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psychologie de la délinquance > cours 6 - abus de substance > Flashcards

cours 6 - abus de substance Flashcards

1
Q

DROGUE

A

toute substance qui modifie la conscience et le comportement de l’individu

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2
Q

4 type de drogue

A
  • Drogue légale: achetée et consommée légalement
  • Drogues illégales (naturelles): Substance illégale qui peut être cultivée illégalement
  • Drogues illégales (synthétisées): Substance illégale synthétisée en laboratoire
  • Drogues prescrites: Substance illégale sauf si prescrite par un.e professionell.e de la santé
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3
Q

Opioïde son des substance _____________ dont les effets sont similaires à ceux de ___________________

A
  • psychotrope
  • l’opium
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4
Q

2 exemple de Opioïde

A

morphine
fentanyl
héroine

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5
Q

comment s’appelle des substance psychotrope naturelle

A

opiacés

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6
Q

Opiacé: _________extrait du ____________

A

suc
pavot

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7
Q

Psychotrope (def et exemple)

A

Substance chimique agissant sur le psychisme (alcool, drogue, médicament)

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8
Q

Cocaïne: drogue _________ issue de _______________ en ___(endrois)___

A

naturelle
la feuille de coca
amérique du sud

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9
Q

Crack

A

Cocaïne chauffée avec du bicarbonate de soude et de l’eau

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10
Q

en quel année la campagne mondiale War on Drugs a été lancé et par qui?

A

1971
le président américan (Richard Nixon)

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11
Q

La campagne War on Drugs comprend un ensemble de…

A

politiques anti-drogues punitives

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12
Q

La campagne War on Drugs visait a

A
  • supprimer la production de drogue
  • interdire la consommation
  • Mettre en prison (incarcérer) les abuseurs
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13
Q

que arrive t’il en 2011 ( 40 apres la campagne lancé)

A

situation: Commission mondiale sur la politique des drogues (CMPD) a échoué= conséquences graves.

solution: réforme majeure
- légalisation générale des drogues

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14
Q

pour quel raison la CMPD recommande des réformes majeures, dont la légalisation générale des drogues

A
  • garantir la qualité
  • rediriger les profits vers le gouvernement (vs crime organisé)
  • améliorer le traitement des toxicomanes.
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15
Q

2021 (50 ans apres la campagne lancé)

A

Le gouvernement américain a dépensé ≈1 trilliard dans cette campagne.

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16
Q

Parmi les différents impacts de ces dépenses fait en 2021, on note… (4)

A

. renforcement du crime organisé
. Augmentation des surdoses
. Discrimination raciale, particulièrement envers les afro-américain
. Réduction de l’accès au logement, à l’éducation, à l’emploi et à un revenu

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17
Q

Addiction

A
  • Maladie cérébrale chronique avec rechutes
  • quête compulsive de drogue
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18
Q

L’addiction entraîne…

A

des changements comportementaux (priorité), cognitifs (désir intense de consommer) et physiologiques (tolérance).

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19
Q

Abus de substance

A

Usage nocif (nuisible) de substances psychoactives pouvant entraîner une dépendance (addiction).

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20
Q

La consommation et l’abus de drogue est un enjeu _________________ dans la société

A

assez important

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21
Q

L’estimation de la prévalence de consommation de drogues s’effectue soit avec_______________________ soit par_____________________

A

des questionnaires (mais les participant.e.s hésitent à révéler leurs comportements)

l’analyse des eaux usées (mais peu précis)

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22
Q

La légalisation du cannabis a t’il changé la prévalence des consommateurs quotidiens et ceux qui consomment occasionnellement?

A

consommateurs quotidiens: aucune changement

consommateuroccasionnelle: augmentation

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23
Q

a t’il une diférence de sexe dans prévalance de drogues?

A

Les hommes consomment plus de drogues que les femmes, alcool inclus

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24
Q

Quelle est la prévalence annuelle de canadiens consommant ces drogues?mettre en ordre décroissant.

