l’émotion est liée à un fait ou non.

122
Q

Si l’émotion est liée à un fait, qu’est-ce qui serait suggéré comme stratégie? (TCD)

A

La résolution de problèmes

123
Q

Si l’émotion n’est pas liée à un fait, qu’est-ce qui serait suggéré comme stratégie? (TCD)

A

L’action contraire

124
Q

Quel est l’élément central dans la TCD?

A

L’enseignement de compétences

125
Q

Quels troubles peuvent être aidé avec la TCD?

A

TPL
toxicomanie
trouble alimentaire
dépression

126
Q

Quels sont les autres approches prometteuses dans le traitement de la dépression?

A
  • Thérapie basée sur les arts
  • Zoothérapie
  • L’activité physique
127
Q

Que nous dit la synthèse sur les études d’efficacité dans le traitement de la dépression?

A

Mendez et al. (2021)
- résultats montrent que la TCC (notamment restructuration cognitive et activation comportementale) est le traitement le plus étudié et le mieux établi du point de vue des données probantes

128
Q

Que dit l’étude d’efficacité sur la thérapie interpersonnelle?

A

Cette thérapie est un traitement bien établi lorsqu’il est appliqué INDIVIDUELLEMENT et aussi efficace que la TCC.

129
Q

Isolément, est-ce que la résolution de problème et l’activation comportementale sont des stratégies efficaces?

A

Non

130
Q

Dans quelle condition les stratégies de la résolution de problèmes et de l’activation comportementale se sont trouvés efficace?

A

Lorsqu’elles sont intégrées dans des programmes d’intervention comprenant plusieurs stratégies d’intervention.

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