Cours 5 : les enjeux du vieillissement Flashcards
1
Q
V/F?
- Dans le vieillissement normal, la mémoire diminue et altère le fonctionnement quotidien
- Des problèmes de santé physique surviennent chez toutes les personnes âgées
- À l’approche de l’âge avancé, la personne a terminé son épanouissement personnel
- En vieillissant, il est normal d’avoir certains symptômes dépressifs
- La personnalité change bcp avec le vieillissement
A
- F! (n’altère pas les fcts)
- F! (pas toutes)
- F! (pas terminé)
- F! (pas normal)
- F! (reste assez similaire)
2
Q
Qu’est-ce que le vieillissement?…
Série de changements négatifs _________ et
_________ réduisant les _________
ET
Processus ________ de _________ et
d’acquisition de ___________.
A
- anatomiques
- physiologiques
- capacités
fonctionnelles - positifs
- maturation
- qualités désirables
3
Q
DIff entre vieillissement primaire VS secondaire…
A
P :
- détérioration
physique graduelle et inévitable tout le long d’une vie
S :
- usure par maladies, environnement, traumas.
4
Q
Les 3 types d’âges (chronologique, social et fctionnel), lequel est à favoriser en clinique et pk?
A
FCTIONNEL, car…
1) chrono =
- repères insatisfaisants
- perceptions variables
- hétérogénéité + âge avance
2) social = selon certain repères arbitraires (parentalité, rentraite, etc.)
5
Q
Déf de l’âge fonctionnel.
A
Capacité d’un indiv à fctionner dans un environnement physique et social VS
d’autres indivs ayant même âge chrono
6
Q
** Ex. d’AVQ. (activités de la vie quotidienne)
A
manger, se laver, s’habiller
7
Q
** Ex. d’AVD (activités de la vie domestique)
A
faire ménage, payer factures, etc… tout sauf ceux de vie quotidienne
8
Q
- âge des vieux traditionnellement
- âge des jeunes vieux
- âge des vieux d’âge moyen
- âge des très vieux
- âge des supercentenaires
- âge du “4e âge”
A
- 65+
- 65-74
- 75-84
- 85+
- 110+
- 85+
9
Q
Ouu est l’augmentation la + grande du % des personnes âgées?
A
dans zones urbaines des pays dév
10
Q
Quel est le groupe ayant la croissance la + rapide au monde?
A
80+ ans
11
Q
Qu’y a-t-il de spécial avec les personnes âgées (en terme stats) au Qc?
A
On est l’endroit où il y en avait moins (au Canada et USA), et on va être ceux qui en ont le +.
(baby boom = cause)
12
Q
Nombre de centenaires au Canada.
A
+ de 5000
13
Q
Y a-t-il + de centenaires hommes ou femmes?
A
F
14
Q
Les 3 raisons principales de l’inversion de la pyramide des âges dans un pays.
A
- natalité
- mortalité
- immigration
15
Q
Le taux de fécondité au monde est plus ______ (_____) que le seuil de remplacement des générations (____).
A
- petit
- 1,54
- 2,1
16
Q
Au Qc…
- nombre de personnes de 65+
- % résidence personnelle (VS institution)
- scolarité
- revenu
A
- 1,5 millions (18,5% de pop)
- 90% en résidence personnelle
- inf au secondaire pour 62%
- moy : 34 600$ (certains sous seuil de faible revenu, surtout femmes)
17
Q
Comment est le statut socio-économique des personnes âgées au Qc?
A
hétérogène
18
Q
- Qu’est-ce que “l’âgisme”
- Est-ce présent dans notre culture occidentale?
- ex. de stéréotypes (juste à lire)
A
- personnes sont stéréotypées et discriminées en raison de
leur âge - OUI! TRÈS!
- toutes les personnes âgées = mauvaise santé, mauvaise qualité de vie, sont inutiles, rigides, conservatrices, vivent dans le passé, etc.
19
Q
V/F?
Au, Qc, même dans le milieu de la santé, on fait/peut faire preuve de…
- paternalisme
- exclusion
- infantilisation
envers les personnes âgées.
A
V!!!
