Cours 6 Flashcards
Peut-on obtenir l’aide médicale à mourir?
Les patients ont tous le Droit de recevoir un traitement (dont l’aide médicale à mourir) mais sous certaines conditions selon la loi
dont le consentement du patient mais également l’accord du médecin traitant
Est-ce que l’aide médicale à mourir est un droit universel?
Bien que l’AMM soit légale au Canada, elle n’est pas un droit universel accessible à tous sans conditions. Son accès est strictement encadré par des critères d’admissibilité précis et des procédures rigoureuses, visant à équilibrer le respect de l’autonomie individuelle avec la protection des personnes vulnérables.
Explique le concept de l’euthanasie selon la déontologie et l’utilitarisme…
principe de la vie et du fait de ne pas vouloir la mort/détruire une vie (déontologie/éthique de conviction) VS principe de la conséquence et des effets négatifs de la maladie sur la personne (utilitarisme/éthique de responsabilité)
Est-ce que l’éthique de conviction est identique à l’absence de responsabilité?
Non,
Même si une personne agit selon ses convictions profondes, elle demeure responsable des effets de ses actions dans un cadre juridique et moral.
Qu’est-ce que la liberté de conscience du professionnel?
Droit de construire ses convictions en se basant sur ses principes, ses croyances , ses valeurs etc.
Au Québec, dans le cadre des soins médicaux, l’auto-détermination est-elle supérieure à la liberté de conscience ?
Oui. Selon le cadre juridique québécois, le droit des patients de choisir leurs soins médicaux, y compris l’aide médicale à mourir (AMM), prime sur toute opposition fondée sur la liberté de religion/conscience.
👉 Cela signifie qu’aucune institution ou individu ne peut refuser d’offrir ou de faciliter l’AMM uniquement pour des raisons de conscience ou de croyance religieuse.
CEPENDANT , Un médecin peut refuser de fournir l’AMM pour des raisons de conscience. Mais il a l’obligation de référer le patient à un autre professionnel ou au système de coordination, donc le système de santé doit garantir que le patient ne soit pas privé de ce soin.
Quelle est la distinction entre les expériences médicales permises, interdites et recommandées selon Claude Bernard ?
«Parmi les expériences qu’on peut tenter sur (les humains), celles qui ne peuvent que nuire sont défendues, celles qui sont innocentes sont permises, et celles qui peuvent faire du bien sont recommandées »
💡 Explication : Claude Bernard est l’un des premiers à poser un cadre scientifique et éthique sur l’expérimentation. Son approche est encore pertinente aujourd’hui : toute expérimentation doit viser un bénéfice et éviter de causer des préjudices inutiles.
Pourquoi Josef Mengele et Sigmund Rascher sont-ils associés aux expérimentations médicales ?
❌ Ils ont mené des expérimentations médicales atroces dans les camps de concentration nazis.
- Mengele testait l’effet des basses températures sur les humains en les plongeant dans l’eau glacée.
- Rascher menait des expériences sur la dépressurisation en simulant des conditions de haute altitude.
❌ Aucune considération éthique : absence de consentement des sujets.
❌ Objectif d’extermination et de pseudo-science raciale.
Quels sont quelques exemples d’expérimentations médicales avant le procès de Nuremberg ?
- Chenn-Nong : auto-expérimentation (dégustation de plantes médicinales).
- Femme du roi Acoka : tests médicaux sur des humains.
- Mésopotamie : tests de drogues sur des esclaves.
- Mithridate : mithridatisme (tentative d’immunisation aux poisons).
- Hérophile : vivisections sur des prisonniers (Étude du système nerveux).
Pourquoi la dissection était-elle condamnée au Moyen Âge ?
⛔ Interdite pour des raisons religieuses et morales.
📖 Avicenne (médecin persan) disait :
“Seule une expérimentation sur l’humain peut prouver l’efficacité d’un médicament”.
💡 Explication :
Le Moyen Âge voyait le corps humain comme sacré.
Certains médecins comme Avicenne ont quand même reconnu l’importance de tester les traitements directement sur des humains.
Qu’est-ce qui change à la Renaissance et aux Lumières dans l’expérimentation médicale ?
- Développement de l’anatomie grâce aux dissections.
- Dissections sur des condamnés autorisées.
- Expérimentation pour traiter des maladies royales (ex. fistule anale de Louis XIV).
- Inoculation de la variole (précurseur de la vaccination).
Pourquoi le procès de Nuremberg est-il un tournant pour la bioéthique ? double portée?
Jugement des médecins nazis pour crimes contre l’humanité.
Double portée : juridique et médicale
📜 Émergence de la bioéthique moderne.
❌ Identification d’un vide juridique sur les expérimentations humaines.
Quel document éthique fondamental est issu du procès de Nuremberg ?
Le Code de Nuremberg (1947)
🔹 Première réglementation internationale sur l’expérimentation humaine.
🔹 Principe fondamental : le consentement libre et éclairé est obligatoire.
Qu’est-ce que le code de Nuremberg?
= Code de loi international portant sur l’expérimentation humaine
Il établit le consentement comme préalable absolu à la conduite de recherche mettant en jeu des sujets
humains.
* 10 principes déontologiques
Quels sont les principes clés du Code de Nuremberg ? (1/2)
1️⃣ Consentement du sujet = essentiel.
2️⃣ L’expérience doit bénéficier à la société et être nécessaire.
3️⃣ Doit être basée sur des expériences préalables sur animaux.
4️⃣ Éviter souffrances inutiles.
5️⃣ Ne pas entraîner la mort ou l’invalidité sauf en auto-expérimentation.
6️⃣ Les risques ne doivent pas excéder les bénéfices attendus.
7️⃣ Minimiser tout danger pour le sujet.
8️⃣ Seuls des scientifiques qualifiés doivent mener les expériences.
9️⃣ Le sujet peut arrêter l’expérience à tout moment.
🔟 Le scientifique doit interrompre l’expérience si elle devient dangereuse.
