Cours 5 : Menaces bactériennes infectieuses. Flashcards

1
Q

Nommez et décrivez 4 objectifs de la surveillance des pathogènes entériques au Québec.

A
  1. Détecter : Augmentation du volume d’un pathogène en particulier, émergence d’un nouveau pathogène ou éclosion ou agrégat.
  2. Investiguer : Établir un lien génétique entre les souches alimentaires, confirmer un lien épidémiologique, confirmer ou infirmer un lien avec des souches alimentaires ou animales.
  3. Informer : Les autorités de santé publiques, les bureaux de surveillance et de vigie du MSSS, et le MAPAQ.
  4. Partager l’information via pulsenet avec le Réseau des laboratoires des provinces et territoires et le LNM.
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2
Q

Sur quelle méthode de référence était initialement basée pulsenet?

A

Sur l’électrophorèse en champ pulsé. On commence à passer de plus en plus vers les méthodes génomiques.

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3
Q

Si le LSPQ récolte un agrégat provenant d’une toxi-infection dans une seule région socio-sanitaire, qui sera informé?

A

La direction régionale de la santé publique.

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4
Q

Si le LSPQ récolte un agrégat provenant d’une toxi-infection dans plusieurs régions socio-sanitaires, qui sera informé?

A

Le ministère de la santé et des services sociaux du Québec (MSSS)

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5
Q

Si le LSPQ récolte un agrégat provenant d’une toxi-infection provenant de souches alimentaires ou environnementales, qui sera informé?

A

La MAPAQ (ministère de l’agriculture, de pêcheries et de l’alimentation du Québec)

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6
Q

Nommez deux objectifs de Pulse net Canada.

A
  1. Échanger, via internet, les profils obtenus par EGCP des principaux pathogènes humains ou alimentaires, impliqués dans les maladies entériques.
  2. Détection rapides d’agrégats observés dans plus d’une province ou ailleurs qu’au Canada.
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7
Q

Quels sont les membres de PulseNet Canada?

A
  1. Laboratoires provinciaux
  2. LNM
  3. ACIA
  4. Épidémiologistes provinciaux et fédéraux.
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8
Q

Si PulseNet USA met un profil d’aggrégat sur le web, quelle seront les Actions prises par Winnipeg?

A

Winnipeg va d’abord vérifier les profils américain, et afficher le profil de l’Aggrégat sur le web. Les différents laboratoires provinciaux vont vérifier les profils et regarder s’ils ont un même agrégat dans leur province. Si le profil est retrouvé dans une province, Winnipeg va contacter les CDC pour déclencher des investigations.

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9
Q

Si l’allemagne émet une alerte de O104:H4 sur Pulsenet Europe, quel sera l’impact au Canada et comment le pays en sera-t-il informé?

A

Suite à l’alerte de l’Allemagne, les États-Unis vont communiquer le profil de la souche au LNM. Le LNM va ensuite afficher le profil de la souche sur PulseNet Canada, afin que les provinces et les laboratoires provinciaux observent s’ils ont la souche en consultant le profil. Les laboratoires canadiens passent en mode surveillance priorisée.

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10
Q

Quels sont les 3 sérotypes de Salmonella spp. les plus répendus au Québec?

A
  1. Enteritidis
  2. Heidelberg
  3. Typhimurium
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11
Q

Il y a des limites importantes à la réussite des investigations d’éclosion de Salmonella. Quelles seont les ripostes ou actions?

A
  1. Développer et valider d’autres outils moléculaire de typage, car l’ECPG n’et pas assez discriminant. On va d’ailleurs utiliser la génomique.
  2. Amélioration des connaissances sur l’attribution des sources. Création de bases de données communes humaines/alimentaires/animales/environnementales.
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12
Q

Qu’est ce que les STEC?

A

Ce sont des E.coli producteurs de shiga-toxines.

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13
Q

Vrai ou faux. Les STEC sont toutes associées à des infections chez l’homme.

A

Faux.

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14
Q

Qui suis-je? STEC capable de causer des colites hémoragiques chez l’homme.

A

Souche entéro-hémoragiques EHEC.

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15
Q

Nommez deux caractéristiquedes EHEC.

A
  1. Production de shiga-toxines (Stx1 et/ou Stx2)

2. Adhèrent aux cellules épithéliales et effacent les micro-villosités.

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16
Q

Vrai ou faux. LesSTEC sont des infections à déclaration obligatoire au Québec.

A

Vrai!Il y a des rapports à la santé publiques permettant à la province de surveiller les éclosions. Ils sont aussi sous surveillance nationale au Canada.

17
Q

vrai ou faux. Au québec, on a de plus en plus de souches O157:H7 présentes.

A

Faux ! La situation s’améliore et il y en a de moins en moins, de par l’amélioration des moyens de prévention.

18
Q

Quelles sont les caractéristiques de la souche O154:H4 d’E.coli au niveau de…

a) Métabolisation du sorbitol?
b) Stx1?
c) Stx2?
d) Présence du Lee?
e) Présence d’un plasmide?

A

a) Sorbitol +
b) Stx1 -
c) Stx2 +
d) Absence de Lee
e) Présence du plasmide EAggEC

19
Q

Vrai ou faux. Toutes les infections à Vibrio Cholerea sont à déclaration obligatoire au Québec.

A

Faux! Seuls O1 et O139, car ils sont classés comme agent du choléra.