20
Q
Les causes de l’âgisme (7)
A
- Peur de mourir
- Peur de vieillir/ devenir malade, dépendant, inutile
- Négation du vieillissement
- Survalorisation de la jeunesse
- Productivité à tout prix
- Perte de rôle = perte de «valeur»
- Enfant = investissement vs adulte vieillissant = fardeau
21
Q
Pour la théorie psychosociale d’Erickson…
- Y a-t-il un lien avec l’âge? la culture? le milieu socio-écono?
- dernière crise = ?
- âge avancé = grand…?
- la personnalité d’un indiv n’est pas…?
A
- Non (stades liés aux transitions de vie), non, non : universelle
- intégrité du moi VS désespoir
- potentiel de dév
- arrêtée dès l’enfance
22
Q
Selon la théorie psychosociale d’Erickson, la dernière crise est précipité par divers facteurs psycho : lesquels? (6)
A
- non-aboutissement des objectifs de vie
- dépendance, écarts entre désirs et moyens, insécurité financière
- approche de la mort
- conflits non résolus ravivés
• modification de l’image de soi par pertes du statut professionnel ou apparition des
incapacités
• deuils multiples : mort du conjoint ou d’amis proches, changements de rôles sociaux
23
Q
Juste à lire à propos de l’intégrité et du désespoir du dernier stade de la théorie psychosociale d’Erickson.
A
Intégrité :
• Accepter ce qu’on a été et ce qu’on est
• Acceptation de la vie menée et la mort
prochaine
• Sentiment de sens à la vie, intégration
sociale et satisfaction
• Participation active: maintenir une
implication sociale. ex: exercice
physique, relations avec petits-enfants,
travail créatif…
• Rôle de l’intervenant : susciter l’espoir
durant le passage de cette crise
Désespoir :
• Se sentir incapable d’accepter ce qu’on
a été
• Voir le temps trop court pour se
reprendre
• Regrets, amertume
• Peur de la mort, dépression, idées
suicidaires
24
Q
Quelle est l’issue souhaitable du dernier stade d’Erickson?
A
sagesse
25
Qu'est-ce que la "sagesse"...
• Conception occidentale : _________ : connaissance, pondération, raisonnement
Sage = savant, expérimenté
• Conception orientale : __________ : intériorité, compassion, compréhension
empathique, régulation émotionnelle
Sage = discret
• Domaine auquel la recherche _________
- cognitive-analytique
- réflective-interpersonnelle
- s’intéresse de + en +
26
Les composantes de la sagesse identifiées dans la littérature...
1. Attitudes et comportements ________ (altruisme, sens du
bien commun)
2. Connaissance de _____ et _________ problèmes
3. ________ émotionnelle malgré l’________ et l'________
4. Habiletés _________ (Connaissance de soi)
5. Tolérance et capacité à considérer plusieurs __________
6. Acceptation de l’__________ de la vie
- prosociaux
- la vie
- résolution de
- stabilité
- incertitude
- adversité
- réflectives
- points de
vue
- incertitude
27
Le lien entre la sagesse et _________ est fort. La sagesse n'est pas automatique, mais requiert du ________ : réflexion, expérience, intelligence cristallisée. Sagesse est reliée au _________ et au ___________.
- l'âge
- temps
- bien-être émotionnel
- vieillissement réussi
28
Nomme les 3 théories fonctionnalistes du vieillissement.
- théorie du désengagement
- théorie de l'activité
- théorie de la continuité
29
Qu'est-ce que la "théorie du désengagement" parmi les théories fonctionnalistes du vieillissement?
Désengagement mutuel : la personne se désintéresse de la société et la société lui retire ses rôles
30
Qu'est-ce que la "théorie de l'activité" parmi les théories fonctionnalistes du vieillissement?
Niveau élevé d’investissement dans différents rôles sociaux = niveau élevé
d’adaptation et de satisfaction.
31
Qu'est-ce que la "théorie de la continuité" parmi les théories fonctionnalistes du vieillissement?
Accent non pas sur le niveau d’activité, mais plutôt sur la continuité de celle-ci
selon la personnalité de l’individu. «On vieillit comme on a vécu».
32
1) Vieillissement ___________ = avec dépression, démence, troubles
locomoteurs, troubles sensoriels, affections cardiovasculaires, dénutrition
favorisant l’émergence de pathologies aiguës
2) Vieillissement ______ : diminution non pathologique de certaines capacités et
réserves adaptatives
3) Vieillissement réussi : haut niveau d’engagement _______, avec maintien des
__________ et _________ ou atteinte très ________ de celles-ci,
absence de ___________.
