Cours 6 - Crise suicidaire Flashcards
Prévalence du suicide
3x plus élevé chez les hommes (moyens plus létaux, demande d’aide tardive, hégémonie masculine)
Indice de défavorisation (classification des quartier, plus l’indice est élevé, plus les risques le sont aussi)
Baisse des suicides depuis les années 2000
Plus de ressources, plus disponibles, on fait de la prévention, investissements, plan d’action nationale de prévention du suicide, adaptation du contenu dans les médias, moins tabou, etc.
Automutilation
Blessure volontaire ou sévice auto-influgés, peut parfois mener à un décès
Idées suicidaires passives
Ne se rattachent pas à un projet précis, mais parlent de mourir
Ex : “ce serait mieux sans moi”
Idées suicidaires actives
Idées qui sous-tendent des pensées délimitées sur l’idée de se donner la mort, accompagnées de l’élaboration d’un plan
Tentative de suicide
Action qui menace la vie, mais dont l’acte ne cause pas la mort, mais peut occasionner des blessures, intention de s’enlever la vie
Suicide
Action intentionnelle causée par soi-même qui mène à la mort
Crise suicidaire
Souvent chez les personnes qui vivent une crise psychopatho, mais peut découler des autres crises aussi
Processus réversible (ambivalence ++)
Tentative de suicide antérieure (F de risque)
Facteurs très important, 16x plus de risque, surtout si la dernière tentative est récente, parce que ça “baisse” les barrières du suicide
Problème de santé mentale (F de risque)
trouble humeur, personnalité, schizophrénie, on doit aller voir les médicaments aussi comment ça se passe
Consommation de substances (F de risque)
Les personnes qui ont des idées suicidaire ont 7x plus de chances de passer à l’acte si elles boivent beaucoup
Impulsivité (F de risque)
Décision rapides, sans réfléchir, peu de gestion émotionnelle, surtout chez les jeunes
Facteurs sociaux (F de risque)
Soutien social, socioéconomique, services, conditions de vie/travail
Symptomatologie
- Douleur psychologique
- Désir de mettre fin aux souffrances
- Manque de soutien
- Ambivalence
- Constriction cognitive
- Fuite ou agression
- Communication de l’intention
Messages verbaux (directs et indirects)
Directs :
je veux mourir, je vais me jeter en bas du pont, etc.
Indirects :
Je vais partir pour un long voyage, je veux la paix
Indices comportementaux
- Changement attitudes/cmpt
- Retrait, isolement
- Mise en ordre d’affaires perso
- Changement hygiène de vie
- Cmpt parasuicidaires
- Intérêts en lien avec la violence/la mort
Indices émotionnels
- Labilité émotionnelle
- Désintérêt/absence émotions
- Fréquence et intensité pleurs
- Tristesse
- Apathie, découragement
- Agressivité
- Changements d’humer brusques
Indices psychologiques
- Difficulté de concentration
- Incohérence, confusion langage
- Absence motivation
- Pertes de mémoire
- Indécision
Recherche active de solutions (trajectoire)
Difficulté = déséquilibre, emploi des stratégies qu’elle connait, vulnérabilité, mais pas d’idées suicidaires
Flash suicidaire (trajectoire)
Solutions encore, geste suicidaire apparait, mais disparait rapidement
Idéations (trajectoire)
Échecs avec les stratégies d’adaptation, moins en moins de stratégies, idée du suicide revient souvent, s’y attarde de plus en plus longtemps
Rumination (trajectoire)
Suicide prend beaucoup de place, l’une des seules options possibles pour la personne, rumine son projet, perte d’espoir
Cristallisation (trajectoire)
Suicide seule solution envisagée, veut mettre fin à sa souffrance, plan de plus en plus précis, très proche du passage à l’acte
Passage à l’acte (trajectoire)
Précédé par un événement précipitant, met à exécution son plan, si elle survit, c’est un risque, donc on va l’hospitaliser
