Cours 6 - Contraception Flashcards
À quoi sert la contraception?
À empêcher la fécondation/grossesse.
Quel méthode contraceptive était utilisée en Égypte ancienne?
L’utilisation d’un tampon avec de la pâte d’excréments de crocodile.
Quel méthode contraceptive était mise de l’avant par Hippocrate?
Boire de l’eau de mer avec du cuivre.
(Pas totalement faux, car le cuivre est toxique pour les spermatozoides)
Avant de comprendre la contraception, il faut comprendre la ______.
Conception
Quelles sont les gamètes chez les hommes, et par quelle gonades sont-elles produites? Et chez les femmes?
Hommes:
- Gamètes: spermatozoides.
- Gonades: testicules.
Femmes:
- Gamètes: ovule.
- Gonades: ovaires
Quels sont les détails sur la production de l’ovule?
Les ovaires produisent un ovule une fois par mois, qui se déplace dans une Trompe de Falloppe.
Chez les femmes, qu’est-ce qui serait déjà tout produit à la naissance?
Les ovules.
Que devient un ovule fécondé?
Un zygote.
Combien de jour dure habituellement un cycle menstruel?
28 jours.
Qu’est-ce qui se passe avec l’endomètre plus le cycle avance, et que se passe-t-il s’il n’y a pas de fécondation?
Il s’épaissie.
Si il n’y a pas de fécondation, il y a les menstruations. (Expuslion de sang et relâchement de l’endomètre)
Quelles sont ls 4 grandes familles de méthodes de contraception?
- Barrières contraceptives.
- Contraceptifs hormonaux.
- Dispositifs intra-utérins.
- Contraception d’urgence.
[B HUD]
Quels sont les 5 méthodes contraceptives appartenant à la famille des barrières contraceptives?
- Condom externe.
- Condom interne.
- Diaphragme cervical.
- Cape cervicale.
- Spermicides.
[CC CDS]
Quelle est la méthode de fonctionnement des barrières contraceptives?
Elles empêchent la libération de spermatozoides dans le vagin.
Quelle est l’efficacité d’un condom externe selon l’OMS?
98%.
Quels sont les avantages du condom externe?
Protège contre les ITSS.
Facile d’utilisation.
Peu coûteux.
Quels sont les inconvénients du condom externe?
Peut diminuer la sensibilité et le plaisir.
Demande de la pratique pour bien le placer.
Quel genre de condom externe existe-t-il?
En latex.
En polymère synthétique.
En membrane naturelle. (Pas utile contre ITSS)
Avec spermicides.
Vrai ou faux: il existe un condom pour les femmes.
Vrai: le condom interne.
Quels sont les avantages du condom interne?
Protège contre les ITSS.
40% plus résistant aux déchirures que le condom externe.
Quel est l’inconvénient du condom interne?
Difficile à insérer.
Un condom interne peut être mis __ heures avant une relation sexuelle.
8 heures.
Vrai ou faux: il existe une méthode de contraception consistant à bloquer l’entrée du col de l’utérus.
Vrai: le diaphragme cervical et la cape cervicale.
Quelle est la différence entre un diaphragme et une cape cervicale?
Le diaphragme cervical est plus souple que la cape cervicale.
Qu’est-ce qu’un spermicide?
Un composé contenant une substance toxique pour les spermatozoides.
Quel est l’avantage du spermicide?
Accès facile et utilisation simple.
Quels sont les inconvénients du spermicide?
Ne protège pas contre les ITSS.
Efficace seulement avec d’autres méthodes de barrières.
Salissant.
Vrai ou faux: l’allaitement peut être considéré comme une méthode de contraception.
Cela dépend.
L’allaitement comme méthode de contraception est efficace à __% pendant les __ mois suivant l’accouchement.
98%.
Pendant les 6 mois.
Quelle hormone est secreté après l’accouchement, et qu’empêche-t-elle?
La prolactine.
Elle empêche la libération d’un ovule.
Comment est secrétée la prolactine?
Par la tétée du bébé sur le sein.
Comment savoir si l’allaitement est efficace comme méthode de contraception, et quels en sont ses détails?
Il faut vérifier la durée de l’intervalle des tétées de l’enfant.
Durée totale des tétées: 65 minutes minimum.
Intervalles: 4 à 6 heures entre chaque tétées maximum.
Quels sont les 5 méthodes contraceptives appartenant à la famille des contraceptifs hormonaux?
- Pilule contraceptive.
- Anneau vaginal.
- Timbre transdermique.
- Contraceptif injectable.
- Implant contraceptif.
[PAT II]
Quels sont les 3 modes de fonctionnement des contraceptifs hormonaux?
- Blocage de l’ovulation.
- Blocage des spermatozoides.
- Blocage de la nidification.
[NOS]
Que vient créer la pilule contraceptive?
Elle créer un cycle menstruel artificiel.
Quels sont les avantages de la pilule contraceptive?