- pathologique
- usuel
- social
- capacités cognitives
- fctionnelles
- capacités cognitives
- pathos
33
Le vieillissement réussi...
Le concept du "vieillissement réussi" vise à dépendre, de façon ______, les _________ de l'âge avancé pour freiner l'_______. Mais...
- il est peu ________ surtout pour les __________
- des facteurs __________ peuvent jouer en compte (ex. environnementaux)
- implique le concept d'______, de vieillissement _______.
- ne tient pas compte de _________.
Donc, plsrs _______ ont été proposées.
- positive
- possibilités
- âgisme
- réaliste
- plus âgés
- indép de la volonté
- échec
- raté
- l'aspect subjectif
- déf
34
Pour les nombreuses déf du vieillissement réussi qui ont été proposées, il y a des critères essentiels qui sont + svt retrouvés : lesquels? (6)
- satisfaction personnelle
- longévité
- santé physique et indépendance fonctionnelle
- engagement actif dans la vie sociale
- fonctionnement cognitif et santé mentale
- ressources psychologiques : capacités d’adaptation,
vision positive, contrôle perçu…
35
Les 4 facteurs "contrôlables" qui, avant 50 ans, prédisent le vieillissement réussi.
• bonnes habitudes de vie (tabac et alcool limité,
exercice régulier, IMC entre 21 et
28)
* MDD matures
* « mariage » stable
* niv d’éducation
36
Le facteur "non contrôlable" qui, avant 50 ans, prédisent le vieillissement réussi.
- absence de dépression maj
37
Les 4 facteurs "non significatifs" qui, avant 50 ans, prédisent le vieillissement réussi.
- classe sociale/parentale
- tempérament
- environnement chaleureux dans l'enfance
- longévité ancestrale
38
Bien vieillir = ?
développer de bonnes stratégies d'ADAPTATION aux changements
39
La théorie de Paul et Margret Baltes...
C'est une triple stratégie contentant 3 piliers principaux : quels sont-ils?
- sélection
- optimisation
- compensation
40
Explique le thème de "sélection" de la théorie d'optimisation sélective avec compensation de Baltes.
- la personne se fixe des BUTS (après avoir considéré possibilités et contraintes)
41
Dans la théorie d'optimisation sélective avec compensation de Baltes, qu'est-ce que la "sélection élective"?
- basée sur les CHOIX
| - contraintes moins imp : + de liberté de choisir ses priorités
42
Dans la théorie d'optimisation sélective avec compensation de Baltes, qu'est-ce que la "sélection négative"?
- basée sur DÉFICITS
| - pertes + imp : réorganiser/changer ses buts selon limites
43
Explique le thème d'"optimisation" de la théorie d'optimisation sélective avec compensation de Baltes.
mise en place des MOYENS pour atteindre les buts sélectionnés (ex. investir + de temps)
44
Explique le thème de "compensation" de la théorie d'optimisation sélective avec compensation de Baltes.
pour CONTRECARRER LES PERTES ET BLOCAGES (ex. prothèses auditives, déambulateurs, navettes)
45
Juste à lire à propos de la théorie d'optimisation sélective avec compensation...
ARTHUR RUBINSTEIN :
• À 80 ans, réduit son répertoire : Sélection
• Pratique plus souvent chaque morceau :
Optimisation
• Ralentit son jeu avant les mouvements rapides
(effet de contraste) : Compensation
• Concert d’adieu à 89 ans
GO!
46
Théories biologiques du vieillissement : nomme les 2 théories (qui sont possiblement complémentaires).
1) Théories génétiques du
vieillissement
2) Théories non génétiques du
vieillissement
47
Théories du vieillissement génétique...
• Notre _____ définit en grande partie notre vieillissement et l’_________ qui sera atteint
• Études de jumeaux : durée de vie plus liée entre jumeaux
___________ que ________
• Maladies génétiques qui entraînent un vieillissement précoce :
____________ et ___________
• __________ est grandement déterminée par les gènes dont
on hérite
• Notre longévité serait donc principalement déterminée au moment
de notre ____________
- ADN
- âge
maximum
- homozygotes
- dizygotes
- Trisomie 21
- syndrome de Werner
- l’espérance de vie
- conception
48
Théories du vieillissement génétique (suite)...
