Cours 6: Cépahlée

Question 1

Indence des céphalées en consult. 1ère ligne pht ? neuro ?

Answer 1

pht 4%

neuro 30 %

Question 2

3 types de céphalée

Answer 2

• Primaire - Secondaire - Neuropathique

Question 3

3 grands types de céphalées, n’ayant pas de ___, dites primaires:

Answer 3

Migraine
Céphalée de tension (tension type headache – TTH)
Céphalée autonomique du trijumeau

Question 4

céphalé cervicogénique peut provenir de racine ___ ou racine ___

Answer 4

spinale ou crâniale

Question 5

voir haut page 5

Answer 5

–

Question 6

Structures cervicales innervées par les racines C1 à C3 -

Answer 6

Structures cervicales innervées par les racines C1 à C3

• Articulations atlanto-axoidienne, zygapophysaires C0-C3 et disque C2/C3
• Musculature sous-occipitale, prévertébrale supérieure (ex. : splénius), trapèze sup, SCOM
• Dure-mère Cx haute
• Artère vertébrale

Question 7

Structures innervées par le nerf trijumeau - Innervation sensitive: visage/crâne, dents/gencives, langue, muqueuses de la bouche/cavité nasale/sinus, yeux, ainsi que de la dure-mère et des artères cérébrales

• Innervation motrice : mastication et accessoirement larynx, langue, tympan, trompe d’Eustache
• Innervation autonomique: glandes lacrymales

Answer 7

Structures innervées par le nerf trijumeau

• Innervation sensitive: visage/crâne, dents/gencives, langue, muqueuses de la bouche/cavité nasale/sinus, yeux, ainsi que de la dure-mère et des artères cérébrales
• Innervation motrice : mastication et accessoirement larynx, langue, tympan, trompe d’Eustache
• Innervation autonomique: glandes lacrymales

Question 8

Céphalée cervico-génique:

à ne pas confondre avec ___

Answer 8

Définition Douleur à la tête projetée à partir d’une structure cervicale

Il ne s’agit pas d’une douleur projetée à la tête en provenance d’une structure neurale

Question 9

céphalée cervicogénique
Prévalence H vs F:
prévalence dans la population:
prévalence dans la population céphalée chronique:

Answer 9

• Elle serait présente chez 1 à 5% de la population
• 4 femmes pour 1 homme
• Elle représenterait 15% des céphalées chroniques récurrentes

Question 10

Céphalée cervico:

Localisation fixe ou alternée ?
localisation de la douleur:

Answer 10

Localisation fixe ou alternée ? fixe (side-locked)

localisation de la douleur: orbitale, supra-orbitale, temporale, occipitale

Question 11

voir risque page 6

Answer 11

–

Question 12

névralgie la plus rencontréeP:

Answer 12

grand nerf d’arnold, occipitale

Question 13

névralgie souvent causé par ___

Answer 13

Elle est souvent causée par la dégénérescence articulaire entre C1/C2 ou C2/C3.

ou rétraction musculature postérieure haute

Question 14

Selon niveau atteinte de la racine, on peut observer __ avec névralgie

Answer 14

Sy neuropathiques ou radiculopathie propre

Question 15

Facteurs risques névralgie:

Answer 15

Facteurs de risque

• Atcd de Cervicalgie
• Traumatismes à la région cervicale
• Spondylarthrose

Question 16

Céphalée de tension:

Il s’agit de la céphalée ___ la plus fréquente dans la population générale (jusqu’à __% des gens en seraient atteints). La douleur proviendrait de tensions musculaires ____ et serait sensibilisée par le ______

Answer 16

Il s’agit de la céphalée primaire la plus fréquente dans la population générale (jusqu’à 40% des gens en seraient atteints). La douleur proviendrait de tensions musculaires diffuses et serait sensibilisée par le stress

Question 17

Les ____- et ____ sont plutôt unilatérales alors que les ___ sont bilatérales

Answer 17

Les céphalées cervicogéniques et les névralgies sont plutôt unilatérales alors que les céphalées de sont bilatérales

Question 18

facteurs de risques céphalée de tension:

Answer 18

Facteurs de risque - Période de stress - fatigue

Question 19

voir physiopatho migraines

Answer 19

–

Question 20

bien voir page 8 fin portrait

Answer 20

–

Question 21

Sy autonomique rare lié au trijumeau:

Answer 21

Rare avec trouble du trijumeau

Céphalée unilatérale avec symptômes crâniens parasympathique: larmoiement, conjonctivite, symptômes nasaux/sinusaux, engorgement périorbital

Question 22

Céphalées graves (drapeaux rouges)

Answer 22

Céphalées graves (drapeaux rouges)

• DAC
• Instabilité CV
• AVC
• Artérite temporale (à cellules géantes) / Horton
• Néoplasie - TCC important - Méningite