Diminution de l’acné.
Diminution du flux menstruel.
Quels sont les inconvénients de la pilule contraceptive?
Ne protège pas contre les ITSS.
Effets secondaires.
Peu efficace pendant le premier mois.
Vrai ou faux: prendre sa pilule en retard de quelques heures peut augmenter le risque de grossesse.
Vrai: il est important de prendre la pilule au même moment pour une efficacité maximale.
Pourquoi faudrait-il donc prendre la pilule au même moment?
Pour empêcher le corps de produire l’hormone. (Cela dépend de la durée de vie de la substance)
Quels sont les avantages de l’anneau vaginal et du timbre transdermique?
Empêche la production d’ovule et la nidification.
97% d’efficacité selon l’utilisation.
Pas besoin de prendre un comprimé à chaque jour.
Quels sont les avantages du contraceptif injectable?
Bonne option en cas de maladie cardiovasculaire.
Pas besoin de prendre un comprimé à chaque jour.
Quels sont les inconvénients du contraceptif injectable?
Ne protège pas contre les ITSS.
Effets secondaires.
Retour à la fertilité plus long (6 à 9 mois).
En quoi consiste la méthode de l’implant contraceptif?
En l’injection d’un dispositif dans le bras qui libère de la progestérone, ce qui empêche l’ovulation.
Quel est le taux d’efficacité de l’implant contraceptif?
Taux d’efficacité très élevé.
L’implant contraceptif a une action a ______ durée.
Longue durée. (3 ans)
Quels sont les 2 méthodes contraceptives appartenant à la famille des dispositifs intra-utérins.
- Stérilet en cuivre.
- Stérilet avec hormones.
[S CH]
Vrai ou faux: le stérilet en cuivre peut être utilisé comme méthode de contraception d’urgence.
Vrai.
Quel impact a le cuivre sur les spermatozoides?
Il réduit leur mobilité et leur viabilité.
Quels sont les avantages du stérilet en cuivre?
Bonne efficacité.
Peut rester en place jusqu’à 12 ans.
Doit être inséré par un médecin.
Ne contient pas d’hormones.
Quels sont les inconvénients du stérilet en cuivre?
Ne protège pas contre les ITSS.
Risque de rejet.
Augmentation du saignement menstruel.
Vrai ou faux: seul le stérilet en cuivre peut avoir un rejet et être rejeté par le corps.
Faux: les deux stérilets sont à risque d’avoir un rejet.
Quelles sont les 2 actions principales de l’hormone diffusée par le stérilet hormonal?
- L’endomètre ne s’épaissit plus pour accueillir l’ovule.
- La glaire cervicale, la sécrétion produite au niveau du col de l’utérus, s’épaissit et devient infranchissable pour les spermatozoides.
[Endomètre ne s’épaissit plus, la glaire cervicale s’épaissit.]
Quels sont les 2 actions principales du cuivre recouvrant le stérilet en cuivre?
- Le métal rend les spermatozoides moins mobiles et moins viables. Ils ne parviennent plus à remonter la trompe de Fallope (qui arbitre l’ovule fécondable).
- L’utérus développe une réaction inflammatoire qui modifie l’endomètre, l’empêchant d’accueillir l’ovule.
[Cuivre, réaction inflammatoire de l’endomètre l’empêchant d’accueillir l’ovule.]
En quoi consiste la méthode de la pilule du lendemain?
Elle retarde ou empêche l’ovulation.
Quels sont les 2 méthodes contraceptives appartenant à la famille des contraceptifs d’urgence?
- Pilule du lendemain.
- Stérilet en cuivre.
La pilule du lendemain devient inefficace après __ jours.
Après 5 jours.
Vrai ou faux: la pilule du lendemain peut tout de même être utile même s’il y a déjà eu l’ovulation.
Faux: si déjà ovulé, elle ne sert à rien.
Comme contraception d’urgence, le stérilet en cuivre a __% d’efficacité lorsque posé dans la semaine qui suit la relation sexuelle.
99%.
Quelle méthode contraceptive est la meilleure?
Il n’y en a pas de meilleure. Il faut trouver la meilleure méthode pour soi et respecter les règles d’utilisation.
Selon la conférence, lorsqu’on parle de contraceptifs oraux, de quelle méthode parle-t-on exactement?
De la pilule contraceptive.
Selon la conférence, lorsqu’on parle de contraceptifs hormonaux, de quelle méthode parle-t-on exactement?
De toute méthode contraceptive où le mécanisme d’action repose sur la prise d’hormones synthétiques.
Selon la conférence, en quoi consiste la rétroaction négative de l’axe HPG?
Le niveau d’hormones sexuelles augmente et elles remontent au cerveau, ce qui lui signale de diminuer la production d’hormones.
Selon la conférence, une pilule contraceptive à phase monophasique signifie quoi par rapport à sa dose? Et pour une phase biphasique/triphasique?