• Théorie du vieillissement programmé
: Variable qui influence la durée de
vie de l’humain = la ____________
Limite de Hayflick...
- Associée à la _____________
- Capacité limitée des cellules de _________
- À chaque division, moins capable de se
__________
- Cellule sénescente = (vivante/morte), mais qui ___________
```
- longueur des
télomères
- div cellu (mitose)
- se diviser
- diviser à nouveau
- vivante
- ne
pourra se diviser
```
49
Théories non-génétique du vieillissement...
• Vieillissement est le résultat de processus qui
___________
• Dû à des ________ (biologiques ou attaques
environnementales)
La théorie des radicaux libres...
• Radicaux libres = _________ ou _________ qui ont au moins un ___________
• Les radicaux libres sont (volatils/non volatils) et ____________ les autres molécules autour
• Les RL sont produits via un mécanisme qui nécessite __________
• Agents oxydants : __________
(environnement: polluants, radiation, métaux....) ou
________ (métabolisme)
• Les agnets oxydants favorisent les ___________, peuvent entraîner la __________
• Les antioxydants inhibent l’__________, et protègent donc contre la formation de
__________.
- varient d’une personne à l’autre
- erreurs
- atomes
- mols
- électron libre
- volatils
- déstabilisent
- de l’oxygène
- externes
- int
- maladies chroniques
- mort cellu
- oxydation
- RL
50
V/F?
Avec l'âge, le cerveau change, donc les symptômes dépressifs et cognitifs font partie du vieillissement normal.
F!
Avec l'âge, le cerveau change, mais les symptômes dépressifs et cognitifs ne font pas partie du vieillissement normal.
EN FAIT, LES ÉMOTIONS NÉG DIMINUERAIENT AVEC L'ÂGE (résilience)!
51
Le sommeil et l'âge...
Augmentation de...
- ___________
- ___________
- ___________
Diminution de...
- ___________
- ___________
- ___________
- ___________
Il y a aussi un _________ de phase (coucher + _______, éveil + ________)
* latence du sommeil
* nombre de réveils nocturnes
* stade N1- N2 (léger)
* temps total de sommeil
• efficacité du sommeil (temps sommeil / temps passé
au lit)
* sommeil N3-4 (sommeil lent profond)
* sommeil REM (rapid eye mvt... cauchemars)
* avancement
* tôt
* tôt
52
Changements biologiques dans la struct cérébrale...
• V et poids du cerveau ________ à partir de l’âge de ___ ans
•↓ nombre de __________, __________ neuronale, perte _________, perte
__________
• ________ : enchevêtrements neurofibrillaires, dépôts amyloïdes et plaques séniles,
accumulation de pigments
• Changements vasculaires: ↓ ___________ cérébral, _________ (leucoaraïose)
- diminuent
- 40
- neurones corticaux
- atrophie
- dendritique
- synaptique
- lésions
- débit sanguin
- ischémie (insuffisance de circulation)
53
Changements biologiques dans la neurotransmission et neurochimie...
• ↓ concentration des ___________ (dopamine, norépinéphrine,
sérotonine, acétylcholine)
• ↓ ______________
• amincissement de la _________
• ralentissement du transport de l’____________ : déclin ______ et
_______
- neurotransmetteurs
- récepteurs post-synaptiques
- gaine de myéline
- influx nerveux
- cognitif
- moteur
54
Changements biologiques dans la fct cérébrale...
• Compensation: ______________ pour compenser la perte
neuronale (_________ cérébrale)
• Cerveau + vulnérable à la ________ (délirium – pathologie qu’il faut prendre en
charge)
• IMP : changements cérébraux NORMAUX n’expliquent pas la présence de _________
chez certains individus (ex : Maladie d’Alzheimer)
- réorganisation des circuits du cerveau
- plasticité
- confusion
- troubles cognitifs
55
Concept de fragilité...
C'est un indicateur de _________ face aux maladies ou à leurs ________. La valeur pronostique dans les 3 ans est une augmentation des ___________, ___________, __________ et _________.