Alcool, tabac, cannabis, autres drogues, cocaïne

A

Alcool, cannabis, tabac, cocaïne, autres drogues

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25
Q

Parmi les drogues suivantes, laquelle engendre-t-elle les coûts économiques les plus élevés au Canada?
1. Alcool
2. Tabac
3. Opioïdes
4. Cocaïne
5. Cannabis

A

Alcool

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26
Q

La consommation de drogues a un coût_____________ pour la société (Csuch, 2020)

économique: ___$/année
crime: __% sont commis sous influence d’une substance (excluant conduite sous influence)

A

très élevé
46 milliards
42%

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27
Q

V ou F: La relation abus de substance-crime est plus complexe qu’un simple lien de cause à effet

A

Vrai

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28
Q

Les effets de l’alcool sur la santé sont ___________

A

banalisés

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29
Q

Théorie biologique de l’abus de substance (ADS) : Cherche à comprendre…

A

les processus neurochimiques à l’origine de l’addiction

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30
Q

Théorie biologique de l’ADS: Consommer des drogues stimule _________a__________. En retour, cela crée __________b___________ & ____________c______________

A

a) le système dopaminergique
b) un état d’euphorie haute («high»)
c) Renforce le comportement (consommation)

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31
Q

qu’est-ce qui peut expliquer la continuité de la consommation de drogues selon les théorie biologique.

A

La consommation de drogues modifie plusieurs régions du cerveau: Systèmes associés au jugement, à la prise de décision, planification…

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32
Q

Force des théorie biologique de l’ADS

A

Cohérent avec des principes de base de la psychologie tel que le renforcement

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33
Q

limite des théorie biologique de l’ADS

A

La recherche suggère:
- pas toutes les drogues n’altèrent pas le système dopaminergique
- la sécrétion de dopamine ne cause pas l’addiction mais l’impulsivité (qui en retour causerait l’addiction)

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34
Q

Théorie génétique: La contribution génétique est _______________ & Les effets génétiques qui contribuent au développement d’addictions sont ________

A

très importante (≈50-80% ! selon les drogues)
variés

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35
Q

Les personnes vulnérables présentent souvent génétiquement (3)

A
  • prédisposition a la recherche de sensations
  • Traits de personnalité favorisant la colère
  • Tolérance élevée aux effets euphorisants des drogues
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36
Q

Les personnes vulnérables peut prédir

A
  • une plus grande consommation
  • une plus grande dépendance
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37
Q

Colère affecte des régions du cerveau responsables de…(3)
ce qui peut favoriser

A
  • l’inhibition, la prise de décision, la planification, etc,
  • l’abus de substance.
38
Q

L’agressivité : Une prise de drogue chronique __________________, ce qui prédit, entre autres, _______________________

A
  • modifie des régions du cerveau
  • une augmentation de l’agressivité
39
Q

Théorie du conditionnement: Postulats de base

A

Des processus de conditionnement contribueraient à expliquer l’abus de substance

40
Q

lien entre le conditionnement opérant et l’abus de substance

A

renforçateur: L’effet euphorisant des drogues
Punition : La redescente (comedown/crash) post-consommation

41
Q

Modèle du «choix»

A

début de l’ABS : choisissent l’effet euphorisant a court terme au détriment des conséquences potentiellement néfaste à long terme

cessation de l’ABS: choisissent l’effet bénéfique de l’abstinence à long terme au détriment de l’effet euphorisant à court terme

42
Q

Modèle du «choix» : critique

A

stigmatisation: dépendant= faible

43
Q

lien entre conditionnement classique et l’abus de substance

A

indices associés à la consommation de substances crée des réactions psychologiques et physiologiques augmente le désir

44
Q

exemple d’indices associés à la consommation de substances

A
  • lieu
  • gens
  • odeur
  • heure
45
Q

Exemples de réactivité aux indices

A

La tolérance développée dans le contexte habituel peut être atténuée dans un environnement inhabituel.

46
Q

réactivité aux indices: ________________ peut faciliter l’arrêt de consommation de substances.

A

Changer d’environnement (ex : déménager)

47
Q

THÉORIES DE L’ABUS DE SUBSTANCE
- théorie biologique
- théorie génétique
- théorie du conditionnement
- ________________________

A

automédication

48
Q

Automédication : L’abus de substance peut débuter par ___________________________.