20
Q

Nommez 2 pathogènes entériques sous surveillance ponctuelle autre que E.coli, Salmonella et Listeria.

A

Shigella spp. et Campylobacer spp.

21
Q

Expliquez et nommez les 3 voies du bioterrorisme. Précisez des exemples pour chaque voie.

A
  1. Par aérosols ; Climatiseurs, voie aérienne, pulvérisateurs, bombe. L’infection se fait par voie respiratoire. Par exemple: Les spores de B.anthracis.
  2. par voie cutannée : des couvertures contaminées à la varioles.
  3. Par l’eau et les aliments : Toxine botulinique et agents de toxi-infections alimentaires comme E.coli ou Salmonella.
22
Q

Nommez les 6 microorganismes de catégorie A en ce qui concerne le bioterrorisme. Nommez également la maladie y étant associé.

A
  1. Variola major : Variole.
  2. Bacillus anthracis : Anthrax
  3. Clostridium botulinum: Botulisme
  4. Yersinia pestis : Peste
  5. Francisella tularensis : Tularémie.
  6. Ébola : Virus des fièvres hémorragique.
23
Q

Nommez les 3 voies de contamination de l’anthrax et comment on peut attraper l’anthrax par ces voies.
Mentionnez aussi laquelle de ces voies est la plus probable dans le cas d’un acte de bioterrorisme.

A
  1. Voie cutanée : manipulation de matériel contaminé comme des viandes ou carcasses.
  2. Voie gastro-intestinale : ingestion de viandes contaminées.
  3. Voie respiratoire ou pulmonaire : inhalation de spores. C’est la voie la plus probable lors d’un acte de bioterrorisme.
24
Q

Vrai ou faux. L’anthrax se transmet de personne à personne.

A

Faux.

25
Q

Quelle est la période d’incubation du charbon respiratoire?

A

Entre 1 et 6 jours, mais il y a eu une exception de 60 jours.

26
Q

Répondez aux questions suivantes sur la Tularémie.

a) Agent pathogène?
b) Zoonose?
c) À quoi est-ce que cette maladie est associée?
d) Mode de Transmission?
e) Transmission de personne à personne?
f) Période d’incubation?
g) Cas au Canada?

A

a) Francisella tularensis
b) Oui, animaux sauvages.
c) Aux activités d’extérieur comme la chasse et le dépeçage de carcasses.
d) Par injection de viande contaminée ou piqûre de tiques.
e) Non!
f) 2 à 10 jours.
g) Sporadiquement.

27
Q

Répondez aux questions suivantes sur la Brucellose.

a) Agent pathogène?
b) Zoonose?
c) Mode de Transmission?
d) Transmission de personne à personne?
e) Période d’incubation?
f) Cas au Canada?

A

a) Brucella sp.
b) Oui
c) Infection par ingestion de produits faits de lait cru.
d) Oui, par contact de peau ou sexuel
e) 5 à 60 jours
f) Rarement

28
Q

Répondez aux questions suivantes sur la Peste.

a) Agent pathogène?
b) Zoonose?
c) Mode de Transmission?
e) Période d’incubation?
f) Cas au Canada?

A

a) Yersinia pestis
b) Oui
c) Contact direct avec animaux ou tissus infectés
d) 1 à 6 jours
e) Aucun cas documenté au Canada depuis 25 ans.

29
Q

Répondez aux questions suivantes sur la Mélioïdose.

a) Agent pathogène?
b) Zoonose?
d) Mode de Transmission?
e) Transmission de personne à personne?
f) Période d’incubation?
g) Cas au Canada?

A

a) Burkholderia pseudomallei
b) Oui
c) Infection par ingestion, inhalation ou contact des lésions ou brûlures cutannées avec tissu, eau et sol contaminés
d) Très rare
e) 2 jours, ou mois ou années.
f) Tous les cas documentés sont importés de voyages.

30
Q

Répondez aux questions suivantes sur la Morve.

a) Agent pathogène?
b) Zoonose?
c) Personnes à risques?
d) Mode de Transmission?
f) Période d’incubation?
g) Cas au Canada?

A

a) Burkholderia Mallei
b) Oui
c) L’humain est un hôte accidentel si contact avec équidés ou exposition en labo.
d) COntact avec des sécrétoins nasales d’équidés ou inhalation d’aérosols
e) 1 à 14 jours
f) Pas encore détecté, c’est presque disparu à l’échelle mondiale.

31
Q

J’observe au microscope de très petites cocobacciles roses suite à une coloration de gram. Quels sont les pathogènes susceptibles d’être très dangeureux suite à la réception d’un colis suspect?

A
  1. Brucella sp.

2. Francisella tularensis.

32
Q

Parmi les pathogènes agents de bioterrorisme recherchés au LSPQ, lequel est un Gram +?

A

Bacillus anthracis.

33
Q

Je recois un colis suspect au LSPQ. J’observe des bacilles Gram - suite à une coloration de Gram. Je peux déduire à 100% que c’est Yersinia pestis.

A

Non! On ne peut pas le reconnaitre juste au Gram car c’est une morphologie commune. Il faut faire d’autres tests pour pouvoir déduire quelque chose du genre.

34
Q

Comment je peux distinguer B.cerus et B. anthacis sur gélose sang?

A

B. anthacis ne fait pas D’hémolyse, alors que B.cerus en fait.

35
Q

Qu’est ce qui distingue B. Pseudomallei par ses caractactères culturaux?

A

La blancheur de son pigment qui est caractéristique.