Le phénotype a 5 facteurs (et la personne est fragile si elle a ______ des facteurs, et pré-fragile si _______ facteurs) :
- ___________
- ___________
- ___________
- ___________
- ___________
- vulnérabilité
- complications
- chutes
- limitations fctionnelles
- hospitalisation
- mortalité
- 3+
- 1 ou 2
- faiblesse physique
- faible endurance (subjectif)
- peu d'activité physique (sédentarité)
- lenteur
- perte de poids involontaire/faible IMC
56
Quels sont les changements cognitifs associés au vieillissement normal?
* ↓ vitesse du traitement de l’info
* ↓ orientation en milieu non familier
• Attention : difficulté à maintenir une attention partagée entre plsrs tâches, ralentissement
du déplacement de l’attention
• Déclin des fcts exécutives : ex. flexibilité mentale, résolution de problèmes, organisation
(• langage : stabilité... communication, compréhension, syntaxe)
57
V/F?
Déclin cognitif normal = universel, progressif, léger, sans impact significatif dans la vie de tous
les jours
V!
58
Les chgmts cognitifs reliés à la mémoire...
Dire comment les types de mémoire suivants sont affectés par le vieillissement.
- mémoire court terme (mémoire de travail)
- mémoire épisodique (autobiographique)
- mémoire sémantique (connaissances générales)
- mémoire procédurale (inconsciente et automatique... ex. marcher)
- diminution
- diminution
- peu de variation
- peu de variation
(sont placées en ordre de celle qui part en premier)
59
Associés les déf suivantes :
1) évidences d'un déclin des fcts cognitives sans altération fct/autonomie de la personne
2) chgmt ++ légers, universels
3) évidences d'un déclin des fcts cognitives avec altération du fct/autonomie de la personne
aux termes suivants :
1) vieillissement normal
2) trouble neurocognitif léger ("démence" légère)
3) trouble neurocognitif majeur ("démence" maj)
- 1-2
- 2-1
- 3-3
60
(Juste lire)
Comment préserver ses fcts cognitives?
Facteurs protecteurs :
* Niv scolarité élevé
* Activités intellectuellement stimulantes pratiquées régulièrement
* Activités qui impliquent un nouvel apprentissage
* Participation à des activités sociales valorisantes
* Rx social de qualité
* Entraînement physique
* Régime alimentaire sain sur une longue période
* Sommeil régulier et de bonne qualité
* Respect des prescriptions médicamenteuses de son médecin
GO!
61
V/F?
L'intelligence est le résultat de plsrs facultés mentales superposées. Différentes "facettes" de l'intelligence évoluent de la même façon avec l'âge.
F!
"évoluent différemment avec l'âge"
62
Qu'est-ce que l'intelligence fluide (mécanique)? Diminue-t-elle avec l'âge?
- Capacité de percevoir des relations, de former des concepts, de traiter une info
nouvelle, de résoudre des problèmes
- oui
63
Qu'est-ce que l'intelligence cristallisée (pragmatique)? Diminue-t-elle avec l'âge?
- Capacité d’évoquer automatiquement une info stockée ou d’utiliser des
connaissances et habiletés acquises (expérience, culture, éducation, sagesse, expertise)
- non, même qu'elle augmente
64
V/F?
La personnalité est un ensemble de caractéristiques d'une personne qui influencent de
façon unique ses cognitions (pensées), ses motivations et ses comportements dans des
situations variées. Les traits de personnalité sont généralement considérés comme
relativement stables à travers l'âge adulte.
V!
65
Modèle de la personnalité en 5 facteurs : nomme les 5.
- Ouverture à l'expérience
- Caractère consciencieux
- Extraversion
- Amabilité
- Névrotisme
OCEAN
66
Juste à lire, à propos du modèle OCEAN...
1- Ouverture à l’expérience :
Score élevé : imaginatif, créatif, original, porté vers la variété, curieux, libéral.
Score faible : pratique, peu porté à l’innovation, conventionnel, préfère la routine, peu
curieux, conservateur.
GO!
67
Juste à lire, à propos du modèle OCEAN...
2- Caractère consciencieux :
Score élevé : consciencieux, aime le travail bien fait, organisé, ponctuel, ambitieux,
persévérant
Score faible : négligent, peu ambitieux, peu organisé, en retard, peu porté à se donner des
buts, laisse tomber facilement ce qu’il entreprend
GO!