A

une stratégie d’automédication

49
Q

pourquoi quelqun utiliserais des stratégie d’automédication

A
  • composer avec la détresse psychologique
  • soulager les conséquences psychologiques associées au trauma et à l’abus
  • soulager des symptômes psychotiques
50
Q

Les personnes avec un enjeu de santé mentale sont _____________ susceptibles de souffrir d’ABS
____% des gens avec un enjeu de santé mentale ont aussi un enjeu d’ABS (Rush et al., 2008)

A

2x plus
≈20

51
Q

Un historique _________________ augmente le risque d’abus de substance plus tard

A

d’abus pendant l’enfance

52
Q

La relation détresse-drogue tend à être plus forte chez ___________

A

les femmes

53
Q

La génétique joue un rôle majeur dans _______a_______ et _______b_______

Des facteurs environnementaux contribuent à ______c______ et ________d_________

A

a) la dépendance
b) l’abus de substance

c) débuter
d) cesser la consommation

54
Q

La consommation de substance n’est donc pas une simple question de volonté ( théorie génétique) . quel serais un avantage et un désavantage de ce propos?

A

Avantage : Soulage les gens qui continuent à consommer du stigma de faiblesse

Désavantage : risque de déresponsabiliser la personne

55
Q

Les humains ne sont pas totalement impuissants face à l’ABS (facteurs environnementaux). quel serais un avantage et un désavantage de ce propos?

A

Avantage : Offre un sentiment de contrôle à la personne qui souffre d’addiction

Désavantage : Peut stigmatiser les gens qui continuent à consommer en tant que faibles

56
Q

théorie 1 : L’ABS cause le crime (propos de base)

A

Les enjeux concernant l’abus de substance favoriseraient le crime

57
Q

expliquer 2 processus possible de l’ABS au crime d’après la théorie 1

A

ABS => Addiction => Besoin de payer la drogue => Crime (ex : vol)

ABS => État psychologique altéré => Crime

58
Q

théorie 1 : Limites

A

simpliste

prend pas en compte les facteur individuels et situationnels

59
Q

théorie 2: L’ABS est une manifestation d’un style de vie délinquant ( appui à cette perspective)

A

facteur de risque pour le crime souvent des facteur a risque pour l’ABS

60
Q

L’abus de substance est une manifestation d’un style de vie délinquant : Limites de cette perspective

A

L’abus de substance n’est pas toujours associé à la délinquance

60
Q

exemple de facteurs de risque pour le crime qui sont aussi des facteurs de risque pour l’ABS

A

faible controle de soi
recherche de sensation

61
Q

théorie 3 du lien entre ADS et crime

A

Facteurs de modération du lien entre abus de substance & crime

62
Q

2 type de modérateurs (théorie 3)

A
  • Type de substance et type de crime
  • Facteurs de risque additionnels
63
Q

Modérateurs : Type de substance et type de crime

A

Certaines substances sont plus associées à certains crimes

Alcool : Crimes interpersonnels (Ex : agression physique/sexuelle, homicide)

Drogues illicites/« dures » : Crime instrumentaux (Ex : vol pour acheter des drogues, prostitution)

64
Q

Modérateurs : Présence de facteurs de risque additionnels

A
  • niveau d’intoxication
  • caractéristique individuelles (ex: agressivité)
  • caractéristique situationnelles (ex: provocation)
65
Q

comment évaluer l’ABS?

A

question basées sur le DSM-5

  • Rôle (social ou professionnel)
  • Danger (activités dangereuses)
  • Loi (problèmes légaux)
  • Relation (probleme relationnels)
66
Q

évaluer l’ABS: exemple de question basées sur le DSM-5

A

role: a tu manqué le travail/école a cause de l’alcool?
danger: conduire sur influence?
loi: enjeux légaux reliés a l’alcool?
relations: tes proche se plaignent-ils?

