Cours 6

Question 1

Décrire les effets des glucocorticoïdes

Answer 1

Effets anti-inflammatoire et immunosuppresseur

Question 2

Décrire les différents dosages de glucocorticoïdes selon l’effet désiré?

Answer 2

Physiologique: 0.2-0.25 mg/kg
Anti-inflammatoire: 0.5- 1 mg/kg
Immunosuppresseur: >2mg/kg
Prednisone ou prednisolone

Question 3

Vrai ou Faux, pour les chiens de plus de 25kg on opte pour une charte qui calcul les glucocorticoïde en mg/m^2/jour

Answer 3

Vrai - dose idéal de 40mg/m^2/jour

Question 4

Décrire la puissance de la dexaméthasone en fonction de la pred?

Answer 4

Dexaméthasone 7-10X plus puissant

Question 5

Décrire la conversion des glucocorticoïdes?

Answer 5

Prednisone –> prednisolone

Question 6

Quel glucocorticoïde est prescrit pour les chats?

Answer 6

La prednisolone ->ils n’ont pas toujours l’enzyme

Question 7

Décrire le mode d’action des glucocorticoïdes?

Answer 7

Se lient aux récepteurs à GC présents dans quasi toutes les cellules animales
Effets: immunitaire, métabolique et développement fétal

Question 8

Décrire les effets des glucocorticoïdes sur le système immunitaire?

Answer 8

Stabilise la membrane cellulaire des granulocytes, mastocytes et macrophages
Inhibe la fonction des lymphocytes T
Inhibe le complément et interf;ere avec les Ig en diminution l’expression des récepteurs Fc des cellules phagocytaires

Question 9

Décrire les applications cliniques des glucocorticoïdes?

Answer 9

Effet anti-inflammatoire
Effet immunosuppresseur

Question 10

Décrire les effets métaboliques des glucocorticoïdes?

Answer 10

Gluconéogénèse (foie): effet diabétogène
Catabolisme des protéines
Lipolyse

Question 11

Décrire les effets secondaires des glucocorticoïdes?

Answer 11

Infections secondaires
Signes GI: V+, D+
Hyperadrénocorticisme iatrogénique
Diabète mellitus secondaire
Si retrait abruptrisque d’hypoadrénocorticisme
Arrêt graduel essentiel, surtout d’administration chronique

Question 12

Décrire le mécanisme d’action des drogues cytotoxiques?

Answer 12

Interférence avec le cycle cellulaire

Question 13

Décrire le mode d’action de l’azathioprine?

Answer 13

Analogue des purines

Question 14

Chez quelle espèce la toxicité de l’azathioprine est accrue et pourquoi?

Answer 14

Chez les chats
Moins de thiopurine methyltransferase

Question 15

Avec quelle drogue l’azathioprine est souvent combiné?

Answer 15

la prednisone

Question 16

Combien de temps prend l’azathioprine pour faire effet?

Answer 16

10-14 jours

Question 17

Nommez 3 effets secondaires de l’azathioprine?

Answer 17

Suppression de la moelle osseuse (+++chat)
Hépatotoxicité
Pancréatite

Question 18

Décrire les faits importants concernant le mycophenolate mofetil?

Answer 18

Interfère aussi avec la synthèse des purines
Action plus rapide
Moins d’effets secondaire
Plus abordable que la cyclosporine

Question 19

Décrire le mécanisme d’action du Chlorambucil et cyclophosphamide?

Answer 19

Agents alkylants
endommage l’ADN par alkylation
Interférence non spécifique avec le cycle cellulaire

Question 20

Décrire les effets secondaires du chlorambucil?

Answer 20

Suppression de la MO
Signes GI

Question 21

Décrire les effets secondaires de la cyclophosphamide?

Answer 21

Leucopénie
Cystite hémorragique
Signes GI

Question 22

Décrire le mécanisme d’action de la cyclosporine?

Answer 22

Cible la fonction des lymphocytes T
-lie le récepteur cytoplasmique: Cyclophilin et le complexe cyclosporine-cyclophilin bloque la calcineurine

Question 23

Nommez les effets secondaires de la cyclosporine?

Answer 23

Infections secondaires
Signes GI
Hyperplasie gingivale et papillomes
Perte de poids ou hirsutisme
Toxicité hépatique ou rénale
Habituellement bien tolérée

Question 24

Décricre l’IVIG?

Answer 24

IgG fabriquée à partir de plasma humain
Contient >95% d’IgG intacts

Question 25

Décrire les 3 scénarios ou il y a utilisation de la thérapie à base d’Ig?

Answer 25

Immunodéficience primaires et secondaires
Infections spécifiques
Désordres inflammatoires et auto-immuns

Question 26

Décrire les modes d’action des Ig?

Answer 26

Blocage des récepteurs Fc
Effet anti-cytokine
…

Question 27

Décrire les applications des IVIG en médecine vétérinaire?

Answer 27

Anémie hémolytique à médiation immunitaire
Thrombocytopénie à médiation immunitaire
Érythème multiforme
Myasténie grave

Question 28

Définir l’érythème multiforme?

Answer 28

Réaction d’hypersensibilité cellulaire suite à un stimuli (vaccin, agen infectieux)
Attaque les kératinocytes

Question 29

Décrire les limitations des IVIG?

Answer 29

Protéines étrangères
Coût et disponibilité

Question 30

Définir les cytokines recombinantes?

Answer 30

Cytokines immunorégulatrice;
Facteur de stimulation des colonies
Stimule la production de leucocytes par la MO