68
Juste à lire, à propos du modèle OCEAN...
3- Extraversion :
Score élevé : chaleureux, porté vers les autres, s’exprime spontanément, actif, aime le plaisir,
passionné.
Score faible : réservé, préfère être seul, tranquille, passif, sobre, détaché.
GO!
69
Juste à lire, à propos du modèle OCEAN...
4- Amabilité (ou aménité) :
Score élevé : porté à s’ajuster aux autres, confiant, généreux, porté au compromis, tolérant, de
bonne humeur.
Score faible : impitoyable, suspicieux, chiche, porté à s’opposer, critique, irritable.
GO!
70
Juste à lire, à propos du modèle OCEAN...
5- Névrotisme : (névrose = troubles émotifs)
Score élevé : anxieux, facilement contrarié, préoccupé par soi, gêné, émotif, vulnérable.
Score faible : calme, d’humeur égale, acceptation de soi, bien dans sa peau, capable d’objectivité,
capable de tolérer les frustrations.
GO!
71
V/F?
Un chgmt imp de la personnalité de qqn est patho.
V!
72
Juste lire...
Durant l’âge ADULTE, certains chgmts s’observent de façon générale, avec
l’influence de l’environnement :
* ↓ Névrotisme
* Extraversion et Ouverture à l’expérience: Pic en jeune âge adulte, puis stabilité
* ↑ Amabilité (Altruisme, sens de l’humour, ↓ narcissisme)
* ↑ Tendance à être consciencieux (+ de de responsabilités et d’expériences)
Il est possible d'apprendre à se servir de nos traits de personnalité de manière + adaptée.
GO!
73
Juste lire...
En âge avancé :
* ↓ Ouverture à l’expérience
* ↓ Extraversion
* ↑ Agréabilité
* Stabilité du névrotisme
* Caractère consciencieux ↓ légèrement chez les old-old
GO
74
V/F?
Pas d’évidence que les personnes âgées soient plus rigides
V!
75
Les 3 traits de personnalité associés au vieillissement réussi.
- extraversion : moins d'anxiété, meilleur moral
- ouverture à l'expérience : favorise la sagesse
- caractère consciencieux : + grande propension à prendre soin de soi et de sa santé
76
La grande diff entre MDD et coping.
MDD = involontaire
coping = volontaire
77
V/F?
On améliore nos stratégies de coping au cours de la vie.
V!
78
Selon les années suivants, comment voyions/voyons-nous la retraite?
- 1940
- 1960
- 1970
- 1980
- maintenant
- repos
- choix
- récompense
- droit
- planification
79
6 facteurs de risque de mauvaise adaptation à la retraite.
* Retraite involontaire ou inattendue
* Faible statut socio-économique
* Problèmes de santé
* Personnalité de type A (compétition, attentes élevées)
* Incapacité à se fixer des buts futurs
* Capacité d’adaptation limitée de façon générale
80
Il y a, de nos jours, un maintien + longtemps de rôles intergénérationnels par la verticalisation des structs familiales. Qu'est-ce que la "verticalisation"?
* ↓ Nombre de personnes dans chaque génération
| * ↑ Nombre des générations dans chaque famille. 4 à 5 générations qui se côtoient.
81
Quand on devient plus âgé, on développe une sélectivité socio-émotionnelle : qu'est-ce que c'est?
diminution des contacts sociaux, mais maintien des contacts significatifs.
82
V/F?
Personnes mariées vivent + longtemps et + en santé. Aussi, les couples âgés de 65+ ans sont plus heureux que la moyenne des couples.
V!
83
Selon l'échelle de Holmes et Rahe, quel est l'événement le + stressant dans une vie?
Veuvage
84
Adaptation au veuvage dépend de 3 facteurs : lesquels?
- forme du décès : + facile si décès attendu
- habiletés fonctionnelles et capacités physiques pour affronter la perte de l’autre
- perception du décès : ex. parfois, soulagement
85
V/F?
Célibataires âgés = moins de souffrance liée à la solitude, + indép.
Relations interpersonnelles imp avec parenté, attachements dans un
rôle de tuteurs aux plus jeunes, amitiés de même génération.
V!
