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ORA 6710 > Cours 5 - Tests d’immitancemétrie > Flashcards

Cours 5 - Tests d’immitancemétrie Flashcards

1
Q

La fréquence qu’on envoi dans l’oreille du patient

A

Tone

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2
Q

Qu’est ce qui capte le résultat?

A

Microphone

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3
Q

Vrai ou Faux - on doit garder la pression constante dans le CA du patient pour faire le mesurement

A

Vrai

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4
Q

L’immitancemétrie est utile pour:

A
  • Détecter les pathologies de l’oreille moyenne
  • Faire la différence entre certaines pathologies cochléaires et rétro-cochléaires (tests spéciaux)
  • Estimer la sensibilité auditive
  • Faire la comparaison avec les résultats de
    l’audiométrie tonal-vocal
  • Mesurer la tympanométrie, le réflexe acoustique, etc.
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5
Q

Nomme deux avantages de l’immitancemétrie:

A
  • Non-invasif
  • Non-comportemental
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6
Q

Étudie la mobilité de la chaîne tympano-ossiculaire qui peut être affectée par plusieurs facteurs

A

La tympanométrie

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7
Q

Nomme les 3 mesures qui sortent du test de tympanométrie:

CPV

Carl Phoned Vincent

A
  • la compliance
    ou l’amplitude du pic maximal - la pression au pic maximale - - le volume du conduit auditif externe
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8
Q

ECV =

A

ear canal volume

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9
Q

Pourquoi est-ce que les enfants sont plus sensibles à avoir des infections dans l’OM?

A

Trompe d’Eustache – horizontal chez les enfants – peut pas égaliser la pression correctement

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10
Q
  1. La forme de la courbe obtenue (~ mobilité de la membrane tympanique)
  2. L’amplitude du pic maximal (~ mobilité de la membrane tympanique)
  3. La pression à laquelle le pic maximal est observée (~
    pression de l’oreille moyenne)
  4. Le volume du CAE: normal
A

Le tympanogramme normal de Type A

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11
Q
  1. La forme de la courbe obtenue (mobilité élevée de la
    membrane tympanique)
  2. L’amplitude du pic maximal (compliance élevée de la membrane tympanique)
  3. La pression à laquelle le pic maximal est observée (~
    pression de l’oreille moyenne)
  4. Le volume du CAE: normal
A

Le tympanogramme de Type AD

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12
Q

Quelles conditions sont associées avec le tympanogramme de type AD?

A

Hypermobilité du tympan ou discontinuité de la chaîne tympano-ossiculaire

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13
Q
  1. La forme de la courbe obtenue (rigidité de la membrane
    tympanique)
  2. L’amplitude du pic maximal (compliance réduite de la membrane tympanique)
  3. La pression à laquelle le pic maximal est observée (~
    pression de l’oreille moyenne)
  4. Le volume du CAE: normal
A

Le tympanogramme de Type As

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14
Q

Quelles conditions sont associées avec le tympanogramme de type As?

A

Otosclérose, tympan cicatrisé, otites moyennes

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15
Q
  1. La forme de la courbe obtenue (pression négative de OM)
  2. L’amplitude du pic maximal (normal)
  3. La pression à laquelle le pic maximal est observée (pression
    négative de l’oreille moyenne)
  4. Le volume du CAE: normal
A

Le tympanogramme de Type C

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16
Q

Quelles conditions sont associées avec le tympanogramme de type C?

A

Dysfonction de la trompe d’Eustache, liquide dans l’OM

17
Q

Si la pression est négatif, c’est automatiquement un tympanogramme de type ______

A

C

18
Q
  1. La forme de la courbe obtenue (plate)
  2. L’amplitude du pic maximal (absente)
  3. La pression à laquelle le pic maximal est observée (plat)
  • rien ne bouge (il y a un problème quelque part)
A

Le tympanogramme de Type B (plat)

19
Q

Le volume (v) du CAE et conditions associées:

A

Cas d’otites si V = Normal (N)
Cérumen si V < N
Perforation si V > N
Tube de ventilation ouvert si V > N
Tube de ventilation bloqué si V = N

20
Q

Mesure objective qui nous renseigne sur l’intégrité de l’arc réflexe et le site de la lésion

A

Les réflexes acoustiques ou stapédiens (RA ou RS)

21
Q

Comment mesure les réflexes?

A
  • Met l’embout de la sonde dans le C.A.E de façon étanche et on met l’écouteur sur l’autre oreille
  • On présente un son pur à un niveau assez fort (80 +/- 20 dB SL) pour déclencher le réflexe et on mesure
  • Action du muscle stapédien essentiellement pour protéger l’oreille des sons forts
22
Q

Les structures impliquées dans l’arc réflexe (7)

A
  1. OE, OM et tympans intacts
  2. Cochlée fonctionnelle
  3. Nerf 8e (auditif) intègre
  4. Noyau cochléaire ventral
  5. Olive médiane sup. ipsi
  6. Noyau moteur du 7e nerf (facial) ipsi
    et contro
  7. Muscle stapédien fonctionnel (absent c/o 1% de la population)

1 structure lésée = arc réflexe
atteint ou absent

23
Q

Les normes varient selon les auteurs, mais pour le but de ce cours:

A
  1. Tester les fréquences: 500Hz, 1000Hz et 2000Hz
  2. Intensité du seuil entre 80 et 100
    dB: normal
  3. Intensité supérieure à 100 dB: élevé ou absent
  4. Amplitude de la déflexion normale:
    doit être supérieure ou égale à 0.3 ms
24
Q

On stimule et on mesure le réflexe à la même oreille: C-à-d que le son est présenté et mesuré par la même sonde

A

Le réflexe acoustique ipsilatéral

25
Q

On stimule une oreille et on mesure le réflexe à l’autre oreille: C-à-d que la
sonde est dans une oreille et le son est présenté par l’écouteur à l’autre oreille

A

Le réflexe acoustique controlatéral

26
Q

Vrai ou Faux - on note toujours les réflexes par rapport à l’oreille stimulée

A

Vrai

Donc, un réflèxe contro droit: la sonde est à gauche et l’écouteur est à droite

27
Q

Interprétations des résultats

A
  • Information sur l’intégrité de l’arc réflexe
  • Information sur le site de la lésion
  • Information sur l’audition des populations difficiles à tester
    (nouveaux-nés ou les pseudo-hypoacousie)
  • Le degré de la perte pourrait expliquer l’absence de réflexe
  • Toujours comparer les résultats du réflexe des 2 oreilles avec les autres examens audiométriques
28
Q

Réflèxes contro et ipsi absents

A

Perte conductive bilatérale

29
Q

Réflèxes contro et ipsi présents à des intensités normales

A

Perte NS cochléaire légère à modérée bilatérale

30
Q

Réflexes contro et ipsi absents

A

Perte NS cochléaire sévère-profonde

31
Q

Réflèxes contro et ipsi droit absent; réflèxes contro et ipsi gauches normaux

A

Perte NS rétrocochlaire unilatérale droite

ORA 6710 (5 decks)

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