Monophasique: conserve la même dose.
Biphasique/triphasique: à deux/trois moments, la dose change.
Selon la conférence, une pilule contraceptive avec une plaquette 21/7 aurait 21 ______ et 7 _____.
21 pilules et 7 placebos.
Selon la conférence, comment fonctionne la production d’hormones sexuelles sous la pilule contraceptive?
- Les hormones exogènes (de l’extérieur) accèdent au cerveau, dans les régions qui régulent les taux d’hormones endogènes (naturelles).
- La rétroaction négative cause une diminution du GnRH, FSH, et LH.
- La rétroaction négative cause une diminution des hormones sexuelles endogènes (naturelles).
- L’ovulation n’a pas lieu.
Selon la conférence, les utilisatrices des contraceptifs oraux ont des niveaux _________ d’estradiol et de progestérone endogènes (naturels).
Niveaux chroniquement faibles d’estradiol et de progestérones endogènes.
Selon la conférence; Vrai ou faux: les deux types d’hormones (endogènes et exogènes) accèdent au cerveau.
Vrai.
Selon la conférence, dans quelles régions cérébrales vont les hormones?
Partout.
Selon la conférence, les hormones sexuelles affluent particulièrement dans quelles régions cérébrales?
Dans les régions de régulation émotionnelle.
Selon la conférence, les hormones sexuelles peuvent jouer sur le/la _________ et le/la ________ du cerveau.
Sur le volume et la morphologie du cerveau.
Selon la conférence, quelle émotion serait nécessaire à l’évolution et serait adaptative?
La peur.
Selon la conférence, pourquoi certaines personnes auraient des niveaux démesurément élevé de peur?
À cause du développement et maintien de troubles anxieux.
Selon la conférence, il existerait une covariation entre le niveau d’hormones sexuelles et quoi?
Les troubles de santé mental.
Quel serait la prévalence des troubles anxieux entre les hommes et les femmes?
Les femmes ont 2x plus de troubles anxieux que les hommes.
Selon la conférence, dans l’expérimentation, que devrait-il se passer avec quelqu’un aillant bien appris l’extinction de la peur?
La lumière bleue ne devrait pas leur causer de peur.
Selon la conférence, plus le pourcentage de retour de la peur est élevé, ____ (plus/moins) la personne a de la peur.
Plus la personne a de la peur.
Selon la conférence, dans l’expérimentation, comment la peur était-elle mesurée?
Avec la réponse électrodermale (la sudation de la peau).
Selon la conférence, dans l’expérimentation, l’estradiol semble être favorable à quoi, et qu’est-ce que cela implique?
À la régulation de la peur.
On régule mieux la peur dans des phases élevés d’estradiol.
Selon la conférence, quel serait le cheminement de la prise exogène d’hormones jusqu’à la régulation de la peur?
Prise exogène d’hormones.
Niveau d’hormones endogènes diminue.
Moins d’estradiol.
Moins bonne régulation de la peur.
Selon la conférence, l’utilisation de contraceptifs oraux aurait donc quel impact sur la régulation de la peur?
Elle pourrait nuire à la régulation de la peur.
Selon la conférence, en quoi consiste le groupe de femmes «never», et le groupe «past»?
Never: femmes n’ayant jamais utilisé de contraception hormonale.
Past: femmes ayant utilisé la pilule dans le passé, mais ayant arrêté.
Selon la conférence, les utilisatrices actuelles de la pilule auraient des retours de peur plus élevés que le groupe de femmes _______.
Never. (N’aillant jamais pris la pilule)
Selon la conférence, le groupe de femmes Past se situeraient _________.
Dans le milieu. (Il ne se distingue pas)
Selon la conférence, en conclusion, avoir moins d’estradiol endogène causerait quoi?
Une diminution de l’extinction de la peur.
Selon la conférence, en conclusion, avoir pris des contraceptifs oraux dans le passé causerait quoi?
Une vulnérabilité dormante à des difficultés de régulation de la peur.
Selon la conférence, en conclusion, que peut-on dire des effets durables des contraceptifs oraux, et pourquoi?
Ils semblent pouvoir se renverser partiellement.
Car les anciennes utilisatrices de contraceptifs oraux (Past) ne se distinguent d’aucun groupe.
Selon la conférence, dans l’étude faite sur la détresse durant la COVID-19, quelles étaient les trois conclusions de l’étude?
- Les contraceptifs hormonaux ont augmenté la détresse pendant la pandémie.
- Les anciennes utilisatrices de contraceptifs hormaux avaient les mêmes niveaux d’anxiété que les utilisatrices actuelles de contraceptifs hormonaux.
- Cela suggèrerait des effets actuels et durables sur la santé psychologique.
Selon la conférence, dans l’étude faite sur la thérapie d’exposition à une phobie, quelle conclusion a été faite?
La prise de contraceptifs oraux pourrait nuire à la thérapie par exposition.
