Cours 2 - Troubles du système auditif Flashcards
Rôles de l’audiologiste
- Prévenir
- Dépister
- Identifier
- Évaluer
- Traiter
- Utiliser des méthodes d’adaptation et rééducation des fonctions
- Fournir également de l’info et des conseils aux personnes qui ont des problèmes dans ces domaines
- Recherche
- Administration
- Consultation
un médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des troubles du nez, de la gorge, et de l’oreille
ORL
Vrai ou Faux - Les problèmes de parole et de langage coexistent souvent avec les
problèmes d’audition
Vrai
Nomme les composantes du sytème auditif périphérique (3)
L’oreille
- externe
- moyenne
- interne
Nomme les composantes du system auditif central (2)
- nerf auditif
- voies auditives supérieures
Rôle du pavillon
Le pavillon dirige les ondes sonores vers l’intérieur du conduit pour arriver à l’oreille moyenne - important pour la localisation sonore
- Malformation congénitale
- Fermeture complète du CAE et
malformation du pavillon - Unilatérale ou bilatérale
- Associées à des syndromes
- Si l’atrésie est importante, elle peut causer une perte conductive allant jusqu’à des degrés modérément sévères
Microtie et atrésie du CAE (canal auditif externe)
Substance collante qui tapisse les parois du conduit auditif et joue les rôles de lubrification, de nettoyage et de protection
Cérumen
Une accumulation de cérumen peut causer:
bouchon partiel ou total, causant une
perte conductive de degré léger à modéré
Les crops étrangers dans le CAE peuvent causer une perte ___________ temporaire
Conductive
Infection du conduit auditif et externe (d’origine bactérienne)
Otite externe
Nomme les composantes de l’oreille moyenne (3)
- Tympan
- 3 osselets
- Trompe d’Eustache
Vrai ou Faux - les osselets sont les plus petits os du corps humain
Vrai
Nomme les 3 osselets
MEE
- Marteau
- Enclume
- Étrier
Nomme 3 pathologies de l’oreille moyenne
- Perforation de la membrane tympanique (MT)
- Otosclérose
- Dislocation de la chaîne ossiculaire
- Otite moyenne
- Cholestéatome
Vrai ou Faux - la perforation de la membrane tympanique est souvent permanente
Faux - souvent temporaire
Permanente si le trou ne se referme pas, à cause des infections à répétition
La perforation de la MT peut être causer par:
- À la suite d’un corps étranger (coton-tige) 2. Par une infection (otite moyenne)
Quelle pathologie apparaît à la suite des modifications hormonales importantes, comme la puberté ou le début d’une grossesse?
Otosclérose ou otospongiose
- Platine de l’étrier fixée sur la fenêtre ovale
- Perte bilatérale, parfois unilatérale
- Initialement, perte conductive progressive
- Perte cochléaire, si elle reste non prise en charge
- Chirurgie (stapédectomie) pour enlever l’étrier et le remplacer artificiellement
Otosclérose ou otospongiose
Infection (inflammation) sans ou avec effusion de la muqueuse de la cavité de l’oreille moyenne
Otite moyenne
Quelle pathologie est très fréquente chez les jeunes de moins de 6 ans?
Otite moyenne
Avec les otites moyennes, il y a une dysfonction de quelle partie de l’oreille?
Trompe d’Eustache (bloqué)
C’est quoi la cause la plus commune de perte conductive?
Otite moyenne
Vrai ou Faux - Otites à répétition = problèmes de retard de
langage, troubles d’apprentissage
Vrai
C’est quoi la pathologie de conséquence d’otites chroniques prolongées?
Cholestéatome
Quelle pathologie entrave le mouvements des osselets?
Cholestéatome
Un cholestéatome peut être enlevé chirurgicalement, mais il faut souvent également retirer les osselets, causant une perte permanent maximale de combien dB?
60 dB
L’oreille interne comprend (2)
- La chochlée
- Système vestibulaire
Vrai ou Faux - les cellules ciliées externes ont 3 couches
Vrai
Si on a du dommage au chochlée, les premiers CC qui vont être toucher sont les CC ________
externes
Nomme 3 pathologies de l’oreille interne
- Presbyacousie (âge)
- Pertes dues aux bruits
- Ototoxicité
- Maladie de Ménière
- Traumatismes acoustiques
- Troubles endolymphatiques
- Malformations congénitales: Sd. d’Alport, de Pendred, d’Usher
- Perte progressive de l’audition liée au vieillissement
- Perte neurosensorielle avec prédisposition génétique
Presbyacousie
Après la presbyacousie, quelle type de perte NS est la plus importante?
Pertes dues au bruit
Vrai ou Faux - Les pertes dues au bruit peuvent être temporaire ou permanente
Vrai
Perte temporaire: comme après un concert. Elle peut durer quelques heures à quelques jours et peut s’accompagner d’acouphènes
Perte permanente: si l’exposition devient régulière et prolongée (intensité du son, spectre fréquentiel, durée d’exposition)
Vrai ou Faux - les sons de bas fréquence (BF) sont plus touchés que les sons de HF (haut fréquence)
Faux - Les sons de HF sont plus touchés que les sons de BF
Certains médicaments peuvent être toxiques pour la cochlée
Ototoxicité
Vrai ou Faux - l’ototoxicité peut être acquise ou congénitale
Vrai
Ototoxicité peut être acquise: ingestion de médicaments pour traiter des infections graves ou le cancer
Ototoxicité peut être congénitale: le bébé à naître subit les effets toxiques du médicament ingéré par la mère
Symptômes de vertiges, d’acouphènes, de sensation de pression dans l’oreille atteinte et d’une surdité neurosensorielle fluctuante
Maladie de Ménière
C’est quoi les premiers stades de la maladie de ménière?
vertiges
Dans _____% des cas, la maladie de Ménière n’affecte qu’une seule oreille
80%
Pathologie rétrochochléaire
Neurinome acoustique (AKA schwannome ou tumeur du VIIIème nerf (cochléaire, vestibulaire) et au-delà
- Tumeur bénigne des cellules de Schwann qui forme la gaine de myéline autour du nerf
- Accompagné d’acouphènes et de vertiges du même côté atteint
- Effets majeurs sur la perception du son
- Perte neurosensorielle habituellement unilatérale au delà de la cochlée (rétrocochléaire)
- Rare cas bilatéraux en cas de neurofibromatose 2
- Chirurgie pour éviter qu’il ne comprime les organes avoisinants –> perte totale de l’audition du côté opéré = anacousie
Neurinome acoustique
_______% de la population Canadienne ne souffre pas de problèmes de santé auditive
40%
_______ adultes sur 5 souffrent d’une perte auditive
3
Perte auditive =
Lorsqu’un individu a de la difficulté à bien entendre / comprendre le monde au tour de lui
Diffèrents degrés de perte
21 à 40 dB : Léger
41 à 55 dB : Modéré
56 à 70 dB : Modérément sévère
71 à 90 dB : Sévère
Plus de 91 dB : Profond
Audition normale = Normal : ≤ 20 dB
Problème de transmission du son entre l’oreille externe et l’oreille interne
Perte conductive
La perte est neurosensorielle cochléaire quand le problème se situe au niveau de la ________
chochlée
la perte est neurosensorielle rétro- cochléaire quand la lésion se situe sur le ________ou plus haut dans les voies auditives centrales
nerf auditif
Lorsque une pathologie conductive et une pathologie neurosensorielle existent en même temps dans la même oreille
Perte mixte