86
Dans les nombreux facteurs associés au maintient de la sexualité chez les personnes âgées, quel est un facteur assez important?
Prise de médicaments! (affecte négativement)
87
Facteurs de risque de la maltraitances des personnes âgées.
- sexe féminin
- âge >75 ans
- pauvreté
- perte d’autonomie
- dépendance
- troubles de comportement
88
V/F?
Au Qc, la maltraitance aux personnes âgées est de 5,9%.
V...
89
Pour le signalement de la maltraitance...
Signalement obligatoire de ___________ de maltraitance
Selon la Loi, tout prestataire de services de santé et de services sociaux et tout
professionnel reconnu en vertu du Code des professions, sauf l'______ et le ______,
sont tenus, s’ils ont un motif raisonnable de croire qu'une personne est victime de
maltraitance, de signaler le cas sans délai. Le signalement est obligatoire lorsqu’il
concerne :
1) les usagers des __________
2) les personnes ___________, peu importe leur lieu de résidence, soit :
- une personne sous tutelle,
- une personne sous curatelle,
- une personne à l'égard de laquelle un mandat de protection a été homologué.
- certaines situations
- avocat
- notaire
- CHSLD
- inaptes protégées
90
Explique quand un professionnel peut dénoncer la maltraitance selon "la levée du secret professionnel ou de la confidentialité"
lorsqu'il y a risque sérieux de mort ou de blessures
graves.
(une blessure grave se définit comme une « blessure physique ou psychologique qui nuit d'une manière importante à l'intégrité physique, à la santé ou au bien-être d'une personne ou d'un groupe de personnes identifiables »)
91
Qu'est-ce que "la protection contre les mesures de représailles"?
Une personne qui fait un signalement ou participe à l’examen d’un signalement ou d’une plainte, de bonne
foi, ne peut faire l’objet de mesures de représailles (ex. rétrogradation, congédiement, sanction
disciplinaire, déplacement injustifié d’un usager ou rupture du bail)
92
Qu'est-ce que "l'immunité de poursuite"?
Une personne qui, de bonne foi, fait un signalement ou participe à l’examen d’un signalement ne peut pas
être poursuivie en justice.
93
Juste à lire...
- Maj des pays occidentaux : taux de suicide chez les aînés (65 ans et +) +
élevé que dans tous les autres groupes d’âge (pas au Québec... 2e taux le + bas après les ados)
- La situation demeure préoccupante au Qc. Moins de tentatives de suicide, + grand taux
de suicide complété
- Les hommes âgés se suicident davantage que les femmes (5X plus élevé)
GO!
94
6 facteurs de risque du suicide chez les aînés.
* Dépression et autres troubles mentaux
* Facteurs sociaux : isolement social, deuil, veuvage, etc.
• Maladies chroniques (3 Mx = 3x le risque), handicaps physiques, perte d’autonomie et
douleur chronique
* L’abus et le mauvais traitement; les préjugés face à la santé mentale et aux services d’aide
* L’âgisme
* Certains traits de personnalité : introversion, retrait social, manque d’intérêt pour la nouveauté, hostilité
95
V/F?
- Distinction entre deuil et dépression
- Deuil = processus personnel et variable d’un individu à l’autre
V!
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Just lire... les facteurs de risque pour le deuil "pathologique"...
• Type de deuil (conjoint, enfant = les + difficiles)
• Circonstances du décès qui rendent le deuil plus difficile
- jeune âge
- caractère soudain (non anticipé, violent...)
- pertes ambiguës (incertitude quant à la mort réelle... ex. des catastrophes
naturelles, des disparitions)
• Importance des rituels
- marquer le temps, déroulement prévisible, mémorable
- solidarité, expression des émotions
- reconnaître la perte et donner un sens
GO!
97
Les phases d'acceptation de la mort, d'Elisabeth Kübler-Ross...
1. déni «pas moi, ce n’est pas vrai»
2. colère «pourquoi moi!?»
3. marchandage «si seulement je pouvais vivre jusqu’à...»
4. dépression «pauvre moi, c’est triste et difficile»
5. acceptation «j’abandonne sereine - heureuse de t’avoir connu»
Critique du modèle: pas _________, étapes peuvent être vécues ____________
ou dans un __________.
- universel
- simultanément
- ordre variable