67
Q

évaluer l’addiction a l’aide des questions basées sur le DSM-5 (6)

A
  • tolérance (augmentation)
  • sevrage (effet)
  • excès (ex: bois tu plus que ce que tu prévois?)
  • désir (ex: pense-tu souvent a l’alcool)
  • activités (ex: as-tu réduit des activités récréatives ou familiales pour en consommer?)
  • problemes (ex: crois-tu que sa te cause un problemes?)
68
Q

évaluer l’addiction a l’aide du questionnaire Alcohol Dependance Scale (5)

A
  • hallucinations
  • anxiété
  • trous de mémoire
  • moment (en journée?)
  • controle
69
Q

Intervention : Sites d’injection supervisés permettrais aux gens de…(4)

A
  • risques secondaire pour la santé
  • surdose (prévenir et assistance immédiate)
  • déchets (ex: seringues)
  • soutien (professionnel et service de santé et sociaux)
70
Q

Intervention : Certains _____________ proposent des traitements de la toxicomanie

A

tribunaux (court)

71
Q

pour que la court proposent des traitements de la toxicomanie quel sont les chose nécessaire pour etre admis?

A
  • motivé par abus de substance
  • ni violent, ni lié au trafic de drogue
  • plaidé coupable
72
Q

traitements de la toxicomanie par la court : Une fois admis, les personnes bénéficient (3)

A
  • interventions individuelles et en groupe
  • soutien médical
  • tests aléatoires (présence de drogues)
73
Q

traitements de la toxicomanie par la court:
- Si le progrès est stable, le.la juge peut…
- Si l’individu échoue, le.la juge peut…

A

récompenser et éventuellement acquitter du crime

punir l’individu ou le renvoyer à un tribunal ordinaire

74
Q

traitements de la toxicomanie par la court: Efficacité

A

Études peu rigoureuses
efficaces

75
Q

Intervention : Méthadone (opioïdes): qu’est ce que sa vos?

A
  • réduire les sympotme de sevrage
  • réduire l’envie (craving)
  • Prévient l’intoxication (high : euphorie; sédation)
76
Q

Efficacité de l’intervention Méthadone (opioïdes)

A

réduis la …
- consommation
- risque de santé
- surdoses
- crime

77
Q

Limites de l’intervention Méthadone (opioïdes)

A
  • plus élevé chez les non-prisonnier.e.s.
  • effet dangereux avec d’autre substance (l’alcool ou un sédatif )
78
Q

intervention Méthadone (opioïdes): du au limite, le traitement doit…

A

être supervisé
couplé à d’autres formes de thérapie

79
Q

Intervention Méthadone (opioïdes): les facteurs pouvant limiter l’efficacité des interventions

A

absence de soutien social
addiction
enjeux de santé mental (ex:detresse psychologique)

80
Q

Intervention : Entretien motivationnel

A

soutien la reflexion du client sur les désavantages de cesser de consommer

81
Q

Les principes humanistes de l’entretien motivationnel (5)

A
  • Regard positif inconditionnel : non-jugement
    -Empathie: écoute active
  • Rétroaction: informations constructives
  • Explorer la motivation: les avantages et désavantages perçus
  • Encourager l’auto-efficacité
82
Q

l’entretien motivationnel: Exemples de techniques spécifiques

A

Remarquer le langage du changement: Identifier les propos pro-changement et anti-changement

83
Q

l’entretien motivationnel: Efficacité

A

réduit la consommation et le crime
favorise la durabilité et adhérence (pas abandonner)

84
Q

l’entretien motivationnel: limite

A

Très efficace pour réduire la consommation d’alcool

moin éfficace pour pour réduire la consommation de la cigarette, marijuana et autres drogues

85
Q

L’entretien motivationnel est efficace pour…

A

changer des comportements
ex: alimentation, adhésion a la médication

86
Q

Intervention : Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

A
  • L’abus de substance est un comportement (partiellement) appris
  • peut donc être désappris par conditionnement
  • maintenu par des facteur environnementaux
  • Certaines cognitions favorisent l’abus de substance
87
Q

Questions ouvertes structuréesest un exemple de technique de quel intervention?

A

Entretien motivationnel

88
Q

TCC: 3 exemples de techniques

A
  • Identifier distorsions cognitives (favorisant l’ADS)
  • Habiletés de résolution de problèmes (stratégies alternative)
  • psychoéducation (origine)
89
Q

Thérapie cognitivo-comportementale (Magill et al, 2020): résultat

A
  • plus efficace que aucun traitement (surtout à court terme)
  • Similaire aux autres approches thérapeutiques psychologiques (à court et long terme)

psychologie de la délinquance (8 decks)

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